Põhiline > Südameatakk

Miks statiinid on kahjulikud

Miks statiinid (kolesteroolivastased ravimid) on kahjulikud ja miks peaksite neid kartma. Selle saidi artikli "Kolesterool pole vandega vaenlane, vaid parim sõber" täiendus:

(See materjal avaldati ühes juhtivas meditsiiniportaalis cardioportal.ru/netboleznyam)

Statiinid pärsivad kolesterooli tootmist organismis. Paljud inimesed arvavad, et see on hea. Statiinid alandavad kolesteroolitaset, takistades kehal kolesterooli eelkäijaks oleva mevalonaadi tootmist. Kui keha toodab vähem mevalonaati, moodustub rakkudes vähem kolesterooli ja selle tulemusel väheneb vere tase. Ka enamik inimesi ei näe selles midagi halba. Kuid mevalonaat ei ole ainult kolesterooli, vaid paljude teiste olulisi bioloogilisi funktsioone täitvate ainete allikas ja nende puudumine võib olla paljude probleemide allikas..

Meile öeldakse, et kõige tähtsam on vabaneda liigsest kolesteroolist, et see ei ummistaks artereid ega põhjustaks infarkti. See lihtsustatud mõtteviis võib iseenesest olla suurte probleemide allikas. Hoolimata asjaolust, et see aine on organismile vajalik, öeldakse meile, et see on tervisele väga kahjulik..

Tõde on see, et kolesterooli vajab iga meie keha rakk. Ilma selleta on rakumembraanid kahjustatud. Kui teie dieet sisaldab palju liha, suhkrut ja transrasvhappeid sisaldavaid toite, mõjutab see rakumembraane negatiivselt. Seetõttu vajavad nad remonti..

Nende taastamiseks sekreteerib keha kortikosteroide, mis võimaldavad transportida täiendavat kolesterooli sinna, kuhu vaja.

Kolesterooli paljudest funktsioonidest on kahjustatud koe parandamine. Armikude (sealhulgas arterites olev armekude) sisaldab teadaolevalt palju kolesterooli. Teisisõnu, kui arterit kahjustavad happed ja valkude kogunemine selle seintesse, kasutab keha kolesterooli kahjustuste kõrvaldamiseks. Suurenenud nõudlus kolesterooli järele rahuldatakse maksa jõududega, mis vajadusel võib selle tootmist suurendada 400 protsenti. See, et selline keha erakorraline reaktsioon peaks kaasa tooma vere kolesteroolitaseme tõusu, pole mitte ainult täiesti loomulik, vaid ka soovitav. On selge, et selline vaade asjadele muudab radikaalselt meie ettekujutusi selle aine väidetavalt negatiivsest rollist. Täna on kombeks kalduda ideele, et kolesterool pole mitte kõige hullem vaenlane, vaid parim sõber..

Lisaks sellele, et kolesterool on teie tervise jaoks oluline, on ka muid põhjuseid, miks te ei tohiks sekkuda organismi peenhäälestatud kolesterooli tootmise mehhanismi. Kunstlikult kolesteroolitaset alandades ja seeläbi elutähtsa mehhanismi tööd segades toome endaga kaasa suured probleemid. Ja statiiniravimid teevad just seda. Kui keha mingil põhjusel kolesteroolitaset tõstab, on see teie tervisele vajalik. Kunstlik kolesterooli alandamine ravimitega röövib selle kaitse ja võib põhjustada hulgaliselt terviseprobleeme - alustades kriitilisi hormoone tootvate neerupealiste häiretest. See rikkumine võib omakorda põhjustada:

vere glükoosisisalduse tõus; tursed ja põletikud; mineraalsete mikroelementide puudus; allergiad; astma; libiido nõrgenemine; viljatus; mitmesugused reproduktiivse süsteemi haigused; ajukahjustus.

Viimane loetletud statiinravimite pikaajalise kasutamise kõrvaltoimetest - ajukahjustused - on kõige ohtlikum. Ameerika Neuroloogiaakadeemia 2002. aastal läbi viidud uuring näitas, et statiinide pikaajaline mõju võib oluliselt suurendada polüneuropaatia riski..

Statiiniravimite probleem on see, et erinevalt vanematest kolesterooliravimitest ei ilmne nende kõrvaltoimed kohe. Eelmine kolesterooli alandamise meetod põhines selle imendumise takistamisel soolestikus, mis põhjustas iiveldust, seedehäireid ja kõhukinnisust. Peale ilmsete kõrvaltoimete olid vanemad ravimid ebaefektiivsed, mistõttu patsiendid neile ei meeldinud. Statiiniravimid said üleöö tohutu populaarsuse, kuna need vähendasid kolesteroolitaset 50 protsenti või rohkem ja ilma ilmsete kõrvaltoimeteta, mis ilmneksid kohe pärast kasutamist. Alustades väärarusaamast, et kolesterool põhjustab südame-veresoonkonna haigusi, on statiinidest saanud 21. sajandi imerohi ja need on ületanud kõik farmaatsiaajaloo müügirekordid. Ravimitootjad lubavad, et kogu elu jooksul statiine tarvitades olete igavesti kaitstud miljoneid inimelusid nõudva tapjahaiguse eest. Kuid esiteks pole keegi tõestanud, et kolesterool põhjustab südame-veresoonkonna haigusi; teiseks, vähendades kolesterooli koos statiinidega, õõnestate tegelikult oma tervist. Nende negatiivse kõrvaltoime teatiste arv, mis avaldub kuudel pärast ravi alustamist, kasvab pidevalt..

1999. aastal Londoni haiglas tehtud uuringust selgus, et 36 protsendil Lipitori suurima annuse võtnud patsientidest oli kõrvaltoime ja 10 protsendil kõige vähem ravimit. Ilmse ja peent (nagu maksakahjustus) kõrvaltoimete pidev tõus ei ole üllatav. Kliiniliste uuringute alguses täheldatud ravimi kasulikkus (kolesteroolitaseme alandamine) tundus nii veenev, et selle kasutamiseks anti heakskiit kaks aastat enne tähtaega. Katsed olid liiga lühikesed, et näha, kui laastavad on selle ravimi pikaajalised kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad kõhupuhitus soolestikus, kõhuvalu või krambid, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõrvetised, peavalu, ähmane nägemine, pearinglus, lööve, sügelus, lihasvalud, krambid, lihasnõrkus, palavik.

Lipitori kõige sagedasemad kõrvaltoimed on lihasvalu ja lihasnõrkus. San Diegost pärit dr Beatrice Plomb viib praegu läbi mitmeid uuringuid statiinide kahjulike kõrvaltoimete kohta inimestele. Filling leidis, et 98 patsiendil Lipitoril ja kolmandikul Mevacori (vähem tugeva statiiniga) patsientidest on lihasprobleeme, näiteks tugevat jalgade ja jalgade valu..

Üha suuremal hulgal statiine tarvitanud patsientidel esineb kõnepuudeid, vestibulaarse aparatuuri probleeme ja suurenenud väsimus. See algab sageli kehva unega. Peenmotoorika ja kognitiivsed funktsioonid võivad olla häiritud. Sageli täheldatakse mäluhäireid. Sümptomid paranevad või kaovad tavaliselt pärast ravimite lõpetamist.

Hiljutise Saksamaa uuringu tulemused, mis avaldati 25. juulil 2005 ajakirjas New England Journal of Medicine, näitavad, et kolesteroolitaset langetavad statiinid ei aita mitte ainult suhkruhaigetel, vaid võivad kahekordistada ka surmaga lõppenud insuldi riski. Töö käigus leidsin, et regulaarselt statiiniravimeid võtvatel inimestel koguneb liigne kolesterooli sapikivid, mis võib põhjustada erinevaid kroonilisi haigusi..

Miks on madal kolesteroolitase ohtlik?

Peame palju rohkem muretsema madala kolesteroolitaseme pärast, mis on seotud vähi, insuldi, maksahaiguste, aneemia, närvihäirete, enesetappude ja AIDSi suurenenud riskiga. Uuringud Saksamaa haiglates on kinnitanud, et madal kolesteroolitase on seotud kõrgema suremusega. Kaks kolmest patsiendist, kelle kolesteroolitase oli alla 150 mg (3,9 mmol / L), suri, samas kui suurem osa kõrge kolesteroolitasemega patsientidest paranes kiiremini, hoolimata nende haigusest. Lisaks suurendab kõrge kolesteroolitase ka eluiga. Hiljuti ajakirjas British Medical Journal avaldatud uurimistulemused näitavad, et madal kolesteroolitase suurendab enesetappude riski. Ajakiri Lancet avaldas 1997. aastal artikli, mis näitab seost üldkolesterooli taseme ja pikaealisuse vahel. Teadlased on avastanud, et kõrge kolesteroolitasemega inimesed elavad kauem ja surevad vähi või nakkushaiguste tõttu vähem. Reykjaviki haigla ja ennetava kardioloogia kliiniku Islandi arstid märgivad, et suured epidemioloogilised uuringud, milles uuritakse kolesterooli mõju organismile, ei arvesta eakatega. Ja kui nad uurisid üle kaheksakümneaastaste üldist suremust ja kolesteroolitaset, leidsid nad, et meestel, kelle kolesteroolitase oli üle 250 mg% (6,5 mmol / l), oli suremus üle poole kolesteroolitase on umbes 200 mg% (5,2 mmol / L) ja seda peetakse tervislikuks. Seda järeldust toetasid Leideni ülikooli meditsiinikeskuse teadlased, kes leidsid, et üldkolesterooli tõus 38,6 mg% (1 mmol / L) vastab suremuse 15-protsendilisele langusele. Uus-Meremaa maoori uuringus leiti, et kõige madalam suremus oli neil, kelle vere kolesteroolitase oli kõige madalam. Sarnased järeldused tehti mitmeaastase Framinghami uurimistöö tulemusena. Neljakümne aasta jooksul ei ole teadlased, kes on uurinud üldise suremuse ja kolesteroolitaseme suhet, üle neljakümne seitsme aasta vanuste meeste seas. Sama lugu oli naistega. Teadlased jõudsid siiski järeldusele, et inimestel, kelle kolesteroolitase langeb, võib olla suurem risk. Kuues riigis seitsmest kuni üheksa-aastaste poiste seas läbi viidud uuring leidis tugeva seose vere kolesteroolitaseme ja suremuse vahel. Kolesterooli vähenemisega tõuseb suremus järsult. Ametlik soovitus vanematele on hoida oma lapsed terved ja hoida kolesterooli tase madalal ajal, kui neil peaks olema lubatud kõrge kolesteroolitase saada..

See vähendaks laste haigestumuse ja suremuse määra..

Seos madala kolesteroolitaseme ja vähi vahel on ammu teada. Kuid see ja veenvate tõendite puudumine selle kohta, et kõrgel kolesteroolil on põhjuslik seos südame isheemiatõvega, ei takista farmaatsiaettevõtteid reklaamimast statiiniravimeid kui ohutut kaitsevahendit südame-veresoonkonna haiguste eest. Äärmuslik soov alandada kolesteroolitaset iga hinna eest ja olusid arvestamata, eriti eakatel inimestel, kelle jaoks kõrge kolesteroolitase on norm ja isegi hädavajalik, on põhjustanud vähkkasvajate arvu järsu kasvu. Enamik uuringuid näitab, et kõrge kolesteroolitase ohustab üle viiekümneaastaste meeste tervist vähe või üldse mitte ning pikendab isegi üle kaheksakümneaastaste elu..

Naised peaksid statiinidega eriti ettevaatlikud olema. Enamik uuringuid näitab, et kõrge kolesteroolitase pole nende jaoks üldse riskifaktor ja seetõttu ei tohiks seda kuidagi vähendada. Lõppkokkuvõttes kaitseb kolesterool keha vähi eest. Selle loomuliku kaitse kaotamine on tahtmatu enesetapu sünonüüm. Katsed on näidanud vähi esinemissageduse suurenemist, vähendades samal ajal kolesterooli taset fibraatide ja statiinide kaudu. Näiteks CARE uuringus oli rinnavähi esinemissageduse kasv hämmastavalt 1400 protsenti! Samuti on seos madala kolesteroolitaseme ja insuldi vahel. 1997. aasta lõpus oli pealkirjades väga oluline uuring. Kuulsa Framinghami uuringu läbi viinud eksperdid väitsid, et seerumi kolesterool ei ole seotud insultide arvuga ja tõestasid, et rasvast pärineva energia osakaalu suurendamine 3 protsendi võrra vähendas insuldi tõenäosust 15 protsenti. Nad jõudsid järeldusele: Rasvade tarbimine ja tüüp ei ole seotud südame-veresoonkonna haiguste tõenäosuse ja südame-veresoonkonna haiguste üldise suremusega.

Kõigil neil tõenditel pole muidugi mingit mõju farmaatsiaärile, mis pakub jätkuvalt tarbijatele uusi ravimeid. Arstid soovitavad peagi võtta ühe tableti LDL-kolesterooli alandamiseks ning teise HDL-kolesterooli ja triglütseriidide taseme langetamiseks. See mitte ainult kahekordistab niigi suuri kulusid, mis inimestel statiinide ostmisel juba tekivad, vaid suurendab ka insuldi, vähi ja teiste surmaga lõppevate haiguste riski. Tänapäeval on madal kolesteroolitase seotud isegi agressiivse käitumise ja enesetappudega. Alates 1992. aastast on eksperdid täheldanud kolesterooli alandavaid ravimeid võtvate või madala rasvasisaldusega dieedi järgivate patsientide enesetappude arvu kasvu. Kolesterooli taseme langetamine mõjutab negatiivselt ka serotoniini retseptoreid, mis mõjutab aju lipiidide ainevahetust. Ja see võib omakorda aju tegevust negatiivselt mõjutada. Psühhiaatriakliinikute tõendid näitavad, et agressiivse või asotsiaalse käitumisega inimestel on madal kolesteroolitase.

On leitud, et kõrge kolesteroolitasemega vaimsed patsiendid reageerivad ravile paremini kui madala kolesteroolitasemega patsiendid. Hoolimata asjaolust, et kardiovaskulaarseid haigusi ja nendega seotud riskitegureid on uuritud aastaid, ei ole siiski selgeid andmeid kõrge kolesterooli rolli kohta selles probleemis, ehkki mõnel juhul võivad kardiovaskulaarsete haigustega inimestel olla kõrge kolesterooli tase.

Arst teeb otsuse, kas hüperkolesteroleemiaga patsient peab kogu elu kolesterooli alandavate ravimite peal istuma, lähtudes olemasolevate tõendite tõlgendusest, mida vahepeal aktiivselt manipuleerivad inimesed, kes on eluliselt huvitatud kolesteroolimüüdi säilitamisest.

Samal ajal jäävad südame-veresoonkonna haiguste tegelikud süüdlased ja riskitegurid avalikkuse silme eest suures osas varjatuks..

Hiljuti teatas rühm juhtivaid Ameerika arste, et vähemalt 99 sajast voodisaajast ei vaja neid..

Lugege materjali "Kolesterool ei ole vannutatud vaenlane, vaid parim sõber" aadressilt http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768


Rumal. Üldiselt ei saa midagi vaadata. - Üks te tervendate, teine ​​invaliid.
Peate teadma, et peate paranema, kuid milleski peate järele andma.

Kolesterooli statiinid - kahju ja kasu

Vaskulaarne ateroskleroos on meie aja üks olulisemaid meditsiinilisi probleeme. Selle arengutendentsi olemasolu saab hinnata vere kolesterooli järgi. Selle suurenemisega soovitab arst järgida dieeti, mõõdukat treeningut ja võtta spetsiaalseid ravimeid - statiine. Selle uimastirühma laialdane kasutamine tekitab palju küsimusi nende tõhususe, pikaajalise kasutamise ohutuse ja võimalike kõrvaltoimete kohta..

Uurime, mis on statiinid, mis on nende eelised, kas need kahjustavad keha ja kuidas saate vähendada vere kolesteroolitaset ilma ravimeid võtmata..

Mis on statiinid

Need on lipiide alandavad ravimid. Statiinide peamine ülesanne on vähendada vere kolesteroolisisaldust, sealhulgas madala tihedusega lipoproteiini (LDL) fraktsiooni. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse neid ravimeid HMG-CoA reduktaasi inhibiitoriteks (3-hüdroksü-3-metüülglutarüül-CoA). Statiinide toimemehhanism on selle ensüümi blokeerimine. Selle tulemusena on kolesterooli moodustumise vaheproduktide süntees häiritud..

Esimest selle rühma ravimit kasutati eelmise sajandi seitsmekümnendatel edukalt perekondliku hüperkolesteroleemia raviks. Hiljem hakati statiinide mõju inimkehale kasutama ravis mitte ainult selle patoloogia korral. Nüüd kasutatakse neid erinevat tüüpi hüperkolesteroleemia raviks ja ateroskleroosi ennetamiseks. Statiine kasutatakse ka südame-veresoonkonna haiguste tüsistuste ennetamiseks. Ateroskleroosi arengu ja vere kõrge kolesteroolitaseme vahelise otsese seose teooria tekitab siiski teadusringkondades vaidlusi..

Näidustused

Haigused, millega kaasneb kolesterooli või vere triglütseriidide taseme tõus, nõuavad selliste ravimite kasutamist, mis võivad nende sisaldust vähendada. Seetõttu kasutatakse statiine järgmiste patoloogiate raviks:

  • primaarne hüperkolesteroleemia;
  • perekondlik hüpertriglütserideemia;
  • ateroskleroosi progresseerumine hüperkolesteroleemiaga patsientidel.

Ja ka need ravimid on ette nähtud riskipatsientide südameatakkide ja insultide ennetamiseks. Ennetava kasutamise peamine eesmärk on vähendada südame-veresoonkonna haiguste või nende tüsistuste tekkimise võimalust. Seetõttu määratakse statiinid, kui esinevad järgmised tegurid:

  • isheemiline südamehaigus (CHD);
  • kannatas insult;
  • pärgarteri haiguse tekkimise oht (mehed üle 50, naised üle kuuekümne);
  • suurenenud C-reaktiivse valgu kontsentratsioon veres koos arteriaalse hüpertensiooniga, perekonna anamneesis pärgarteri haigus varakult, suitsetamine, HDL (kõrge tihedusega lipoproteiin) madal kontsentratsioon veres.

Statiinravi positiivset mõju kolesteroolitaseme alandamisele tõendavad laboratoorsete vereanalüüside tulemused. Narkootikumide ennetava tegevuse tõhususe tõestamiseks on vaja paljude aastate võrdlevaid uuringuid suurtele inimrühmadele..

Vastunäidustused

Statiine ei tohiks välja kirjutada nende koostise koostisosade, sealhulgas laktoosi talumatuse korral.

On märkimisväärne rühm haigusi ja patoloogilisi seisundeid, mille korral statiinide kasutamine on vastunäidustatud:

  • aktiivne maksahaigus;
  • raske neerufunktsiooni häire;
  • patsiendi lihashaigus või müopaatia perekonnas;
  • hüpotüreoidism;
  • alkoholi liigtarbimine;
  • ravimravi saamine tsüklosporiiniga, fibraadid, HIV proteaasi inhibiitorid, makroliidantibiootikumid;
  • sepsis;
  • seisund pärast traumat või suurt operatsiooni;
  • krampide sündroom;
  • pikaajaline kehatemperatuuri tõus;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • rasked metaboolsed, vee-elektrolüüdi- või endokriinsed häired.

Ja seal on ka vanusepiirang - statiinide määramine on vastunäidustatud enne 18 ja pärast 65 aastat. Neid ei tohiks kasutada raseduse ja imetamise ajal. Fertiilses eas naiste ravimid on vastunäidustatud, kui nad ei kasuta rasestumisvastaseid vahendeid.

Statiinide eelised

Need ravimid vähendavad kolesterooli ja C-reaktiivse valgu kontsentratsiooni, mis on seotud aterosklerootiliste naastude moodustumisega veresoonte seintel, häirides nende läbitavust. Lisaks vähendavad statiinid vere viskoossust, hoides ära verehüübed..

Tundub, et need sobivad igati südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks ja hüperkolesteroleemia raviks. Kuid kahjuks on statiinide toimespekter palju laiem ja hõlmab mitte ainult positiivseid mõjusid.

Statiinide kahjustus

Statiinide kõrvaltoimed inimkehale on seotud kolesterooli sünteesi vähenemisega. Nii paradoksaalne kui see ka ei tundu, toob selle taseme langus kaasa ka negatiivseid tulemusi. Lõppude lõpuks on kolesterool seotud mitte ainult aterosklerootiliste naastude moodustumisega, seda on vaja ka steroidhormoonide, sapphapete, D-vitamiini sünteesiks. Ja kasvavas kehas on see vajalik närvisüsteemi täielikuks arenguks. Inimese aju sisaldab neljandikku kogu keha kolesteroolist. See on osa närvirakkude membraanidest ja osaleb neurotransmitterite ülekandes. Kolesterool mängib olulist rolli ka immuunsüsteemis..

Lisaks blokeerivad statiinid ensüümi HMG-CoA reduktaasi, mis täidab inimkehas võrdselt olulisi funktsioone. Sel juhul katkestatakse kolesterooli sünteesi mevalonaatne rada mitte selle viimases, vaid vaheetapis. Selle tagajärjel on veel mitme inimese keha teatud funktsioone täitva aine moodustumine blokeeritud. Näitena võib tuua koensüümi Q10, mis on südamelihase antioksüdant ja toitainete substraat, mille süntees statiinidega töötlemise ajal on häiritud..

Mõju närvisüsteemile

Pearinglus, väsimus, peavalu, unehäired, asteeniline sündroom ja depressioon on statiinide kasutamise sagedased tagajärjed. Lisaks mõjutavad need negatiivselt aju mälu ja kognitiivseid funktsioone..

Statiinide mõjul esinevad perifeersete närvide häired ilmnevad üksikjuhtudel. Toksiline neuropaatia on haruldane kõrvaltoime.

Mõju maksale

See avaldub hepatotsüütide kahjustuse sündroomina koos vere transferaaside taseme tõusuga. See suurenemine sõltub annusest. Seda täheldatakse vähesel arvul patsientidel. Statiinid võivad suurendada ka bilirubiini sisaldust veres.

Kõige sagedamini ei kaasne transferaaside taseme tõusuga kliinilisi sümptomeid ja see kaob iseenesest. Statiinidega ravimisel on siiski soovitatav vere biokeemiliste näitajate perioodiline jälgimine (üks kord iga 3 kuu tagant). Kui transferaaside tase on kolm korda kõrgem kui norm, lõpetatakse ravi.

Mõju kõhunäärmele

See seisneb endokriinsete funktsioonide rikkumises. Riskirühmas on patsiendid, kellel on veresuhkru piirväärtused - 5,6–6,9 mmol / l. Neil võib hüperglükeemia veelgi suureneda..

Ravimite tarvitamine põhjustab II tüüpi suhkurtõve tekkimist 0,1–0,01% juhtudest. Haiguse tekkimist seostatakse kõige sagedamini statiinide suurte annuste võtmisega.

Eksokriinset pankrease düsfunktsiooni, millega kaasneb pankreatiit, esineb harva.

Mõju liigestele ja lihastele

Viitab statiinide sagedastele kõrvaltoimetele. See avaldub müalgiatena (valu), müopaatiatena (lihasehaigused), rabdomüolüüsina (lihaskoe lagunemine koos müoglobiini vabanemisega vereringesse). Kõik need nähtused erinevad ainult protsessi raskusastmest - nõrkusest kuni tõsise koekahjustuseni kuni selle hävitamiseni.

CPK (kreatiinfosfokinaasi) taseme tõus veres näitab lihasrakkude lagunemist. Tagajärjeks on müoglobineemia, mis võib viia ägeda neerupuudulikkuse tekkeni. Nende ravimite negatiivse mõju põhjust pole täpselt kindlaks tehtud. Arvatakse, et statiinide kahjustus lihastele on tingitud nende põhjustatud autoimmuunprotsessidest. Tüsistuste tõenäosus suureneb kõrge kehalise aktiivsusega patsientidel.

Viitab statiinide sagedastele kõrvaltoimetele. Kuid müopaatiat ja rabdomüolüüsi esineb mitte rohkem kui 0,01% juhtudest. Statiinide toksiline mõju lihastele sõltub annusest. Kui veres ületab CPK normi viis korda, siis on näidustatud uimastiravi lõpetamine. Liigespatoloogiaga seotud kõrvaltoimed on haruldased. Need avalduvad artralgiaga (liigesevalu) ja neid registreeritakse mitte rohkem kui 0,001% juhtudest.

Mõju neerudele

Tavaliselt piirdub proteinuuria nähtustega. Valgu välimus uriinis ei ole seotud orgaaniliste neerukahjustustega. Aja jooksul proteinuuria raskus väheneb või see peatub. Statiinide kasutamine ei ole vajalik.

Hematuria (vere olemasolu uriinis) on hüpolipideemilises ravis äärmiselt haruldane nähtus. Rabdomüolüüsiga võivad tekkida tõsised neeruhäired. Patsiendid, kes võtavad ravimeid suurtes annustes, vajavad ravi ajal regulaarset neerufunktsiooni jälgimist.

Mõju meeste potentsi

Kuna kolesterool on seotud steroidhormoonide sünteesiga, viib selle hulga vähenemine kehas paratamatult testosterooni taseme languseni. Kõigega, mida see tähendab.

Nii haruldaste kui ka sagedaste statiinide kõrvaltoimete hulgas ei ole potentsi langust näidustatud. Ja ainult veerus "Turustamisjärgne kasutamine" kirjeldatakse nende ravimitega ravimise tagajärjel seksuaalset düsfunktsiooni.

Kuidas kolesterooli langetada ilma statiinideta

Selleks on kaks võimalust..

  1. Dieedi muutus.
  2. Lipiidide taset langetavate omadustega toitude söömine.

Kolesterool jaguneb endogeenseks, mille süntees toimub kehas endas, ja eksogeenseks, mis tuleb koos loomsete saadustega. Taimsetes toitudes seda ei leidu. Loomsete saaduste täielik tagasilükkamine ei ole alati võimalik ega ole täiesti kasulik. Kuid võite suurendada taimse toidu hulka toidus. Ja ka suures koguses kolesterooli sisaldavate toitude tarbimise minimeerimiseks:

  • aju ja neer;
  • munakollane;
  • kala kaaviar;
  • või;
  • vähid, krevetid, krabid, karpkalad;
  • sealiha ja veiseliha rasv;
  • nahaga pardid;
  • sealiha;
  • tume kanaliha.

Kolesterooli alandamiseks võib statiine asendada taimsete saaduste ja ürtidega. Neis sisalduvad lahustuvad kiud võivad aidata vähendada LDL taset. Lisaks sisaldavad need taimed isoflavoone, steroole ja stanoole, mis reguleerivad kolesterooli taset..

Looduslikud statiinid vähendavad vere lipiidide sisaldust üsna tõhusalt. LDL-i kogus väheneb vastavalt umbes 10%, kolesterool väheneb.

Millised toidud sisaldavad looduslikke statiine kolesterooli alandamiseks?

  1. Pähklid.
  2. Kaer, oder, riis, kliid, soja.
  3. Tsitrusviljad, õunad, ploomid, aprikoosid.
  4. Porgand, kapsas, artišokk, küüslauk.

Maisiõli, rapsiõli ja linaseemneõli, nagu ravimistatiinid, vähendavad ka vere lipiide..

Rahvameditsiinis kasutatakse lagritsat, võilille, pärna, sarapuud. Mõned ravimtaimed kasutavad risoome, teised lehti ja kolmandad puuvilju. Teraapia toimub vastavalt fütoterapeudi ettekirjutusele, jälgides patsiendi seisundit dünaamiliselt ja kontrollides labori vereparameetreid. Kuid kui see on ebaefektiivne, tasub meeles pidada alternatiivset võimalust kolesterooli alandamiseks ravimitega..

Kas viimase põlvkonna statiinidel on kõige vähem kõrvaltoimeid?

Ligi viiskümmend aastat, pärast HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite kasutamise alustamist, otsiti kõige arenenumat ravimit. Neli statiinipõlvkonda vahetus, enne kui jõuti järeldusele, et nende vahel pole olulisi erinevusi. Kõik selle rühma ravimid pärsivad HMG-CoA reduktaasi, vähendades vere kolesteroolitaset. Neil on üks toimemehhanism ja sellega kaasnevad negatiivsed tagajärjed..

Erinevate põlvkondade statiinide erinevused on ainult nende lipiidide taset langetava toime tugevuses. See on domineeriv atorvastatiinis ja rosuvastatiinis, mida nüüd peetakse võtmetähtsusega ravimiteks vere kolesterooli alandamisel..

Järgnev loetelu sisaldab kliiniliselt uuritud ja aktiivselt kasutatud statiinide nelja põlvkonda..

  1. "Lovastatiin", "Pravastatiin", "Simvastatiin".
  2. "Fluvastatiin".
  3. "Atorvastatiin", "Cerivastatiin".
  4. Rosuvastatiin.

Selles loendis puuduvad uue põlvkonna statiinid - Glenvastatiin ja Pitavastatiin, mille kliiniliste omaduste võrdlusuuringud on veel pooleli.

Korduma kippuvad küsimused

Isik, kellele määratakse statiinid esimest korda, ei usalda tavaliselt arsti juhiste ja soovituste õiget mõistmist. Tekivad küsimused, mis vajavad selgitamist. Need on tavaliselt seotud ravimite võtmise reeglitega, nende kõrvaltoimete vähendamise viisidega, ravi kestusega ja võimalusega ravimi ärajätmiseks. Püüame vastata kõige populaarsematele..

  1. Kuidas kolesterooli korral statiine õigesti võtta - hommikul või õhtul? - üks kord päevas, õhtul, tavaliselt tund enne magamaminekut.
  2. Millisel kolesteroolitasemel statiinid välja kirjutatakse? Normaalne näitaja on 3,2–5,6 mmol / l. Kui see ületatakse, peaksite proovima vähendada kolesterooli, muutes dieeti, suurendades kehalist aktiivsust, loobudes suitsetamisest. Statiinid määratakse tavaliselt siis, kui tase saavutab või ületab 7,0 mmol / l. Kuid see näitaja võib olla madalam, kui inimest on tabanud insult või müokardiinfarkt..
  3. Kas ma peaksin võtma statiine enne või pärast sööki? Kuna toit ei mõjuta ravimite imendumist, võib neid võtta nii enne kui ka pärast sööki. Vastunäidustatud on ainult kombinatsioon tsitrusviljade ja nende baasil valmistatud jookidega.
  4. Kas statiine võib võtta ülepäeviti? Ei, seda ei saa teha. Need ravimid toimivad 24 tundi. Narkootikumide ebaregulaarne vastuvõtmine muudab need ebaefektiivseks.
  5. Kuidas saate statiinide võtmise ajal maksa kaitsta? See peab vältima teiste teda negatiivselt mõjutavate ravimite kasutamist. Kui patsiendile määratakse uus ravim, on hädavajalik teavitada arsti statiinide pidevast kasutamisest. Te ei pea dieeti rikkuma. Pidage meeles, et statiinid ja alkohol ei sobi kokku. Samuti on ohtlik üle süüa ja süüa rasvaseid toite..
  6. Kas statiinid suurendavad veresuhkrut? Jah, neil ravimitel on see omadus. Kuid see kehtib ainult hüperglükeemiaga patsientide kohta. Veresuhkur tõuseb suurte ravimite annuste määramisel ja avaldub 0,01–0,1% juhtudest.
  7. Kas statiinid vedeldavad verd või mitte? Nad vähendavad selle viskoossust ja vähendavad verehüüvete tekke võimalust.
  8. Kas statiinide võtmise ajal saate kaalust alla võtta? Rasvunud patsientide kaalulangus aitab vähendada vere kolesteroolitaset. Kuid seda ei tohiks sundida, vaid järk-järgult - suurendades kehalist aktiivsust ja üle minnes tasakaalustatud toitumisele. Kiire kaalulangus võib põhjustada metaboolseid ja vee-elektrolüütide häireid, mis on eriti ohtlikud koos lipiidide taset langetavate ravimite tarbimisega..
  9. Kas statiine võib kogu aeg võtta? Sõltuvalt nende ravimite määramise näidustustest võetakse neid kas pikkade kursuste või kogu elu vältel. Sellisel juhul on vajalik vere kolesterooli ja lipiidide profiili perioodiline laboratoorne jälgimine..
  10. Kas saate statiinide joomise lõpetada? Kui on näidustatud ravimi kogu elu jooksul tarbimine, siis võib-olla ainult lühiajaline nende kasutamise lõpetamine - infektsiooni korral, pärast operatsiooni või mõne kaasneva haiguse ägenemise korral. Statiinidega ravimise käigus lõpetatakse vastuvõtt pärast lipiidide profiili normaliseerumist. Kuid vajalik on dieedist kinnipidamine ja vere kolesterooli perioodiline jälgimine.
  11. Kas on võimalik lõpetada statiinide joomine tagajärgedeta? See sõltub haigusest, millega seoses ravim välja kirjutati, kolesteroolitasemest selle tühistamise ajal, inimese elustiilist ja tema toitumise omadustest. Ja lõpuks, kas patsient kavatseb perioodiliselt jälgida vere kolesteroolitaset ja külastada pere- või rajooniterapeudi. Statiinide väljakirjutamiseks oli hea põhjus, nii et tõenäoliselt pole mõistlik ohtlikku probleemi kontrollimata jätta..
  12. Kuidas lõpetada statiinide võtmine tervist kahjustamata? On olukordi, kus see on ebareaalne, näiteks infarkti või insuldi tagajärjel. Kuid statiinid määratakse profülaktiliselt, kui inimesel pole südame-veresoonkonna haigusi, kuid on hüperkolesteroleemia. Kui pärast ravikuuri väheneb vere kolesteroolisisaldus, siis on võimalik ravimite võtmine lõpetada. Tingimusel, et säilitatakse tervislik eluviis ja kontrollitakse lipiidide profiili näitajaid, mis jäävad normaalsetesse piiridesse.

Võtame kokku. Statiinid on vere kolesteroolitaset langetavate ravimite rühm. Need on efektiivsed hüperlipideemia ravis ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamisel. Kuid neil on palju kõrvaltoimeid, sealhulgas negatiivne mõju närvisüsteemile, lihastele ja maksale. Füüsiline aktiivsus, taimse toidu rikas dieet ja halbade harjumuste vältimine vähendavad vere kolesteroolitaset. Seetõttu võib tervislik eluviis olla statiinide väljakirjutamise alternatiiv. Kuid südameatakkide ja insultide tagajärgedega kaasnevad need ravimid kohustusliku ravirežiimiga. Tulevik on seotud teiste rühmade lipiide langetavate ravimite kliinilise praktikaga tutvustamisega, mis vähendab kasutatavate statiinide annuseid. Kombineeritud ravi võimaldab vähendada vere kolesteroolitaset inimkeha kahjustamata.

Maailma enim välja kirjutatud ravim. Kas statiinid on kahjulikud??

Statiinid on maailmas enim välja kirjutatud ravimid, mida kasutavad miljonid patsiendid.

Kuid kas nad on tõesti nii ohutud? Võib-olla on parem loobuda kolesteroolitoidust kui juua neid ravimeid kogu elu? Tegeleme nende küsimustega ja alustame viimasest.

Kui te lähete dieedile

Isegi kõige rangem kolesteroolivaba dieet ei aita. Fakt on see, et inimkeha toodab oluliselt rohkem kolesterooli, kui see soolestikust verre imendub. Meie maksas sünteesitakse 75–80% kolesteroolist ja ülejäänu imendub seedesüsteemist. Pealegi pole ka see väiksem osa toiduga täielikult varustatud. Sapis sisaldub palju kolesterooli ning see imendub osaliselt ka vereringesse. See on kolesterooli nõiaring kehas. See sünteesitakse maksas, siseneb sapi, siseneb kaksteistsõrmiksoole ja osaleb rasvade seedimisel - sapi muudab need emulsiooniks, ainus viis imenduda. Sellisel juhul naaseb osa sapi kolesteroolist verre ja osa vabaneb koos "tootmisjäätmetega".

Kolesterooli alandamine algas alles pärast seda, kui leiutati ravimid, mis hakkasid pärssima selle peamist allikat - maksa sünteesi. Need olid statiinid. Esimene selline ravim ilmus 1976. aastal, teine ​​1980. Pärast seda hakati neid USA-s laialdaselt kasutama. 1994. aastal avaldati uuring, mis näitas, et aktiivne ravi statiinidega vähendab suremust mitte ainult südame isheemiatõvesse (CHD), vaid ka muudesse põhjustesse. Ja algas "statiinide ajastu". Lääneriikides määrati ravim enamusele südame-veresoonkonna haigustega patsientidele. Loomulikult tekkisid selliste tavaliselt kasutatavate ravimite ümber skandaalid..

Süüdistused ja kaitse

"Oli mitmeid episoode, kus statiine süüdistati kõrvaltoimetes," ütleb kardioloog, meditsiiniprofessor Juri Vasyuk, Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli haiglaravi nr 1 osakonna juhataja. “Näiteks on väidetud, et need suurendavad II tüüpi suhkurtõve riski, mis aitab kaasa hepatiidi, dementsuse ja impotentsuse tekkele. Kuid korduvate uuringute tulemused lükkasid selle ümber. Mis puutub dementsusse, siis selgus, et statiinid takistavad selle arengut. Üks tõeliselt tõsiseid kõrvaltoimeid on rabdomüolüüs (lihaskoe hävitamine). Kuid raskete ja surmaga lõppevate haiguste korral mõjutab see statiini kasutavat inimest miljonist. Kerge valu või ebamugavustunne lihastes kogeb 1–4% inimestest pärast nende ravimitega ravimist ja reeglina siis, kui neid võetakse suurtes annustes. Üldiselt tunnistatakse, et statiinide kasulik mõju on kordades suurem kui nende negatiivne mõju. Nõuetekohase võtmise korral vähendavad need mitme aasta jooksul südame-veresoonkonna haiguste tõttu surma riski 20–25%. Need on väga head näitajad. Need saavutatakse mitte ainult vere kolesteroolisisalduse vähendamisega statiinidega. Neil on täiendavaid mõjusid: statiinid pärsivad veresoonte siseseina immuunpõletikku, muudavad need elastsemaks ja vähendavad seetõttu ka südameatakkide, insultide ja muude veresoonte ateroskleroosi ilmingute riski..

Statiinid tulid Venemaale 1990. aastate keskel ja juurdusid siin raskustega. Põhjus ei olnud ainult maksumus (algul 200 dollarit ühe kuu pikkuse kursuse eest; nüüd on statiinid üsna taskukohased). Need ravimid esindasid meie jaoks ebatavalist ravimimudelit. Nende võtmisel ei tundnud patsiendid oma seisundit paranenud. Nad ei peatanud valu, ei langetanud vererõhku ja inimene ei tundnud kolesterooli kontsentratsiooni langust veres. Me pole harjunud ravimitega, mis toimivad pikka aega ja pikaajaliselt - lükkavad surma edasi, vähendavad südameatakkide ja insultide riski. Kuid inimene ei saa seda tunda, tuleb vaid sellesse uskuda. Isegi arstide jaoks oli see algul ime. Kuid ajad muutuvad.

Kas statiinid on kahjulikud, mis on kõige tõhusamad ja ohutumad

Statiinide kasulikkus ja kahju on küsimus, mis huvitab kõiki kõrge vere kolesteroolitasemega inimesi. Ravimeid peetakse kõige tõhusamaks viisiks kahjuliku kolesterooli vastu võitlemisel, kuid peate välja selgitama, kas need ise kahjustavad keha.

Mis on statiinid

Statiinid on suurenenud tugevusega ravimid, mis on ette nähtud halva kolesterooli vähendamiseks veres. Ravimite toime põhiolemus on see, et need mõjutavad maksa toimimist ja blokeerivad kolesterooliühendite moodustumise eest vastutava spetsiaalse ensüümi tootmist..

Uuringud on kinnitanud statiinide eeliseid. Nende omadused vähendavad märkimisväärselt insuldi ja südameataki riski ning need haigused on kõrge kolesteroolitase korral peamine oht. Siiani on kasulikud statiinid endiselt kõige tõhusam kolesteroolivastaste ravimite rühm..

Statiinide tüübid

Apteekidest leiate üsna palju kasulikke ravimeid, mis kuuluvad statiinide kategooriasse. Need jagunevad rühmadesse mitme meetodi järgi korraga..

  1. Päritolu järgi. Statiinid võivad olla looduslikud, saadud alumiste seente Aspergillusterreus abil, ja poolsünteetilised - loodud looduslike ühendite keemiliste vahendite abil modifitseerimise teel. On ka täiesti sünteetilisi statiine, mis on valmistatud ilma looduslike ühendite kasutamiseta..
  2. Põlvkondade kaupa. Seda liigitusmeetodit kasutatakse harva, sest see ei räägi peaaegu mitte midagi ravimite omadustest ja efektiivsusest, vaid räägib ainult ringlusse laskmise ajast..
  3. Peamise toimeaine järgi on tavapärane eraldada sellised ained nagu Lovastatiin, Rosuvastatiin, Fluvastatiin, Atorvastatiin ja Simvastatiin.

Statiinide toimemehhanism

Statiinide kasutamine kolesteroolivastases võitluses on tingitud asjaolust, et ravimid toimivad kõige peenemal - biokeemilisel. Põhimõtteliselt blokeerivad need maksa ensüümi tootmise, mis vastutab kolesterooliühendite väljanägemise eest..

Seega varsti pärast kasulike ravimite võtmise algust on kolesterooli algtase märgatavalt vähenenud. Keha hakkab kahjulikke lipiide ehk LDL-i sünteesima väiksemates kogustes, kuid kasulike lipiidide ehk HDL-i maht võib suureneda.

Statiinide võtmise ajal normaliseerub halva ja hea kolesterooli tasakaal järk-järgult ning tervisekahjustus väheneb oluliselt.

Miks statiinid on kasulikud

Farmakoloogiliste ravimite kasulike omaduste hulgas võib välja tuua mitu. Statiinide mõju inimorganismile väljendub selles, et ravimid:

  • vähendada isheemia riski inimestel, kellel on halvenenud aju ja südame verevarustus;
  • kaitsta patsiente riskirühma eest südamehaiguste tekkimise eest: suitsetajad, üle 60-aastased, diabeetikud;
  • vähendada südame-veresoonkonna haiguste komplikatsioonide tõenäosust;
  • olla entsefalopaatia ennetamiseks;
  • parandada verevarustuse ja südamerütmi tõsiste häiretega patsientide elukvaliteeti;
  • aeglustada ateroskleroosi arengut eelsoodumuse olemasolul;
  • on heaoludieetidega kombineerituna palju kiiremad ja tõhusamad kui muud ravimid.

Märgitakse, et statiinid mõjutavad tugevust hästi - vereringe parandamine avaldab positiivset mõju meeste seksuaalfunktsioonidele.

Näidustused statiinide kasutamiseks

Kuna statiinid on väga tugevad farmakoloogilised ravimid, saab neid välja kirjutada ainult arst ja ainult tõeliselt tõsiste haiguste korral. Statiinide võtmise näidustused on:

  • südamereuma;
  • alkoholivaba rasvmaksa haigus;
  • suhkurtõbi ja rasvumine - statiinide mõju veresuhkrule on enamasti positiivne;
  • omandatud või pärilik kõrge kolesteroolitase;
  • eelmine müokardiinfarkt;
  • möödaviikoperatsioon, angioplastika või südame stentimine.

Viimase põlvkonna statiiniravimite nimed

Praegu on statiinide kategoorias 4 narkootikumide põlvkonda. Arstid eelistavad välja kirjutada ravimeid viimase, neljanda põlvkonna patsientidele. Kaasaegsete statiinide võtmise kahju ja kasu on tasakaalus: väärtuslikke omadusi on rohkem ja kõrvaltoimed minimaalsed.

Viimase põlvkonna statiinid hõlmavad järgmist:

  • ravim Atorvastatin, mida müüakse ka nimede Vasator ja Novostat, Atoris ja Liprimar, Torvakard ja Torvas all;
  • ravim Rosuvastatin, saadaval nimede Rosucard ja Rosart, Mertenil ja Akorta, Tevastor ja Suvardio all;
  • ravimit Pitavastatin - erinevalt kahest eelmisest - leidub apteekides üsna harva ja seda kasutatakse peamiselt rosuvastatiini talumatuse korral, kuna kahe ravimi kasulikud omadused on väga sarnased.

Preparaadid võivad erineda hinna, tootja, vabastamisvormi ja annustamisvõimaluste poolest, kuid need kõik sisaldavad ühte eespool nimetatud kolmest toimeainest.

Kuidas statiine õigesti võtta

Statiinide kasulikkus ja kahju organismile sõltub õigest manustamisest. Ravimeid on vaja kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutustele. Siiski on olemas üldised juhised.

  • Parim on juua ravimeid öösel, pärast õhtusööki - öösel näitavad ravimid suurimat kasu.
  • Statiinide keskmine päevane annus on 20 kuni 40 mg, kuid täpne annus sõltub konkreetsest ravimist ja patsiendi tervisest..
  • Statiinide võtmise ajal peate hoolikalt jälgima oma seisundit. Ravimite omadused peaksid olema kasulikud, kui statiinide mõju ei ole märgatav, tuleks sellest arstile teada anda. Ta saab määrata suurema annuse, täiendada statiini kasutamist teiste raviskeemidega või asendada valitud statiinid tugevamatega..

Kasulike ravimite annused võivad olla nii ravivad kui ka hooldavad. Pärast kolesteroolitaseme normaliseerimist on oluline vähendada ravimite kasutamist ja minna üle säilitusannusele..

Statiinide eelised ja kahjustused vanematele inimestele väärivad erilist tähelepanu, kuna keha muutub vanemas eas tundlikumaks. Eakatel inimestel on parem valida uusima põlvkonna kõige arenenumad statiinid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Statiinide ja kõrvaltoimete kahjustamine

Statiinide eelised ja kahjustused kõrge kolesterooli korral on üksteist täiendavad. Kõigi nende tingimusteta väärtuse tõttu võivad need ravimid pikaajalisel kasutamisel tõsist kahju tekitada..

Statiinide mõju ajule

Kliiniline praktika näitab, et pikaajalisel kasutamisel kahjustavad statiinide omadused aju aktiivsust. Polüneuropaatia tekkimise oht suureneb, ilmnevad probleemid vestibulaarse aparaadi ja kõne funktsioonidega.

Samuti on rikkumisi liikumiste peenmotoorikas, probleeme lühiajalise mäluga, mõnel juhul süveneb uni.

Mõju maksale

Kuna statiinid mõjutavad peamiselt maksa, saab see elund narkootikumidest peamist kahju. Statiinide pikaajaline kasutamine häirib tõsiselt maksaensüümide loomulikku sünteesi ja paljud patsiendid seisavad silmitsi maksarakkude hävitamisega.

Hoolimata asjaolust, et maksal on võimsad iseregenereeruvad võimed, ei saa statiinide ohtu unarusse jätta. Ravimite võtmisel on vaja regulaarselt teha ALAT, ASAT taseme ning kogu- ja otsese või kaudse bilirubiini taseme testid..

Kui statiinide mõju verele on negatiivne ning maksaensüümide ja bilirubiini näitajad erinevad normist suuresti, on vaja raviskeemi kohandada. Kõige sagedamini vähendab raviarst lihtsalt statiinide annust - maksa kahjustamine sõltub otseselt võetud ravimite hulgast.

Sellistel juhtudel on statiinide omadused eluohtlikud ega tule kasuks..

Mõju liigestele ja lihastele

Statiinide kõrvaltoimed avalduvad sageli seoses luu- ja lihaskonna ning lihassüsteemiga. Negatiivse reaktsiooniga ravimite võtmisele, valu lihastes ja liigestes, müopaatia ja rabdomüolüüs - täheldatakse lihaskoe kriitilist hävitamist.

Mõju seedesüsteemile

Mõnel juhul võivad statiinide omadused kahjustada soolestikku ja mao. Nende kasutamise taustal ilmnevad kroonilised kõhukinnisused ja gaasid, tekib isutus. Mõnel patsiendil tekivad sellised haigused nagu pankreatiit või rasvmaks, harvadel juhtudel põhjustavad statiinid anoreksiat.

Statiinid tuleb asendada kasulike ravimitega teise toimeainega või täielikult tühistada.

Närvisüsteemi kahjustus

Kui patsiendi keha reageerib statiinide omadustele halvasti, võivad tekkida järgmised neuroloogilised häired:

  • unetus ja meeleolu kõikumine;
  • mäluhäired;
  • krambid ja pearinglus;
  • sagedased migreenid.

Lisaks suureneb eakatel patsientidel Alzheimeri ja Parkinsoni tõve tekkimise oht.

Mõju kardiovaskulaarsüsteemile

Hoolimata asjaolust, et kasulikud statiinid on mõeldud spetsiaalselt keha kaitsmiseks südameatakkide ja insultide eest, põhjustavad nende omadused umbes 1,5% juhtudest vastupidise efekti. Tarbimise taustal võivad patsiendid areneda:

  • hüpertensioon ja migreen;
  • hüpotensioon ja perifeersete veresoonte laienemine;
  • arütmia ja südamepekslemine.

Narkootikumide võtmise alguses täheldatakse sageli stenokardiahooge, kuid enamasti mööduvad need kiiresti.

Mõju hingamissüsteemile

Statiinide kasutamine võib hingamissüsteemi negatiivselt mõjutada. Eelkõige täheldatakse nende võtmisel järgmist:

  • immuunsuse nõrgenemine ja kroonilise riniidi ja sinusiidi areng;
  • ninaverejooks;
  • vaba hingamise rikkumised;
  • bronhiaalastma.

Infektsioonid suurendavad bronhiidi ja kopsupõletiku tekke riski.

Neerukahjustused

Statiinide omadused võivad avaldada negatiivset mõju neerudele ja kuseteede süsteemile. Teatud arv patsiente tekitavad uroloogilisi infektsioone ja põiepõletikke. Mõnel juhul täheldatakse turseid ja neerufunktsiooni kahjustusi, mis kajastuvad laboratoorsetes uuringutes, võivad ilmneda hematuria, proteinuuria ja muud kõrvalekalded.

Allergia välimus

Allergia on statiinide üks haruldasemaid kõrvaltoimeid kehale. Kuid mõnikord tunnevad patsiendid muu hulgas naha sügelust ja löövet, lokaalset turset või urtikaariat.

Mis puutub tõsistesse tüsistustesse, siis registreeriti kogu maailmas üksikuid ohtlike nahahaiguste ja anafülaktilise šoki tekkimise juhtumeid. Seetõttu peetakse statiinide põhjustatud allergilist kahju tavaliselt kergeks..

Statiini kasutamise vastunäidustused

Hoolimata statiinide kasutamise võimalikust kahjust, kaaluvad need kõrge kolesterooliga võitlemisel sageli üles eelised. Siiski on patsiente, kellel on täielikult keelatud narkootikume tarvitada. Kasulike statiinide kasutamise vastunäidustused on:

  • Rasedus;
  • alla 18-aastased lapsed;
  • äge neerupuudulikkus;
  • raskete allergiliste reaktsioonide esinemine statiinidele;
  • maksa negatiivne reaktsioon ja selle kudede väljendunud hävitamine.

Tuleb märkida, et statiinid on vastunäidustatud mõõduka raskusega tingimustes, kui healoomulised ravimid võivad olla kasulikud. Tugevaid ravimeid, millel on palju kõrvaltoimeid, määravad arstid ainult kriitilistes tingimustes.

Kuid sellise ravi eeliseid saab kindlaks teha ainult arst..

Ühilduvus teiste ainetega

Statiinide kasulikkus ja kahju inimeste tervisele sõltub suuresti sellest, milliseid muid ravimeid nendega samaaegselt võetakse..

Näiteks on keelatud kasulike statiinide ja ravimite samaaegne kasutamine HIV-nakkuse raviks. Te ei saa statiine võtta samaaegselt ravimiga erütromütsiin - sellest pole kasu, kuna ravimid erituvad peristaltika tõttu kehast liiga kiiresti.

Looduslikud statiinid

Mõnel toidul ja ravimtaimel on statiinidega sarnane toime, kuigi nende omadused on palju nõrgemad. Näiteks hõlmavad looduslikud statiinid järgmist:

  • punane riis;
  • kõrge rasvhapetega merekala;
  • küüslauk ja kurkum;
  • köögiviljad ja puuviljad;
  • C-vitamiini rikkad marjad;
  • rohelised niatsiini sisaldavad rohelised;
  • madala süsivesikute sisaldusega toidud.

Plantain ja võilillejuur, kuldsed vuntsid ja valge puuvõõrik on samuti looduslikud statiinid. Veidi kõrgenenud kolesteroolitaseme korral on loetletud toodete omadused kasulikud.

Õigete statiinide valimine

Statiinid on liigitatud retseptiravimiteks ja neid ei saa ise manustada. Kasulike ravimite valiku viib läbi arst, kes tugineb patsiendi vanusele ja soole, tema anamneesile ja testitulemustele, halbade harjumuste olemasolule või puudumisele.

Kuid ka patsient saab ravimi valimisest osa võtta, avaldades oma soovid arstile. Kui teil on rahalisi võimalusi, on soovitatav küsida arstilt retsepti ühe originaalravimi ostmiseks - geneeriliste ravimite eelised on väiksemad ja need annavad sageli kõrvaltoimeid..

Lisaks saate avaldada oma soove toimeaine osas. Nii et maksahaiguste korral on soovitatav Pravastatiini või Rosuvastatiini valik lõpetada. Kasulikku Pravastatiini soovitatakse kasutada ka lihasvalule kalduvate patsientide puhul, vähem kahjustab see luu- ja lihaskonda ning lihaskoesid. Kroonilise neeruhaiguse korral ei ole Atorvastatiini soovitatav võtta - selle omadused võivad haigust süvendada.

Järeldus

Statiinide eelised ja kahjustused tasakaalustavad üksteist ravimite õige valimisega. Vaatamata statiinide kõrvaltoimete rohkusele on need kõrge kolesteroolitaseme puhul endiselt kõige tõhusamad ja see õigustab nendega seotud riske..