Põhiline > Südameatakk

Hingeldus - tüübid, põhjused ja ravi

Hingelduskaebused on väga levinud. Mõnikord püüab inimene sellega ise toime tulla ja mõnikord peab ta kutsuma kiirabi. Mõnel juhul on vajalik patsiendi erakorraline hospitaliseerimine intensiivravi osakonnas.

Hingeldus - mis see on?

Hingeldus on õhupuuduse tunne, millega kaasneb rõhk rinnus ja hingamise suurenemine. Hingamispuudulikkusega inimene püüab sügavalt sisse hingata. Hingeldus võib olla äge või krooniline. Seda seisundit nimetatakse ka hingelduseks..

Tavaliselt, kui inimene puhkab, ei pööra ta tähelepanu oma hingamisele. Kehalise aktiivsuse suurenemisega hakkab ta sagedamini ja sügavamalt hingama, mis muutub talle märgatavaks. Kui aga inimene on tervislik, siis on õhupuudus kehalise tegevuse taustal normaalne nähtus, mis ei tekita ebamugavusi. Mõni minut pärast jõulise füüsilise tegevuse lõpetamist normaliseeruvad hingamisnäitajad..

Patoloogiline õhupuudus tekib siis, kui tavalise kõndimise ajal, elementaarsete toimingute sooritamisel või rahuolekus muutub hingamine sagedamaks. Selline õhupuudus näitab haiguse arengut..

Õhupuudus

Kui inspiratsiooni korral tekib õhupuudus, nimetatakse seda inspiratsiooniks. Selle arengu põhjuseks on hingetoru ja bronhide valendiku kitsenemine. Inspiratiivne hingeldus kaasneb bronhiaalastmaga, pneumotooraksiga, pleuriidiga jne..

Kui väljahingamisel tekib õhupuudus, siis nimetatakse seda väljahingamiseks. Selline õhupuudus areneb väikeste bronhide ahenemise tõttu. See kaasneb emfüseemiga, KOK.

Mõnikord võib õhupuudus olla segatud, kui inimesel tekib ebamugavustunne nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel. Selle hingamishäirega kaasnevad rasked kopsupatoloogiad, kaugelearenenud südamepuudulikkus..

Sõltuvalt patsiendi seisundist on düspnoe raskusaste 5 kraadi. Hinnang inimese kaebuste põhjal, põhineb MRC skaalal.

Hingeldus tekib alles pärast tõsist füüsilist koormust.

Hingeldus ilmneb pärast trepist ronimist või kiiret kõndimist.

Hingeldus põhjustab inimese aeglustumist, kuigi sama vanad terved inimesed saavad jätkata sama tempoga kõndimist. Patsient peab liikumise jätkamiseks peatuse tegema.

Inimene on sunnitud iga paari minuti järel peatuma. Ta suudab kõndida umbes 100 m, pärast mida on vaja hinge tõmmata.

4 - väga raske

Hingeldus tekib nii puhkeolekus kui ka väiksema füüsilise koormuse ajal. Inimene peab ennast liikumises võimalikult palju piirama..

Õhupuudus

Hingamiseni võib viia mitu põhjust. Need omakorda ühendavad ka erinevaid patoloogiaid ja haigusi:

Hingeldus tekib järgmistel juhtudel:

Bronhide läbitavuse rikkumine.

Kopsu parenhüümi haigused.

Kopsu vaskulaarsed kahjustused.

Rindkere ja hingamissüsteemi liikumise eest vastutavate lihaste kõrvalekalded.

Hüperventilatsiooni sündroom. See areneb koos neuroosidega, samuti neurotsirkulatsiooni düstoonia taustal.

Ainevahetushäired.

Hingeldus ja kopsuhaigus

Düspnoe kaasneb alati bronhide ja kopsude haigustega. See võib olla äge, näiteks pleuriidi või pneumotooraksiga või krooniline. Viimasel juhul häirib õhupuudus mitu nädalat või isegi aastat. Krooniline hingeldus on iseloomulik kroonilisele obstruktiivsele kopsuhaigusele.

Krooniliste kopsupatoloogiate korral muutub hingamisteede valendik kitsamaks, ummistub paksu röga. Hingeldus muretseb inimest kogu aeg, kui seda ei ravita, siis see järk-järgult edeneb. See kuulub väljahingamise tüüpi. Paralleelselt tekib inimesel köha, millega kaasneb paksude sekretsioonide eraldamine.

Kui patsient põeb bronhiaalastmat, tekib ootamatult õhupuudus. Sel juhul on see väljahingatav. Inimene võtab väikese, madala hingetõmbe, mille järel tal on lärmakas väljahingamine. Lämbumise rünnaku peatamiseks peab patsient võtma bronhide laiendamiseks mõeldud ravimeid. See võimaldab teil hingamise kiiresti normaalseks muuta. Järgmise õhupuuduse rünnaku võib provotseerida allergeenide tungimine bronhide pinnale hingamise ajal. Mõnikord tekib õhupuudus pärast võimalike allergeenide toidu söömist. Kui bronhimeetikumid ei jõua kehasse õigeaegselt, siis inimene muutub halvemaks, võib tekkida minestamine. Bronhiaalastma rünnakuga patsient vajab meditsiinilist abi, vastasel juhul võib ta isegi surra.

Hingeldus tekib siis, kui nakkusetekitajad on hingamissüsteemi mõjutanud. Seetõttu kaasneb see sümptom alati bronhiidi ja kopsupõletikuga. Mida raskem on põhihaiguse kulg, seda tugevam on õhupuudus.

Lisaks temale tekivad patsiendil järgmised sümptomid:

Kõrge kehatemperatuur või madala kehatemperatuur.

Suurenenud nõrkus, suurenenud väsimus, keha mürgistuse sümptomid.

Valu rinnus.

Köha: kas niiske või ilma rögaerituseta.

Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on mõne päeva jooksul võimalik vabaneda bronhide põletikust ja kopsupõletikust. Kui nakkus on raske või ravi hilineb, halveneb inimese seisund. Isegi surmav tulemus on võimalik.

Hingeldus võib olla kopsukasvaja sümptom. Arengu algfaasis on haigus asümptomaatiline. Kuid patoloogia progresseerumisel hakkab neoplasm pigistama kopsukoe, mis viib õhupuuduse tekkeni..

Järgmised sümptomid viitavad hingamissüsteemi vähkkasvajatele:

Hingeldus, mis on esialgu peen, kuid haiguse progresseerudes süveneb.

Köhahood, millega ei kaasne lima. Võib tekkida röga, kuid seda on väga vähe.

Valulikud aistingud rindkere piirkonnas.

Naha kahvatus ja suurenenud nõrkus.

Ravi hõlmab vähi kasvu eemaldamise operatsiooni. Lisaks määratakse patsiendile keemiaravi või kiiritusravi..

Sellised haigused nagu kopsu trombemboolia, toksiline kopsuturse ja kohalik hingamisteede obstruktsioon on äärmiselt eluohtlikud.

Kopsuemboolia korral on hingamissüsteemi toitva peamise veresoonest ulatuvate harude ummistus. Selle tagajärjel lakkab teatud osa kopsust normaalselt töötama. Mida rohkem kopse mõjutab, seda tugevamad on trombemboolia sümptomid. Hingeldus tekib inimesel äkki, see võib areneda mitte ainult füüsilise tegevuse ajal, vaid ka puhkeolekus. Inimene hakkab kannatama lämbumise, valu rinnus. Köha korral võib veri välja tulla. Õige diagnoosi saamiseks peate tegema kopsude röntgenpildi, EKG ja angiopulmonograafia.

Kui patsiendil on hingamisteede obstruktsioon, kannatab inimene ka lämbumise all. Inspiratoorne hingeldus, hingamine on lärmakas, sageli kaasneb köha, millest on raske vabaneda. Kui proovite muuta keha asendit, suureneb köha. Haiguse kindlakstegemiseks peate tegema kopsude spiromeetriat, bronhoskoopiat, röntgenograafiat või MRI-d.

Hingamisteede obstruktsiooni võib käivitada järgmine:

Hingetoru või bronhide obstruktsioon struuma surve tõttu või aordi aneurüsmaga.

Kasvaja, mis kasvab hingamissüsteemis, näiteks papilloom või vähkkasvaja.

Lämbumine hingamisteedesse sattunud võõrkeha taustal.

Arendav cicatricial stenoos.

Põletikuline protsess, millega kaasnevad hävitavad muutused hingetoru kudedes. Sarnane häire areneb süsteemsete haiguste taustal, näiteks reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse ja Wegeneri granulomatoosiga.

Bronhide valendikku laiendavate ravimite võtmine ei aita haigusega toime tulla. Oluline on kõrvaldada hingamisteede valendiku obstruktsiooni tekitanud põhjus või eemaldada normaalset hingamist segav mehaaniline takistus..

Toksiline kopsuturse on veel üks patoloogia, millega kaasneb õhupuudus. Selle seisundi põhjuseks on keha mürgitamine mürkide või muude mürgiste ainete sattumisega hingamisteedesse. Lisaks areneb toksiline kopsuturse raskekujuliste nakkushaiguste taustal.

Algul on inimesel ainult õhupuudus ja ka hingamissagedus suureneb. Siis tekivad lämbumistunnused. Hingamine muutub pulbitsevaks. Probleemiga toimetulemiseks on vaja organismist eemaldada joobeseisundi tunnused..

Muud hingamisteede haigused, millega võib kaasneda õhupuudus, on:

Pneumotooraks. Selle patoloogiaga siseneb õhk kopsude pleuraosasse. See koguneb seal, surudes hingamissüsteemi kudesid. Pneumotooraks areneb vigastuse või infektsiooni taustal. Sellise diagnoosiga inimene vajab kirurgi erakorralist abi..

Kopsude tuberkuloosiga kaasnevad bakterite poolt kopsukoe kahjustused, millega võib kaasneda õhupuudus. Ravi peaks olema suunatud patogeense floora hävitamisele organismis.

Kopsu aktinoom. See haigus areneb seenfloora hingamissüsteemi kahjustuste taustal..

Kopsude emfüseem. Selle patoloogiaga on alveoolid venitatud, tavaline gaasivahetus neis on võimatu. Emfüseem võib areneda iseseisva patoloogiana või teiste haiguste sümptomina.

Silikoos. See on terve rühm haigusi, mida iseloomustab kergete tolmuosakeste sadestumine kudedesse. Neist on võimatu lahti saada. Haigus areneb tänu tööle ohtlikes tööstusharudes. Inimese seisundi leevendamiseks määratakse talle sümptomaatiline ravi..

Skolioos, anküloseeriv spondüliit ja rindkere selgroolülide väärarendid. Kõigi nende haigustega võib kaasneda õhupuudus, kuna need põhjustavad rindkere kuju rikkumist.

Hingeldus ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused

Südamehaiguste korral on õhupuudus inimestel väga levinud. Alguses kogeb ta tunnet, et füüsilise tegevuse ajal pole tal piisavalt õhku. Kardiovaskulaarse patoloogia progresseerumisel ilmneb patsiendil õhupuudus isegi puhkeolekus.

Kui südamehaigusel on raske kulg, siis tekib inimesel nn paroksüsmaalne öine õhupuudus (südame astma). Lämbumisest saab kopsude ülekoormuse tagajärg.

Hingeldus ja närvisüsteemi haigused

Mõnikord kurdavad patsiendid õhupuudust neuroloogi kabinetis või psühhiaatri vastuvõtul. Inimene näitab, et tal pole piisavalt õhku, ta ei saa sügavalt sisse hingata. Samal ajal suureneb patsiendi ärevus, ta kardab lämbumise tõttu surra. Patsient võib kaevata, et tema rinnus on klapp, mis takistab tal täielikku hingamist..

Enamasti iseloomustab selliseid patsiente suurenenud emotsionaalne erutuvus, nad on altid stressile ja langevad sageli depressiooni. On tõestatud, et õhupuudus kui hingamishäire võib kaasneda suurenenud ärevuse, hirmude, depressiivsete meeleolude, foobiatega.

Arstid pöörduvad isegi sellise kontseptsiooni poole nagu psühhogeenne õhupuudus. Sellisel juhul teeb patsient hingamise ajal tugevaid ohkeid, võib oigata või oigata.

Nende taustal tekkivate neurootiliste häirete ja õhupuudusega toimetulemiseks peate külastama psühhiaatrit või neuroloogi.

Aneemia ja õhupuudus

Aneemiat iseloomustavad verehäired. Sellisel juhul langeb hemoglobiini ja erütrotsüütide tase alla normaalse taseme. Kuna need verekomponendid vastutavad hapniku transpordi eest, põhjustab nende puudus hüpoksiat.

Keha üritab hapnikuvaegusega toime tulla mitmel viisil. Sealhulgas suurenenud hingamissagedus ja suurem inspiratsiooni sügavus. Seetõttu tekib inimesel õhupuudus..

Aneemiat võivad esile kutsuda sellised tegurid nagu:

Toidust ebapiisav raua tarbimine. Taimetoitlased kannatavad sageli aneemia all.

Kroonilise verejooksu fookuse esinemine kehas, näiteks peptilise haavandi või emaka leiomüoomiga.

Edasilükatud nakkushaigused või somaatilised häired.

Kaasasündinud ainevahetushäired.

Verevähk. Sellisel juhul toimib aneemia onkoloogilise patoloogia sümptomina..

Õhupuudus pole ainus aneemia sümptom.

Muud haiguse tunnused hõlmavad järgmist:

Pearinglus, peavalud.

Mõtlemisvõime halvenemine.

Aneemia all kannatavate inimeste nahk muutub kahvatuks, mõnikord muutub kollaseks.

Aneemia tuvastamiseks peate läbima üldanalüüsi ja biokeemilise vereanalüüsi. Sama oluline on välja selgitada põhjus, mis vallandas aneemia. Hematoloog tegeleb puudulike verehaiguste diagnostika ja raviga.

Endokriinsüsteemi haigused ja õhupuudus

Inimesed, kes põevad diabeeti, türotoksikoosi ja ülekaalulisi patsiente, kurdavad õhupuuduse üle.

Türotoksikoos on patoloogia, millega kaasneb kehas kilpnäärmehormoonide tootmise rikkumine. Sellisel juhul kiirenevad ainevahetusprotsessid ja kõik siseorganid hakkavad kannatama hüpoksia all. Türotoksikoosiga kaasneb südame löögisageduse tõus ja süda ise ei suuda kudedele ja elunditele hapnikku pakkuda. Hüpoksia sümptomite kompenseerimisel suureneb keha hingamine, mille tagajärjel tekib patsiendil õhupuudus.

Rasvumine on ohtlik haigus. Mida rohkem on kehas rasva, seda raskem on hingamislihastel oma funktsioonidega toime tulla. Paralleelselt kannatavad kopsud, süda, veresooned. Hapnikupuudus saab õhupuuduse tekkimise tõuke.

Suhkurtõbi põhjustab asjaolu, et inimese veresooned kannatavad. Elundid hakkavad kogema hapnikunälga. Teine haiguse tüsistus on diabeetiline nefropaatia (neeruhaigus). See viib aneemiani, mis aitab kaasa hüpoksia ja õhupuuduse suurenemisele.

Rasedus ja õhupuudus

Rase naise keha kogeb liigset stressi. Neid seostatakse ringleva vere mahu suurenemisega. Lisaks avaldab emakas diafragmale survet. Kops läheb kitsaks, keha vajadus hapniku järele suureneb, kuna nad peavad hoolitsema mitte ainult naise enda, vaid ka lapse eest.

Pole üllatav, et õhupuudus raseduse ajal on väga levinud. Rase naise hingamissagedus on 22–24 hingamisliigutust minutis. Kuid mida pikem on periood, seda tugevamad on õhupuuduse sümptomid..

Kui puhkeolekus sisse- ja väljahingamiste arv ületab näidatud märke, peate pöörduma arsti poole. Raske õhupuudus raseduse ajal ei ole normaalne..

Hingeldus lapsepõlves

Lapsepõlves võib õhupuudusest rääkida järgmistel juhtudel:

Kui hingamissagedus minutis ületab laste sünnist kuni kuue kuuni 60.

Kui NPV on rohkem kui 50 minutis lastele kuuest kuust kuni aastani.

Kui üle ühe aasta vanuste laste NPV on üle 40 minutis.

Kui üle 5-aastaste laste NPV on üle 25 minutis.

Kui 10–14-aastaste laste NPV ületab 20 minutis.

Lapse NPV õigeks arvutamiseks tuleb seda teha siis, kui ta puhkab, see tähendab öö- või päevase une ajal. Pange käsi beebi rinnale, märkige aeg 1 minutiga ja alustage lugemist.

Hingamissagedust saab suurendada objektiivsetel põhjustel, näiteks kui laps sõi, nuttis palju või jooksis kiiresti. Kuid normist oluliste kõrvalekallete korral peate pöörduma arsti poole.

Põhjused, mis võivad lastel põhjustada õhupuudust:

Vastsündinud laste distressi sündroom. See areneb enneaegsetel imikutel, kelle emad põevad suhkruhaigust, südame- ja veresoontehaigusi, suguelundite piirkonnas esinevaid patoloogiaid. Distressi sündroom võib olla loote emakasisene hüpoksia või asfüksia, mis tekkis sünnituse ajal. Ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik. Pindaktiivse aine sisseviimine vastsündinud lapse hingetorusse võib aidata. Protseduur viiakse läbi lapse esimestel minutitel.

Vastsündinu distressi sündroomi sümptomiteks on:

naha kahvatus või selle sinine värvimuutus;

Stenoosiga vale laudjas või larüngotrahheiit. Lastel on hingetoru valendik palju kitsam kui täiskasvanutel. Kui lapsel tekib kurgus põletikuline protsess, võib normaalne õhu läbilaskvus olla häiritud. Vale laudjas areneb kõige sagedamini öösel, häälepaelad paisuvad. Lapsel tekib äge sissehingatav hingeldus, tekib lämbumisrünnak. Vale laudjas iseseisev ravi võib olla tervisele ohtlik, nii et kui leiate selle sümptomid, peate kutsuma kiirabi.

Kaasasündinud südamehaigus. Puru emakasisese arengu käigus tekivad patoloogilised häired, süda ja selles asuvad veresooned moodustuvad valesti, mis viib venoosse ja arteriaalse vere seguni. Selle tulemusena saavad vastsündinu kuded ja elundid verd, mis ei ole küllastunud hapnikuga küllastunud. Neid hakkab vaevama hüpoksia. Kui südamerike on tõsine, vajab laps operatsiooni.

Keha allergilised reaktsioonid, kopsupõletik, astma, bronhiit võivad põhjustada õhupuudust. Nende haiguste olemus võib olla viiruslik või bakteriaalne.

Aneemiat seostatakse sageli õhupuudusega.

Õhupuuduse põhjuse selgitamiseks peate pöörduma arsti poole. Eneseravimine võib olla ohtlik.

Milline arst ravib õhupuudust?

Kui inimene ei tea õhupuuduse põhjust, siis peab ta pöörduma terapeudi poole. Kui lapsel tekib õhupuudus, peate minema lastearsti vastuvõtule. Pärast põhjalikku uurimist saab arst diagnoosida ja määrata ravi.

Mõnel juhul on vajalik kitsaste spetsialistide konsultatsioon.

Kui õhupuudus on kopsuhaiguse tagajärg, siis suunatakse patsient pulmonoloogi juurde. Kui südamehaiguste tõttu tekib õhupuudus, on vajalik kardioloogi konsultatsioon. Aneemiat ravib hematoloog. Kilpnäärme patoloogiatega on vajalik endokrinoloogi abi. Mõnel juhul suunatakse patsient neuroloogi ja psühhiaatri juurde.

Kuidas toime tulla õhupuudusega kodus?

Kui inimene teab, miks tal tekib õhupuudus ja ta ei vaja erakorralist meditsiinilist abi, võite proovida selle patoloogilise sümptomiga iseseisvalt toime tulla..

Järgmised tehnikad võivad aidata õhupuudust kõrvaldada:

Sügav hingamine. Sissehingamised peaksid olema sügavad, läbima mao. Hingelduse juhtimiseks peate tegema järgmist.

Lama selili, pane käed kõhule.

Hinga sügavalt läbi nina, laiendades kõhuõõnde. Sel ajal peaksid kopsud olema õhuga täidetud..

Hoidke hinge kinni 2 sekundit.

Välja hingake suu kaudu, vabastades kopsudest õhku.

Sel viisil peate hingama 8 minutit. Niipea kui inimesel on õhupuudus, peate hingama sügavalt ja aeglaselt..

Purseeritud huultega hingamine. Hingamispuudulikkusega saate hakkama, kui hingate kinniste huultega. See vähendab teie hingamissagedust. See tehnika on eriti aktuaalne inimestele, kellel on õhupuudus närvipinge või tugeva ärevuse taustal. Võetavad sammud:

Peate istuma toolil, lõõgastuma.

Huuled tuleks kokku suruda, jättes nende vahele väikese vahe..

Sissehingamine peaks olema lärmakas, kestab umbes 2 sekundit.

On vaja välja hingata 4 loendusega, samal ajal kui huuli ei tohiks avada.

Sel viisil peate hingama 10 minutit..

Seda tehnikat saab kasutada igal ajal, kui esineb õhupuudust. Peate seda kogu päeva jooksul kordama, kuni rünnak lõpeb..

Õige positsiooni valimine. Valides endale mugava asendi, saate vähendada õhupuuduse intensiivsust. Sellisel juhul saab inimene nii seista kui ka istuda. Hingamisteede koormuse leevendamiseks peate võtma ühe järgmistest poosidest:

Istu toolil, lõdvestu, toeta pead.

Toetage oma keha tagumine osa seina vastu.

Püsti, toeta käed mingile toele.

Lama selili, pane padi põlvede alla ja pea alla.

Ventilaatori kasutamine õhupuuduse vähendamiseks. Ventilaatorist õhu puhumine näole või ninna võib aidata vähendada õhupuudust. See meede võimaldab kehal tunda õhu tungimist hingamissüsteemi ja lõõgastuda. Ventilaator ei aita aga toime tulla õhupuudusega, kui selle põhjustas mõni haigus..

Auru sissehingamine. Hingamist saab auruga läbi ninakanalite hõlbustada. See muudab paksu lima õhemaks ja teeb enesetunde paremaks. Protseduuri tehnika:

Peate konteineri täitma kuuma veega.

Lisage sellele mõne tilga koguses piparmündi- või eukalüptiõli.

Nägu langetatakse üle kausi, pea on kaetud rätikuga.

Hinga aurust sügavalt sisse.

Keeva vee kohal ei saa hingata, peate ootama, kuni vesi veidi jahtub. Kui te seda soovitust ei järgi, võib aur põhjustada põletuse..

Kohv. Kofeiin leevendab lihaste väsimust, seega võib see leevendada õhupuudust.

Teostatud on uuringuid, mis on kinnitanud, et kofeiin leevendab bronhiaalastma rünnakuid. Selleks jooge lihtsalt üks tass kohvi.

Tuleb meeles pidada, et rohke kohvi tarbimine kehas võib põhjustada südame löögisageduse suurenemist. Seetõttu on vaja meedet jälgida.

Ingver. Kui sööte natuke värsket ingverit või juua koos sellega jooki, saate vähendada õhupuudust, mille põhjustasid nakkushaigused. On teaduslikke tõendeid selle kohta, et ingver võib aidata võidelda RSV-viirusega, mis on hingamisteede infektsioonide levinud põhjus..

Südamepuudulikkus on rida häireid, mis põhinevad südamelihase madalal kontraktiilsusel. On eksiarvamus, et südamepuudulikkus on südamehaigus, kuid see pole nii. Südamepuudulikkus on keha seisund, milles kokkutõmbumisvõime.

Astma on krooniline haigus, selle vaevuse aluseks on mitteinfektsioosne põletik hingamisteedes. Nii välised kui ka sisemised ärritavad tegurid aitavad kaasa bronhiaalastma tekkele. Mitmed välised tegurid hõlmavad erinevaid.

Müokardiinfarkt on südamelihase isheemilise nekroosi fookus, mis moodustub koronaarvereringe ägeda häire tõttu. See seisund põhjustab otsest ohtu elule, seetõttu on vaja kardioloogiaosakonna intensiivravi osakonnas viibiva inimese kiiret hospitaliseerimist..

Õhupuuduse põhjused ja ravi, kuidas see avaldub, sellest, mis juhtub

Seisund, kus hingamise rütm, sagedus ja sügavus on häiritud, tekib õhupuuduse tunne, mida nimetatakse õhupuuduseks. Selle häire põhjused ja ravi võivad olla väga erinevad. Hingeldus võib ilmneda erinevates tingimustes. Nii on näiteks rääkimisel õhupuudus, pikali heitmine, pärast und, õhupuudus puhkeseisundis jne. Hingamispuudulikkusega inimese hingamine on sage ja mürarikas, just need ilmingud annavad teistele põhjust oletada, et esineb õhupuudus. Hingeldus võib olla üsna tõsiste haiguste tagajärg, seetõttu tuleb selle ilmnemisel pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole, kes selgitab asjatundlikult, mis on õhupuudus ja kuidas see avaldub, ning määrab ka selle esinemise põhjuste väljaselgitamiseks põhjaliku diagnostilise uuringu.

Jusupovi haigla teraapiakeskus pakub kvaliteetset diagnostikat ja tõhusat haiguste ravi, millega kaasneb õhupuudus. Vajadusel võite helistada kodus pulmonoloogile.

Õhupuudus

Hingeldus võib olla mitut tüüpi:

  • sissehingatav (õhupuudus sissehingamisel), väljahingatav (aegumisel) ja segatud (sisse- ja väljahingamisel on raskusi);
  • tahhüpnoe (suurenenud pindmine hingamine) ja bradüpnoe (vähenenud hingamine);
  • füsioloogiline - mööduv, pöörduv hingamise intensiivistamine (õhupuudus füüsilise koormuse ajal). Õhupuuduse põhjused sel juhul - see on piisav adaptiivne reaktsioon stressile, vigastustele või objektiivselt madalale hapnikusisaldusele sissehingatavas õhus;
  • patoloogiline (hingamisteede läbilaskvuse rikkumisega halbade harjumuste, kardiovaskulaarse puudulikkuse, rasvumise, kopsuhaiguste, vereloomesüsteemi jne tõttu).

Miks tekib õhupuudus?

Kui inimesel on äkki tõsine õhupuudus, võivad põhjused olla väga erinevad. Kõige sagedamini põhjustavad seda järgmised tingimused:

  • südame-veresoonkonna haigused - nende patoloogiate tõttu on vereringe häiritud. Siseorganid kannatavad hapnikupuuduse tõttu ja veres koguneb süsinikdioksiid. Keha reaktsioon sellisele seisundile on suurenenud hingamine: ajaühiku jooksul pumbatakse kopsude kaudu suurem õhuhulk. Lamavas asendis ja pärast füüsilist pingutust täheldatakse südamehaigustega seotud õhupuuduse tekkimist või intensiivistumist. Tõsine õhupuudus kaob, kui patsient istub või istub pooleldi. Sellisele õhupuudusele on iseloomulik hingamisraskus;
  • hingamissüsteemi haigused - õhupuuduse ilmnemine on seotud takistustega õhu läbimisel hingamisteede kaudu (näiteks bronhide valendiku kitsenemine). Seetõttu peetakse hingeldust bronhiaalastma tüüpiliseks sümptomiks. Selle haiguse korral on patsiendil raskusi väljahingamisega. Lisaks tekib õhupuudus, kui kopsukoe hingamispind väheneb. Selle vähenemisega kaasneb kopsude intensiivsuse suurenemine, st. sagedane sissehingamine, mis on vajalik vere siseneva hapniku vajaliku koguse säilitamiseks. Hingamissüsteemi patoloogiate loetelu, millega kaasneb õhupuudus, sisaldab neoplasme, kopsupõletikku, kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust jne;
  • aneemia - isegi normaalse kopsu ja südame aktiivsuse korral viib hemoglobiini ja erütrotsüütide defitsiit vajaliku hapnikumahuga elundite ebapiisavasse varustamisse. Selle häire kompenseerimiseks suurendab keha hingamissagedust;
  • neuroosid ja paanikahood - nendel juhtudel ei näita kliinilised uuringud kardiovaskulaarsete ja kopsupatoloogiate esinemist, ent subjektiivselt kannatab patsient õhupuuduse all ja psühhoemootiliste muutuste ilmnemine kutsub esile hingamise suurenemise, mis põhjustab õhupuudust;
  • mitmesugused kasvajad - õhupuudus tekib taalamuse, soolekasvajate jne kasvajaga;
  • probleemid seedetraktiga. Nii et iseloomulikud sümptomid on näiteks kähisemine, köha, õhupuudus koos söögitorupõletikuga;
  • rasvumine ja suhkurtõbi - on tavaline õhupuuduse põhjus.

Hingeldus eri vanuses inimestel

Hingeldus võib esineda erinevas vanuses inimestel - alates imikutest kuni eakateni..

Lastel on hingeldus nii füsioloogiline kui ka patoloogiline. Füsioloogilise õhupuuduse ilmnemine on tingitud füüsilisest koormusest või suurest põnevusest, mida peetakse normiks. Hingamissüsteemi ebaküpsusega tekib imikutel patoloogiline õhupuudus. Kuidas määrata õhupuuduse tüüp ja selle põhjused - otsustab pediaatril, valides vajalikud diagnostilised meetodid.

Eakatel inimestel väheneb füüsiline koormustaluvus ja hingamissüsteemi efektiivsus. Vanusega seotud muutuste tõttu väheneb hingamislihaste füüsiline tugevus, mille tagajärjel halveneb gaasivahetus ja normaalne hingamine muutub raskeks. Lisaks kipuvad eakatel olema südame-veresoonkonna ja kopsuhaigused, mis põhjustavad õhupuudust. Enamasti ei pööra nad seda sümptomit pikka aega, seetõttu diagnoositakse sellega kaasnevaid haigusi kaugelearenenud staadiumis. Seetõttu muutub ravi raskemaks, elukvaliteet ja selle kestus vähenevad oluliselt. Nii et vanemate inimeste õhupuuduse korral on parem pöörduda viivitamatult arsti poole, ootamata seisundi halvenemist..

Moskva parimad pulmonoloogid - meditsiiniteaduste doktor, professor Aleksandr Vjatšeslavovitš Averjanov, meditsiiniteaduste kandidaat Aleksandr Jevgenievitš Šuganov võtavad kohtumisi vastu Jusupovi haigla teraapiakeskuses. Klina on varustatud uuenduslike kõrgtehnoloogiliste seadmetega kõige kaasaegsemate diagnostiliste uuringute jaoks. Tänu integreeritud lähenemisviisile, kuhu on kaasatud erineva profiiliga kitsad spetsialistid, tuvastavad meie arstid õhupuuduse täpse põhjuse ja valivad tõhusa ravirežiimi, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid omadusi.

Mis on hingeldus inimestel: sümptomid

Hingamispuudulikkuse tekkimine südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi kahjustuse algstaadiumis on seotud füüsilise koormusega (näiteks kui patsient läheb trepist üles). Patoloogia progresseerumisega ilmnevad õhupuudus ja väsimus isegi väikese koormusega (kõndimine tasasel pinnal, pitside sidumine jne), samuti puhkeolekus.

Patsiendid tajuvad õhupuudust pigem subjektiivselt. Sellega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • hingamisraskused (sisse / väljahingamine);
  • kompressioon rinnus;
  • ülekoormuse tunne rindkere piirkonnas;
  • tihedus rinnus;
  • õhupuuduse tunne;
  • võimetus sügavalt sisse hingata või täielikult välja hingata;
  • lämbuma.

Hingeldus: diagnoos

Hingelduse põhjustanud patoloogia diagnoosimine toimub järgmiste uurimismeetodite abil:

  • üldine läbivaatus (üldine tervisekontroll, rindkere hingamisteede liikumiste sageduse lugemine, kopsu kuulamine fonendoskoopiga);
  • üldine vereanalüüs;
  • rindkere röntgen;
  • rindkere organite kompuutertomograafia;
  • spiromeetria (spirograafia) - hingamisteede õhu läbilaskvuse ja kopsude paisumisvõime hindamiseks;
  • testid bronhodilataatori abil - spiromeetria tehakse enne ja pärast bronhodilataatoriga sissehingamist. See uuring võimaldab teil hinnata bronhide ahenemise pöörduvust;
  • bronhoprovokatsiooni test - spiromeetria tehakse enne ja pärast histamiini ja metakoliini sissehingamist. See viiakse läbi bronhide suurenenud tundlikkuse tuvastamiseks, milles esineb bronhospasm;
  • vere gaasilise koostise uuringud (määratakse veres süsinikdioksiidi, hapniku pingetase, hinnatakse vere küllastumist hapnikuga);
  • bodypletysmograafia - võimaldab teil hinnata välise hingamise funktsiooni. Seda kasutatakse kõigi kopsumahtude ja -mahu, sh. need, mida ei saa spirograafia abil kindlaks määrata;
  • elektrokardiograafia (EKG), ehhokardiograafia (südame ultraheli, ehhokardiograafia) - võimaldab teil hinnata südame funktsionaalset seisundit ja rõhku kopsuarteri süsteemis;
  • fibrobronhoskoopia - uuring, mida kasutatakse bronhide limaskesta uurimiseks seestpoolt ja selle rakulise koostise uurimiseks spetsiaalse preparaadiga. Selle meetodi kasutamine on soovitatav ebaselge diagnoosiga patsientidele. Võimaldab välistada muud võimalikud sarnaste sümptomitega haigused;
  • angiopulmonograafia - protseduuri ajal uuritakse kopsude anumaid;
  • kopsu biopsia;
  • konsultatsioonid pulmonoloogi, kardioloogiga.

Hingeldus: ravi

Jusupovi haigla teraapiakeskuse arstid-pulmonoloogid valivad iga patsiendi jaoks individuaalse ravimiteraapia skeemi, sõltuvalt haigusest, mis kutsus esile õhupuuduse tekkimise..

Kliiniku taastusravi spetsialistid koostavad kehalise ettevalmistuse ja kopsu rehabilitatsiooni plaani, mis võimaldab suurendada patsiendi sallivust füüsilise koormuse suhtes, määravad hingamislihaseid treenivatel meetoditel (diafragmaatiline hingamine, pallide täispuhumine, õhu puhumine läbi toru jne) hingamisharjutusi..

Rasketel juhtudel kasutatakse kunstlikku kopsuventilatsiooni.

Hingeldus kaasneb inimkeha erinevate organite ja süsteemide patoloogiatega. Seetõttu nõuab iga üksikjuhtum spetsiifilist ravi, mille eesmärk on peamiselt hingeldust põhjustava põhihaiguse kõrvaldamine..

Kuidas ravida südame-veresoonkonna haigustest põhjustatud õhupuudust?

Patsientidel, kellel on südame-veresoonkonna haigustega seotud õhupuudus, määratakse ravi, mille eesmärgid on:

  • parandada südame hapnikuvarustust;
  • suurendada südame võimsust;
  • vähendada vere ülekoormust kopsudes.

Nitraatide, glükosiidide, diureetiliste ravimite efektiivne kasutamine. Südamepuudulikkusega patsientidel soovitatakse alati saada nitroglütseriini, mis aitab kaasa südamelihase veresoonte kohesele laienemisele.

Vere hapnikupuuduse täiendamiseks kasutatakse hapnikravi.

Kuidas õhupuudusest vabaneda: esmaabi

Esmaabi andmine südamehaiguste all kannatavale inimesele õhupuuduse korral hõlmab järgmist:

  • kutsuda kiirabi meeskond;
  • enne arstide saabumist on vaja akna avamisega tagada ruumi värske õhk, kus patsient asub;
  • patsient peab istuma toolil;
  • eemaldage lips, sall patsiendi kaelast, vabastage särgi ülemised nupud;
  • pange patsiendi keele alla nitrosorbiidi tablett, andke mis tahes diureetikum.

Kuidas ravida kopsuhaigusega seotud õhupuudust?

Kopsupatoloogiatest tingitud õhupuuduse korral soovitatakse patsientidel juua palju aluselist jooki (välja arvatud kopsuturse põdevad patsiendid)..

Bronhospasmi leevendamiseks on ette nähtud selektiivsete β2-adrenergiliste agonistide (salbutamool, fenoterool, terbutaliin, formoterool, klenbuterool, salmeterool) manustamine. M-kolinergiliste retseptorite blokaatorid on efektiivsed bronhide lihaste lõdvestamiseks.

Bronhiaalastma all kannatavatele patsientidele määratakse sissehingamine koos MSPVA-dega ja steroidravi.

Bronhiidiga hingeldamise ravi hõlmab ravimite kasutamist röga eraldamiseks. Need sisaldavad:

  • atsetüültsüsteiin;
  • karbotsisteiin;
  • bromheksiin;
  • ambroksool.

Kuidas ravida allergiaga seotud õhupuudust?

Iga allergiliste haiguste all kannatav inimene peaks teadma, mida selle etioloogiaga õhupuuduse vastu võtta:

  • diasoliin;
  • difenhüdramiin;
  • suprastiin;
  • tavegil;
  • fenistil;
  • klaritiin;
  • desloratodiin jne..

Allergiatest põhjustatud õhupuuduse lisateraapiana võite kasutada traditsioonilist meditsiini: rögalahtistava toimega taimede keetised (jahubanaanist, männipungadest, jalamilt), samuti kuumad jalavannid.

Kuidas toime tulla psühhogeense iseloomuga õhupuudusega?

Hingamishäiretega - melanhoolia, paanikahoog, depressioon - kaasneb üsna sageli õhupuudus. Nende seisundite all kannatavatele patsientidele määratakse rahustid, antidepressandid ja rahustid. Samuti on efektiivne terapeutilise hüpnoosi kasutamine. Ravi määrab eranditult arst - psühhoterapeut.

Hingeldus, eriti puhkeasendis, on murettekitav sümptom, mis sageli avaldub üsna tõsistes patoloogiates, mis nõuavad viivitamatut uurimist ja kiiret meditsiinilist abi. Seetõttu tuleb sellise hingamishäire ilmnemisel tungivalt külastada oma arsti. Jusupovi haigla terapeudi, pulmonoloogi juurde saate aja kokku leppida, helistades kliiniku veebisaidil näidatud numbril.

Õhupuuduse peamised põhjused

Hingelduseks nimetatakse selliseid hingamishäireid (rütm, sagedus, sügavus), mille korral inimesel pole piisavalt õhku või tal on hingamisraskusi.

See juhtub nii paljude vaevuste korral: kopsuhaigused, südamehaigused, autonoomsed või närvisüsteemi häired, aneemia. Hingamise ajal on hingamine sagedane, kuid ebapiisav, kuna inimene ei ole võimeline sügavalt sisse hingama ja tunneb iga hingetõmbega rindkeres pinget..

Hingeldus pole diagnoos ise, vaid ainult haiguse näitaja (märk). Südamehaiguste korral on õhupuudus oluline sümptom, mida käsitleme allpool..

Mis see on?

Hingeldus või hingeldus (hingamishäire) võivad kaasneda objektiivsete hingamishäiretega (sügavus, sagedus, rütm) või ainult subjektiivsete aistingutega.

Akadeemik B. E. Votchali määratluse kohaselt on õhupuudus ennekõike patsiendi aisting, mis sunnib teda kehalist aktiivsust piirama või hingamist suurendama..

Kui hingamishäired ei põhjusta mingeid aistinguid, siis seda terminit ei kasutata ja saame rääkida ainult rikkumise olemuse hindamisest, see tähendab, et hingamine on keeruline, pindmine, ebaregulaarne, ülemäära sügav ja intensiivistunud. Kuid patsiendi kannatused ja psühholoogiline reaktsioon ei muutu sellest vähem reaalseks..

Praegu aktsepteeritakse düspnoe määratlust, mille pakkus välja USA rindkere (rinna) ühiskond. Selle kohaselt peegeldab õhupuudus patsiendi subjektiivset hingamisteede ebamugavustunnet ja see hõlmab erinevaid kvaliteediaistinguid, mis on erineva intensiivsusega. Selle areng võib põhjustada sekundaarseid füsioloogilisi ja käitumuslikke reaktsioone ning olla tingitud psühholoogiliste, füsioloogiliste, sotsiaalsete ja keskkonnategurite koosmõjust.

Klassifikatsioon

Kui õhupuudus avaldub treeningu ajal, siis on see norm. Kuid kui sümptom tuvastatakse rahulikus olekus, peate pöörduma arsti poole. Õhupuuduse võimaliku etioloogia kindlakstegemiseks peab arst määrama selle tüübi.

Kliinikud eristavad düspnoe kolme tüüpi:

  1. Inspiratsiooniruum. See avaldub raskes hingeõhus ja moodustub kõri, hingetoru ja bronhide ava vähenemise põhjal. Tüüpiline laste ägedate hingamisteede infektsioonide, kõri difteeria, pleura kahjustuste ja bronhide kokkusurumist põhjustavate vigastuste korral.
  2. Aeguv. Paljastati raske väljahingamisega patsiendil. Selle haigusvormi arengu provotseeriv tegur on avanemise vähenemine väikestes bronhides. Sümptom avaldub emfüseem ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  3. Segatud. Raske segatud düspnoega diagnoositakse kaugelearenenud kopsuhaigus ja südamepuudulikkus.

Düspnoe raskusaste

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest on õhupuudus:

  • 1 raskusaste - tekib treppidest ülesmäge või ülesmäge minnes, samuti jooksmise ajal;
  • 2 raskusastet - õhupuudus sunnib patsienti aeglustama, võrreldes terve inimese tempoga;
  • 3 raskusastet - patsient on sunnitud pidevalt peatuma, et hinge tõmmata;
  • 4 raskusastet - õhupuuduse tunne teeb patsiendi murelikuks isegi puhkeseisundis.

Kui hingamishäired ilmnevad ainult piisavalt intensiivse füüsilise treeningu ajal, siis räägivad nad raskusastmest nullist.

Õhupuudus

Õhupuuduse peamised põhjused võib jagada nelja rühma:

  1. Hingamispuudulikkus;
  2. Südamepuudulikkus;
  3. Hüperventilatsiooni sündroom (koos neurotsirkulatsiooni düstoonia ja neuroosidega);
  4. Ainevahetushäired;
  5. Aneemia.

Vaatame neid tüüpe lähemalt..

Südame hingeldus

Südame hingeldus on hingeldus, mis tekib südamepatoloogiate tagajärjel.

Südame düspnoe on reeglina krooniline. Hingeldus koos südamehaigustega on üks olulisemaid sümptomeid. Mõnel juhul võib südamepuudulikkuse staadiumi üle otsustada sõltuvalt õhupuuduse tüübist, kestusest, kehalisest aktiivsusest, mille järel see ilmneb. Seda iseloomustab tavaliselt sissehingatav hingeldus ja paroksüsmaalse (korduva) öise düspnoe sagedased hood.

Südame hingelduse kõige levinumad põhjused on:

  • südamepuudulikkus;
  • äge koronaarsündroom;
  • südamerikked;
  • kardiomüopaatia;
  • müokardiit;
  • perikardiit;
  • hemoperikard, südametamponaad.

Südamepuudulikkus

Südamepuudulikkus on patoloogia, mille korral süda ei suuda teatud põhjustel pumpada veremahtu, mis on vajalik elundite ja kehasüsteemide normaalseks ainevahetuseks ja toimimiseks..

Enamikul juhtudel areneb südamepuudulikkus selliste patoloogiliste seisunditega nagu:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • Südame isheemiatõbi (südame isheemiatõbi);
  • kitsendav perikardiit (perikardi põletik, millega kaasneb selle kõvenemine ja südamekontraktsiooni kahjustus);
  • piirav kardiomüopaatia (südamelihase põletik koos selle venitatavuse vähenemisega);
  • pulmonaalne hüpertensioon (vererõhu tõus kopsuarteris);
  • bradükardia (südame löögisageduse langus) või tahhükardia (südame löögisageduse tõus);
  • südamerikked.

Südamepuudulikkuse düspnoe tekkemehhanism on seotud vere väljutamise häiretega, mis põhjustab ajukudede alatoitumist, samuti kopsude ummikuid, kui kopsude ventilatsioonitingimused halvenevad ja gaasivahetus on häiritud..

Südamepuudulikkuse varases staadiumis võib õhupuudus puududa. Edasi ilmneb patoloogia progresseerumisel õhupuudus tugeva koormusega, kergete koormustega ja isegi puhata.

Südame defektid

Südamehaigused on südamestruktuuride patoloogilised muutused, mis põhjustavad verevoolu halvenemist. Verevool on häiritud nii suures kui ka kopsu vereringes. Südame defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud. Need võivad olla seotud järgmiste struktuuridega - ventiilid, vaheseinad, anumad, seinad. Kaasasündinud südamerikke ilmnevad erinevate geneetiliste kõrvalekallete, emakasisesete infektsioonide tagajärjel. Omandatud südamerikked võivad ilmneda nakkusliku endokardiidi (südame sisekesta põletik), reuma, süüfilise taustal.

Südame defektid hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  • ventrikulaarse vaheseina defekt on omandatud südamehaigus, mida iseloomustab defektide olemasolu vatsakeste vaheseina teatud osades, mis asub südame parema ja vasaku vatsakese vahel;
  • avatud ovaalne aken - interatriumiaalse vaheseina defekt, mis tekib tänu sellele, et ovaalne aken ei sulgu, mis on seotud loote vereringega;
  • avatud arteriaalne (botall) kanal, mis ühendab aordi sünnieelse perioodi ajal kopsuarteriga ja peab sulgema esimesel elupäeval;
  • aordi koarktatsioon - südamerike, mis avaldub aordi valendiku kitsenemisel ja nõuab südameoperatsiooni;
  • südameklappide puudulikkus on teatud tüüpi südamerike, mille korral on võimatu täielikult sulgeda südameklappe ja tekib verevool vastupidine;
  • südameklappide stenoosi iseloomustab klapi voldikute kitsenemine või sulandumine ning normaalse verevoolu katkemine.

Erinevatel südamehaiguste vormidel on spetsiifilised ilmingud, kuid on ka defekte iseloomulikke üldisi sümptomeid..

Südamepuudulikkusega kõige sagedamini esinevad sümptomid on:

  • düspnoe;
  • naha tsüanoos;
  • naha kahvatus;
  • teadvuse kaotus;
  • füüsilise arengu mahajäämus;
  • peavalu.

Muidugi ei piisa õige diagnoosi kindlakstegemiseks ainult kliiniliste ilmingute tundmisest. Selleks on vaja instrumentaalsete uuringute tulemusi, nimelt südame ultraheli (ultraheli), rinnaorganite röntgenikiirgus, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia jne..

Südamepuudused on haigused, mille korral seisundit saab leevendada ravimeetodite abil, kuid täielikult saab ravida ainult operatsiooni abil..

Äge koronaarsündroom

Äge koronaarsündroom on sümptomite ja märkide rühm, mis viitab müokardiinfarktile või ebastabiilsele stenokardiale. Müokardiinfarkt on haigus, mis tekib müokardi hapnikutarbimise ja hapniku kohaletoimetamise tasakaalu rikkumise tagajärjel, mille tagajärjeks on müokardi piirkonna nekroos. Ebastabiilne stenokardia on südame isheemiatõve ägenemine, mis võib põhjustada müokardiinfarkti või äkksurma. Need kaks seisundit on ühendatud üldise patogeneetilise mehhanismi ja nende vahel esineva diferentsiaaldiagnostika raskuste tõttu üheks sündroomiks. Äge koronaarsündroom tekib siis, kui ateroskleroos ja pärgarterite tromboos ei võimalda müokardile vajalikku hapniku kogust.

Ägeda koronaarsündroomi sümptomiteks peetakse:

  • valu rinnus, mis võib kiirata ka vasakule õlale, vasakule käsivarrele, alalõuale; valu kestab tavaliselt üle 10 minuti;
  • õhupuudus, õhupuuduse tunne;
  • raskustunne rinnaku taga;
  • naha blanšimine;
  • minestamine.

Nende kahe haiguse (müokardiinfarkt ja ebastabiilne stenokardia) eristamiseks on vajalik EKG (elektrokardiogramm), samuti südame troponiinide vereanalüüsi määramine. Troponiinid on valgud, mida leidub suures koguses südamelihases ja mis osalevad lihaste kontraktsiooniprotsessis. Neid peetakse südamehaiguste ja eriti südamelihase kahjustuste markeriteks (tunnuseks).

Esmaabi ägeda koronaarsündroomi sümptomite korral - nitroglütseriin keelealuses (keele all), rindkeret pigistavate kitsaste rõivaste nööpimine, värske õhu tagamine ja kiirabi kutsumine.

Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia on haigus, mida iseloomustab südamekahjustus ja mis avaldub hüpertroofia (südame lihasrakkude mahu suurenemine) või dilatatsiooni (südamekambrite mahu suurenemine) tagajärjel..

Kardiomüopaatiaid on kahte tüüpi:

  • primaarne (idiopaatiline), mille põhjus pole teada, kuid eeldatakse, et see võib olla autoimmuunhaigus, nakkusfaktorid (viirused), geneetilised ja muud tegurid;
  • sekundaarne, mis ilmneb erinevate haiguste (hüpertensioon, mürgistus, südame isheemiatõbi, amüloidoos ja muud haigused) taustal.

Kardiomüopaatia kliinilised ilmingud ei ole reeglina patognomoonilised (spetsiifilised ainult selle haiguse jaoks). Kuid sümptomid viitavad südamehaiguste võimalikule esinemisele, mistõttu patsiendid pöörduvad sageli arsti poole..

Kardiomüopaatia kõige tavalisemateks ilminguteks peetakse:

  • õhupuudus;
  • köha;
  • naha blanšimine;
  • suurenenud väsimus;
  • südame löögisageduse tõus;
  • pearinglus.

Kardiomüopaatia progresseeruv kulg võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad patsiendi elu. Kardiomüopaatiate kõige sagedasemad komplikatsioonid on müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, rütmihäired.

Perikardiit

Perikardiit on perikardi (perikardi kott) põletikuline kahjustus. Perikardiidi põhjused on sarnased müokardiidi põhjustega. Perikardiit avaldub pikaajalise valu rinnus (mis erinevalt ägedast koronaarsündroomist ei kao nitroglütseriini võtmisel), palavik ja tugev õhupuudus. Perikardiidi korral võivad perikardiõõnes esinevate põletikuliste muutuste tõttu tekkida adhesioonid, mis võivad seejärel kokku kasvada, mis raskendab oluliselt südame tööd.

Perikardiidi korral moodustub õhupuudus sageli horisontaalses asendis. Perikardiidiga hingeldus on pidev sümptom ja see ei kao enne, kui esinemise põhjus on kõrvaldatud.

Müokardiit

Müokardiit on valdavalt põletikulise iseloomuga müokardi (südamelihase) kahjustus. Müokardiidi sümptomiteks on õhupuudus, valu rinnus, pearinglus, nõrkus.

Müokardiidi põhjuste hulgas on:

  • Bakteriaalsed, viirusnakkused põhjustavad sagedamini nakkuslikku müokardiiti kui muud põhjused. Haiguse kõige levinumad põhjustajad on viirused, nimelt Coxsackie viirus, leetriviirus, punetiste viirus.
  • Reuma, mille puhul müokardiit on üks peamisi ilminguid.
  • Süsteemsed haigused, nagu süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit (veresoonte seinte põletik), põhjustavad müokardi kahjustusi.
  • Teatud ravimite (antibiootikumide), vaktsiinide, seerumite võtmine võib põhjustada ka müokardiiti.

Müokardiit avaldub tavaliselt õhupuuduse, väsimuse, nõrkuse, valu südames. Mõnikord võib müokardiit olla asümptomaatiline. Siis saab haigust tuvastada ainult instrumentaalsete uuringute abil..
Müokardiidi tekke vältimiseks on vaja nakkushaigusi õigeaegselt ravida, taastada kroonilised infektsioonikolded (kaaries, tonsilliit), ratsionaalselt välja kirjutada ravimeid, vaktsiine ja seerumeid..

Südametamponaad

Südame tamponaad on patoloogiline seisund, mille korral vedelik akumuleerub perikardiõõnes ja hemodünaamika (vere liikumine läbi anumate) on häiritud. Perikardiõõnes olev vedelik surub südame kokku ja piirab südamelööke.

Südame tamponaad võib ilmneda nii ägedalt (traumaga) kui ka krooniliste haigustega (perikardiit). See avaldub valuliku õhupuuduse, tahhükardiana ja vererõhu langusena. Südame tamponaad võib põhjustada ägedat südamepuudulikkust, šokki. See patoloogia on väga ohtlik ja võib viia südame aktiivsuse täieliku peatumiseni. Seetõttu on õigeaegne meditsiiniline sekkumine ülioluline. Hädaolukorras viiakse läbi perikardi punktsioon ja patoloogilise vedeliku eemaldamine.

Kopsu düspnoe

Hingeldus on peaaegu kõigi kopsude ja bronhide haiguste sümptom. Kui hingamisteed on kahjustatud, on see seotud õhu läbimise raskustega (sissehingamisel või väljahingamisel). Kopsuhaiguste korral tekib õhupuudus seetõttu, et hapnik ei pääse alveoolide seinte kaudu tavaliselt vereringesse.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

KOK on lai mõiste, mida mõnikord segatakse kroonilise bronhiidiga, kuid see pole tegelikult sama asi. Kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused on iseseisev haiguste rühm, millega kaasneb bronhide valendiku kitsenemine ja mis avalduvad peamise sümptomina õhupuuduse kujul..

KOK-i pidev õhupuudus tekib hingamisteede ahenemise tõttu, mis on põhjustatud neile ärritavate kahjulike ainete toimest. Kõige sagedamini esineb see haigus suitsetajatel ja inimestel, kes on hõivatud ohtliku tööga.

Krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste korral on iseloomulikud järgmised omadused:

  1. Bronhide ahenemisprotsess on peaaegu pöördumatu: seda saab ravimite abil peatada ja kompenseerida, kuid seda ei saa tagasi pöörata.
  2. Hingamisteede ahenemine ja sellest tulenevalt õhupuudus suureneb pidevalt.
  3. Hingamispuudulikkus on peamiselt väljahingatav: kahjustatud on väikesed bronhid ja bronhioolid. Seetõttu hingab patsient õhku kergesti, kuid hingab seda raskustega välja..
  4. Nendel patsientidel on õhupuudus ühendatud märja köhaga, mille käigus röga lahkub.

Kui õhupuudus on krooniline ja esineb KOK-i kahtlus, määrab terapeut või pulmonoloog patsiendile uuringu, mis hõlmab spirograafiat (kopsude hingamisfunktsiooni hindamine), rindkere röntgenülesvõtet eesmises ja külgmises osas ning röga uurimist..

Hingelduse ravimine KOK-is on keeruline ja aeganõudev. Haigus viib sageli patsiendi puude ja puudeni.

Bronhiit

Hingeldus on bronhiidi, bronhide põletikulise infektsiooni iseloomulik sümptom. Põletik võib lokaliseeruda suures bronhis ja väiksemates ning bronhioolides, mis lähevad otse kopsukoesse (seda haigust nimetatakse bronhioliidiks)..

Düspnoe esineb ägeda ja kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral. Nende haigusvormide kulg ja sümptomid erinevad:

  1. Ägedal bronhiidil on kõik ägeda nakkushaiguse tunnused. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, esineb nohu, kurguvalu, kuiv või märg köha, üldise seisundi rikkumine. Hingelduse ravi bronhiidiga hõlmab viirusevastaste ja antibakteriaalsete ravimite, rögalahtistite, bronhodilataatorite (bronhide valendiku laiendamine) määramist..
  2. Krooniline bronhiit võib põhjustada püsivat õhupuudust või selle episoode ägenemiste kujul. Seda haigust ei põhjusta alati nakkused: see on põhjustatud bronhide puu pikaajalisest ärritusest erinevate allergeenide ja kahjulike kemikaalidega, tubakasuitsuga. Kroonilise bronhiidi ravi on tavaliselt pikaajaline.

Obstruktiivse bronhiidi korral täheldatakse kõige sagedamini väljahingamise raskusi (väljahingatav düspnoe). Selle põhjuseks on kolm põhjust, miks arst üritab ravi ajal võidelda:

  • suures koguses viskoosse lima eraldumine: rögalahtistid aitavad seda välja tuua;
  • põletikuline reaktsioon, mille tagajärjel bronhi sein paisub, kitsendades selle valendikku: selle seisundi vastu võitletakse põletikuvastase abiga,
  • viirusevastased ja antimikroobsed ravimid;
  • bronhide seina moodustavate lihaste spasm: selle seisundi vastu määrab arst bronhodilataatorid ja allergiavastased ravimid.

Kopsupõletik

Pneumoonia on nakkushaigus, mille korral kopsukoes areneb põletikuline protsess. Tekib õhupuudus ja muud sümptomid, mille raskusaste sõltub patogeenist, kahjustuse ulatusest, ühe või mõlema kopsu osalusest protsessis.

Kopsupõletikuga seotud õhupuudus on kombineeritud teiste sümptomitega:

  1. Tavaliselt algab haigus temperatuuri järsu tõusuga. See näeb välja nagu raske hingamisteede viirusnakkus. Patsient tunneb üldise seisundi halvenemist.
  2. On tugev köha, mis põhjustab suure hulga mäda vabanemist.
  3. Kopsupõletikuga seotud õhupuudust täheldatakse haiguse algusest peale, see on segatüüpi, st patsiendil on raskusi sisse- ja väljahingamisega.
  4. Kahvatu, mõnikord sinakas-hall nahatoon.
  5. Valu rinnus, eriti selles kohas, kus patoloogiline fookus asub.
  6. Rasketel juhtudel komplitseerib kopsupõletikku sageli südamepuudulikkus, mis põhjustab suurenenud õhupuudust ja muude iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Kui teil on tõsine õhupuudus, köha ja muud kopsupõletiku sümptomid, peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Kui ravi ei alustata esimese 8 tunni jooksul, halveneb patsiendi prognoos kuni surma võimaluseni. Kopsupõletiku põhjustatud õhupuuduse peamine diagnostiline meetod on rindkere röntgen. Määratakse antibakteriaalsed ja muud ravimid.

Kopsukasvaja

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis on varases staadiumis asümptomaatiline. Kohe alguses saab protsessi tuvastada ainult juhuslikult, röntgenpildi või fluorograafia käigus. Hiljem, kui pahaloomuline kasvaja jõuab piisavalt suureks, tekivad õhupuudus ja muud sümptomid:

  1. Sagedane häkkiv köha, mis häirib patsienti peaaegu pidevalt. Sellisel juhul lahkub röga väga väikestes kogustes.
  2. Hemoptüüs on kopsuvähi ja tuberkuloosi üks levinumaid sümptomeid..
  3. Rindkerevalu liitub õhupuuduse ja muude sümptomitega, kui kasvaja kasvab väljaspool kopse ja mõjutab rindkere seina.
  4. Patsiendi üldise seisundi rikkumine, nõrkus, letargia, kehakaalu langus ja täielik kurnatus.
  5. Kopsukasvajad metastaseerivad sageli lümfisõlmedesse, närvidesse, siseorganitesse, ribidesse, rinnaku ja selgroosse. Sellisel juhul ilmnevad täiendavad sümptomid ja kaebused..

Pahaloomuliste kasvajate õhupuuduse põhjuste diagnoosimine varases staadiumis on üsna keeruline. Kõige informatiivsemad meetodid on radiograafia, kompuutertomograafia, kasvajamarkerite uurimine veres (spetsiaalsed ained, mis moodustuvad kehas kasvaja olemasolul), röga tsütoloogiline uuring, bronhoskoopia.

Ravi võib hõlmata operatsiooni, tsütostaatikumide kasutamist, kiiritusravi ja muid kaasaegsemaid meetodeid..

Astma

Bronhiaalastma on allergiline haigus, mille korral bronhides toimub põletikuline protsess, millega kaasneb nende seinte spasm ja õhupuuduse tekkimine. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Bronhiaalastma korral tekib õhupuudus alati rünnakute kujul. Samal ajal on patsiendil lihtne õhku sisse hingata ja seda on väga raske välja hingata (väljahingatav düspnoe). Rünnak möödub tavaliselt pärast bronhimeetikumide - ravimite kasutamist, mis aitavad bronhide seina lõdvestada ja laiendada selle valendikku.
  2. Pikaajalise õhupuuduse rünnaku korral tekib rindkere alaosas valu, mis on seotud diafragma pingega.
  3. Rünnaku ajal on köha ja tunne, et rinnus on mõni ummik. Samal ajal röga praktiliselt ei vabane. See on viskoosne, klaasjas, lahkub väikestes kogustes, tavaliselt lämbumisepisoodi lõpus.
  4. Hingeldus ja muud bronhiaalastma sümptomid ilmnevad kõige sagedamini patsiendi kokkupuutel teatud allergeenidega: õietolm, loomakarvad, tolm jne..
  5. Sageli täheldatakse ka muid allergilisi reaktsioone urtikaaria, lööbe, allergilise riniidi jne kujul..
  6. Bronhiaalastma kõige raskem ilming on nn astma astma. See areneb nagu tavaline rünnak, kuid seda ei peatata bronhimeetikumide abil. Järk-järgult patsiendi seisund halveneb, kuni ta langeb koomasse. Staatiline astma on eluohtlik seisund, mis nõuab erakorralist meditsiinilist abi.

Muud kopsuhaigused

Ikka on palju kopsupatoloogiaid, mis on vähem levinud, kuid võivad põhjustada ka õhupuudust:

  1. Sissehingamisprotsessi katkemine hingamislihaste (roietevaheline lihas ja diafragma) kahjustuse tagajärjel poliomüeliidi, müasteenia, halvatuse korral.
  2. Rinna kuju rikkumine ja kopsude kokkusurumine skolioosiga, rindkere selgroolülide väärarendid, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) jne..
  3. Kopsutuberkuloos on spetsiifiline nakkushaigus, mida põhjustab Mycobacterium tuberculosis.
  4. Kopsude aktinomükoos on seenhaigus, mille põhjuseks on peamiselt immuunsuse märkimisväärne langus.
  5. Pneumotooraks on seisund, kus täheldatakse kopsukoe kahjustusi ja õhk tungib kopsudest rinnaõõnde. Kõige tavalisem spontaanne pneumotooraks, mis on põhjustatud infektsioonidest ja kopsude kroonilistest protsessidest.
  6. Emfüseem on kopsukoe turse, mis esineb ka mõnes kroonilises seisundis.
  7. Silikoos on kutsehaigus, mis on seotud tolmuosakeste sadestumisega kopsudesse ja avaldub õhupuuduse ja muude sümptomite kujul.
  8. Sarkoidoos - nakkuslik kopsuhaigus.

Aneemiaga õhupuudus

Aneemiad on haiguste rühm, mida iseloomustavad muutused vere koostises, nimelt hemoglobiini ja erütrotsüütide sisalduse vähenemine selles. Kuna hapnik transporditakse hemoglobiini abil kopsudest otse elunditesse ja kudedesse, siis selle koguse vähenemisega hakkab keha kogema hapnikunälga - hüpoksia. Muidugi üritab ta seda seisundit kompenseerida, jämedalt öeldes, rohkem hapnikku verre pumbata, mille tagajärjel suureneb hingamiste sagedus ja sügavus ehk tekib õhupuudus. Aneemiad on erinevat tüüpi ja esinevad erinevatel põhjustel:

  • kaasasündinud ainevahetushäiretega;
  • vähi, eriti verevähi sümptomina;
  • toidust ebapiisav raua tarbimine (näiteks taimetoitlastel);
  • krooniline verejooks (koos peptilise haavandiga, emaka leiomüoom);
  • pärast hiljutisi raskeid nakkus- või somaatilisi haigusi.

Lisaks aneemiaga õhupuudusele kaebab patsient:

  • tugev nõrkus, jõu kaotus;
  • une kvaliteedi langus, söögiisu vähenemine;
  • pearinglus, peavalud, vähenenud jõudlus, kontsentratsiooni halvenemine, mälu.

Aneemiat põdevatele inimestele on iseloomulik naha kahvatus koos teatud tüüpi haigusega - selle kollane varjund või kollatõbi.

Aneemia diagnoosimine pole keeruline - piisab üldise vereanalüüsi läbimisest. Selle muutustega, mis näitavad aneemiat, määratakse diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuste väljaselgitamiseks mitu laboratoorset ja instrumentaalset uuringut. Ravi määrab hematoloog.

Närvihäiretega õhupuudus

Kuni 75% psühhiaatrite ja neuropatoloogide patsientidest kaebavad aeg-ajalt enam-vähem tõsise õhupuuduse üle.

Selliseid patsiente häirib õhupuuduse tunne, millega kaasneb sageli lämbumisest tingitud hirm surma ees. Psühhogeense düspnoega patsiendid on enamasti ebastabiilse psüühikaga ja hüpohondriale kalduvad kahtlased inimesed. Neis võib õhupuudus tekkida stressiga või isegi ilma nähtava põhjuseta. Mõnel juhul on nn. valesid astmahooge.

Neurootiliste seisundite düspnoe eripära on patsiendi "müra välimus". Ta hingab valjult ja kiiresti, oigab ja oigab, püüdes tähelepanu äratada.

Hingeldus koos endokriinsete haigustega

Hingamisprobleemid on sageli kilpnäärme talitlushäire kaudne sümptom. Türotoksikoosiga - kilpnäärmehormoonide suurenenud sisaldusega - ainevahetus kiireneb, mille tagajärjel vajavad kõik koed ja elundid varasemast rohkem hapnikku. Süda ei pruugi toime tulla suurenenud stressiga, mille tagajärjeks on kompenseeriv õhupuudus.

Kilpnäärmehormoonide puudumine võib muude haiguste hulgas põhjustada liigset kaalu. Rasva ladestumine siseorganitele, sealhulgas südamele, võib selle funktsioonidele avaldada äärmiselt negatiivset mõju..

Hingeldus võib viidata ka suhkurtõve esinemisele patsiendil, kus veresoonte patoloogiad on sagedased. Elundite ja kudede toitumise puudumine, sealhulgas hapnikuga varustamine, püüab keha seda kompenseerida sunnitud hingamise abil. Arenev diabeetiline nefropaatia ainult süvendab olukorda, täites vere toksiliste metaboliitidega.

Rasedate naiste õhupuudus

Tsirkuleeriva vere üldmaht suureneb raseduse ajal.

Naise hingamissüsteem peab varustama hapnikku korraga kahele organismile - tulevasele emale ja arenevale lootele. Kuna emakas suureneb märkimisväärselt, surub see diafragma, vähendades mõnevõrra hingamisteede väljavoolu. Need muutused põhjustavad paljudel rasedatel naistel õhupuudust. Hingamissagedus suureneb 22–24 hingetõmmeni minutis ja suureneb veelgi emotsionaalse või füüsilise stressiga.

Düspnoe võib loote kasvades edasi areneda; lisaks süvendab seda aneemia, mida sageli märgatakse tulevastel emadel. Kui hingamissagedus ületab ülaltoodud väärtusi, on see põhjust näidata suuremat tähelepanelikkust ja konsulteerida rasedust juhtiva sünnieelse kliiniku arstiga.

Laste õhupuudus

Kõige sagedamini esineb laste hingeldus järgmiste patoloogiliste seisunditega:

  1. Viiruslik ja bakteriaalne bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma, allergiad;
  2. Äge stenoseeriv larüngotrahheiit või vale krupp (laste kõri struktuuri tunnuseks on selle väike valendik, mis koos selle organi limaskesta põletikuliste muutustega võib põhjustada õhu läbipääsu häireid; tavaliselt areneb öösel vale krupp - häälepaeltes kasvab turse, mis põhjustab hääldamist sissehingatav õhupuudus ja lämbumine; selles seisundis on vaja tagada lapsele värske õhu sissevool ja kohe kutsuda kiirabi);
  3. Vastsündinu respiratoorse distressi sündroom (registreeritakse sageli enneaegsetel imikutel, kelle emad põevad diabeeti, kardiovaskulaarseid häireid, suguelundite haigusi; emakasisene hüpoksia, asfüksia) märgatakse ka kahvatus, rindkere jäikus; ravi tuleb alustada võimalikult varakult - kõige kaasaegsem meetod on kopsu pindaktiivse aine sissetoomine vastsündinu hingetorusse tema elu esimestel minutitel);
  4. Kaasasündinud südamerike (emakasiseste arenguhäirete tagajärjel tekivad lapsel südamehaiguste või süvendite vahel patoloogilised teated, mis põhjustavad venoosse ja arteriaalse vere segunemist; selle tulemusena saavad keha elundid ja koed verd, mis ei ole küllastunud hapnikuga, ja kogevad hüpoksiat; sõltuvalt raskusastmest dünaamiline vaatlus ja / või kirurgiline ravi).

Mida teha ja kuidas ravida?

Nagu oleme teada saanud, sõltub õhupuudusest vabanemise viis täielikult selle põhjusest. Kõik haigused, mis võivad põhjustada hingamisraskusi, vajavad individuaalset lähenemist, teatud testide läbimist ja erinevate uuringute läbimist. Kui tunnete, et lisaks õhupuudusele olete mures ka millegi muu pärast, siis peaks ravi määrama arst ja ainult arst - pole vaja ise ravida! Kui õhupuuduse rünnak võtab teid üllatusena, peaksite lõpetama igasuguse füüsilise tegevuse. Kui haigus kestab kauem kui 10 minutit, peate kutsuma kiirabi.

Hingelduse vältimiseks on olemas üldised juhised, mida kõik saavad järgida..

  1. Hankige palju värsket õhku, kui võimalik, vältige kõndimist tiheda liiklusega maanteede lähedal.
  2. Kui elate istuvat eluviisi, proovige seda muuta - vähemalt peaksite pühendama 20 minutit päevas kiirele kõndimisele. Saab ujuda - see on üks harrastusspordialasid.
  3. Proovige kujundada õige toitumine ja loobuda tubakatoodetest - ülesöömine, nagu suitsetamine, aitab kaasa hingamisprobleemidele.
  4. Pöörake tähelepanu hingamisharjutustele - see aitab parandada tervist ja ennetada õhupuudust.
  5. Kui olete allergiline, peaksite vältima kokkupuudet allergeenidega (tolm, loomakarvad, õietolm), kuna need põhjustavad bronhospasmi. Hingetoru aitab vältida nende allergeenide sattumist teie koju. Ja need, kes kannatavad toiduallergiate all, peaksid järgima individuaalset dieeti..

Arsti jaoks on see äärmiselt oluline:

  • õhupuuduse põhjuse väljaselgitamine treeningu ajal või emotsionaalne reaktsioon;
  • patsiendi kaebuste mõistmine ja õige tõlgendamine;
  • selle sümptomi ilmnemise asjaolude selgitamine;
  • muude hingeldusega kaasnevate sümptomite esinemine.

Sama oluline on:

  • patsiendi üldine idee õhupuudusest endast;
  • tema arusaam hingelduse mehhanismist;
  • õigeaegne juurdepääs arstile;
  • patsiendi tunnete õige kirjeldus.

Seega on õhupuudus sümptomite kompleks, mis on omane füsioloogilistele ja paljudele patoloogilistele seisunditele. Patsientide läbivaatamine peaks olema individuaalne, kasutades kõiki olemasolevaid tehnikaid, mis võimaldavad seda objekteerida, et valida kõige ratsionaalsem ravimeetod.