Põhiline > Hüpotensioon

Südameravimid: nimekiri pillidest valu, stenokardia, isheemia vastu, tugevdamiseks

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on elanikkonna kõigi surmapõhjuste seas esikohal. Nende levimus muudab südame täieliku ravi ravimitega kiireloomuliseks. Südame säilitamiseks ja konkreetse haiguse sümptomite kõrvaldamiseks on välja töötatud mitmesuguseid ravimeid, mida pidevalt täiendatakse. Need aitavad kaasa patsientide elu pikendamisele, hoides ära insuldi, südameataki ja parandades heaolu.

Hüpertensiooniga

Nagu teate, iseloomustab hüpertensiooni vererõhu tõus koos "sihtorganite" - südame, neerude, veresoonte ja aju järkjärgulise kahjustusega. Sellepärast peaksid selle haiguse ravimid mitte ainult tõhusalt alandama vererõhku, vaid ka kaitsma ülaltoodud elundeid. Nende eesmärkide saavutamiseks on määratletud viis kaasaegsete ravimite rühma.

ACE (angitensiini konverteeriva ensüümi) inhibiitorid

Selle rühma ravimid vähendavad neerude glomerulites olevat rõhku ja moodustavad vererõhku tõstva spetsiaalse aine. Need aeglustavad muutusi südame ja veresoonte seintes, parandavad metaboolseid protsesse müokardis, takistavad aterosklerootiliste naastude kasvu ja trombide teket, parandavad neerude verevoolu ning avaldavad soodsat mõju süsivesikute ja rasvade ainevahetusele..

Praegu on hüpertensiivsete patsientide jaoks kõige "kasulikumad" ravimid just AKE inhibiitorid, mis neile kõigepealt välja kirjutatakse (vt vererõhu langetamiseks mõeldud ravimite ülevaadet).

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
EnalapriilEnap, 50–2005-10 mg, jagatuna 2 annuseks.
Berlipril, 85-300
Renitek, 35-1402,5-5 mg, jagatuna 2 annuseks.
Enalapriil, 10-210
FosinopriilFosicard, 175-30010 mg.
Monopril, 460–500
RamiprilHartil, 350–4502,5-5 mg.
Amprilan, 250–5002,5-10 mg.
LisinopriilDiroton, 125-5405-10 mg.
Lisinopriil, 25-130
KaptopriilKapoten, 170-35025-50 mg.
Kaptopriil, 35–10050-100 mg.
PerindopriilPerineva, 250–4002-4 mg.
Prestarium, 350–5602 mg.

Angiotensiini retseptori blokaatorid (sartaanid)

Teistel ravimitel on kasulik mõju südamele, veresoontele, neerudele ja vererõhule. Tavaliselt asendavad sartaanid AKE inhibiitoreid vastunäidustuste olemasolul, näiteks allergiline reaktsioon angioödeemi ja kroonilise neeruhaiguse kujul.

Sartaane eristab kergem toime neerurõhule, kuiv köha puudumine rakenduse lõpus. Losartaanil on täiendav urikosuuriline toime - suurenenud kusihappe eritumine uriiniga. See on täiendav pluss selle määramisele hüpertensiooni ja podagraga patsientidel..

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
LosartaanLorista, 135-38050 mg.
Lozap, 285-700
ValsartaanValsacor, 425-50080 mg.
Diovan, 1650–2100
EprosartaanTeveten, 1500–2000600 mg hommikul.
IrbesartaanAprovel, 325-800150 mg.
KandesartaanAtacand, 2200–35008-16 mg.
Ordiss, 320–500
Hyposart, 400–4508-32 mg.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Patsiendid taluvad seda hästi, kuid ei mõjuta kudede ainevahetust. Dihüdropüridiinirühm mõistab oma mõju tänu arteriaalsetele anumatele domineerivale mõjule, nondihüdropüridiinirühm - müokardile. Kõrvalreaktsioonina esinevad sagedamini peavalu, südame löögisageduse suurenemine / nõrgenemine, näo õhetus, kõhukinnisus..

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
Dihüdropüridiin (kiire)
NifedipiinCorinfar, 90-15020-40 mg enne sööki, jagatuna 2 annuseks.
Corinfar retard, 80-15020-80 mg enne sööki, jagatuna 2 annuseks.
Cordaflex, 80-14030-40 mg enne sööki, jagatuna 3 annuseks.
FelodipiinFelodipus, 390–8005-10 mg, ärge jagage.
Plendil, 550-8552,5-10 mg, ärge jagage.
AmlodipiinNormodipiin, 350-6505-10 mg, ärge jagage.
Norvask, 500–900
Amlodipiin, 80–1002,5-10 mg, ärge jagage.
LerkanidipiinLerkamen, 590–70010-20 mg, ärge jagage.
Lernicor, 220-350
Mitte-dihüdropüridiin (aeglane)
DiltiaseemDiltiazem Lannacher, 150-300180-360 mg, jagatuna kaheks annuseks.
Diltiaseem, 90-150
VerapamiilVerapamiil, 50-150120-480 mg, jagatuna 3-4 annuseks.
Isoptin CP 240, 250–420240-480 mg, jagatuna 3-4 annuseks.

Beetablokaatorid

Sagedamini määratakse beetablokaatoreid samaaegse südame isheemiatõve, kroonilise südamepuudulikkuse ja hüpertüreoidismi taustal. Need aeglustavad tõhusalt südame löögisagedust, kuid avaldavad negatiivset mõju süsivesikute ja lipiidide ainevahetusele (ebasoovitav suhkurtõvega, halvenenud glükoositaluvuse, aterosklerootiliste veresoonte kahjustustega inimestel). Beetablokaatorite kõrvaltoimete hulka kuuluvad perifeersete veresoonte haiguste, depressiooni, unetuse, bronhospasmi teke.

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
Kardioselektiivne
MetoproloolEgilok, 120-20050-200 mg, jagatuna 2 annuseks.
Betaloc, 250–50025-50 mg, 100-200 mg, jagatuna kaheks annuseks.
BisoproloolConcor, 200–5005-10 mg, ärge jagage.
Bisoprolool, 80-1602,5-10 mg, ärge jagage.
NebivoloolNebilet, 530-10002,5-5 mg, ärge jagage.
Binelol, 300–1200
AtenoloolAtenolool, 15–6050-100 mg, ärge jagage.
BeetaksoloolLocren, 700–110020 mg, ärge jagage.
Mitteselektiivne
PropranoloolAnaprilin, 10–10080-320 mg, jagatuna kaheks annuseks.
Obzidan, 150-200
KarvediloolKarvedilool, 230–30012,5-25 mg, võib juua tervena või jagada 2 annuseks.
Dilatrend, 430-70012,5-50 mg, jagatuna kaheks annuseks.

Diureetikumid (diureetikumid)

Arteriaalse hüpertensiooni ravis eelistatakse kahte tüüpi diureetikume - tiasiidi ja tiasiidi sarnaseid diureetikume. Samal ajal määratakse neid harva iseseisva ravimina, kuid peamiselt kuuluvad need kombineeritud raviskeemi paralleelselt AKE inhibiitorite / sartaanide, beetablokaatorite / kaltsiumikanali blokaatoritega..

Need diureetikumid ei ole tugevat rõhku alandavad ravimid, kuid neil on kerge diureetiline toime. Kahjuks on neil negatiivne mõju lipiidide ja süsivesikute ainevahetusele, mis võib teatud määral piirata nende kasutamist rasvumise, suhkurtõve, düslipideemiaga patsientidel..

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
Tiasiid
HüdroklorotiasiidHüpotiasiid, 90-14025-100 mg, ärge jagage.
Hüdroklorotiasiid, 50-70
TsüklopentiasiidTsüklopentiasiid, 60-110500 mcg hommikul, vajadusel võib seda suurendada 1,0-1,5 mg-ni.
Tiasiidilaadsed
IndapamiidIndap, 100–1202,5 mg hommikul, ärge jagage.
Arifon retard, 330-3801,5 mg hommikul, ärge jagage.
KloortalidoonOksodoliin, 25-1300,1 gr. ülepäeviti jagatuna 2 annuseks. Toetus - 0,1-0,12 gr. ühe päevaga.

Südame rütmihäirete korral

Peamine südamerütmihäirete korral soovitatav ravimirühm on antiarütmikumid. See on ainete rühm, millel on erinevad ravitoime mehhanismid. Igal antiarütmikumide klassil on rütmihäirete hulgas oma ulatus. Selle põhjuseks on ravimite toime kiirus ja kestus, mis on mõju ülekaalus "rakenduspunkt". Selliste südamehaiguste ravimite määramine peaks toimuma rangelt vastavalt arsti järelevalve all olevatele näidustustele..

I klass

"Vanim" ravimite klass, samal ajal kui IA ja IB alaklassid ei kuulu enam kõige nõutavate antiarütmikumide hulka. IC alamklassi jaoks on arendusrakendus asjakohane:

  1. Kodade (supraventrikulaarsed) ekstrasüstolid (kolmanda joonena).
  2. Ventrikulaarne ekstrasüstool (südamelihase struktuuri kahjustavate haiguste puudumisel).
  3. Paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia (kombinatsioonis lidokaiiniga).
  4. Kodade virvendus (kodade virvendus).

I alaklass

Tabletid: 250-1000 mg, jagatuna 3-4 annuseks.

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks: 50 mg 1 kg kehakaalu kohta, maksimaalselt 3,0 g. (30 ml).

Intravenoosne lahus: 100-500 mg, kõigepealt lahustatakse 0,9% naatriumkloriidi lahuses, maksimaalselt 3,0 g. (30 ml).

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
KinidiinKinidin DurulesPraegu ei kasutata.
ProkaiinamiidNovokainamiid, 100–250
DisopüramiidRitmodanPraegu ei kasutata.

IB alaklass

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
MexiletinRitalmexPraegu ei kasutata.
FenütoiinDifeniin, 30-150200-500 mg, jagatuna mitmeks annuseks.

Alamklass IC

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
EtatsizinEtatsizin, 1000-130050 mg x 2-3 korda.
MoratsisiinMoratsisiin, 800-1100600–900 mg, jagatuna 3 annuseks.
PropafenoonRitmonorm, 450–500450–900 mg, jagatuna 3 annuseks.
Promanorm, 330-600
Propafenoon, 150-200
LappakonitiinvesinikbromiidAllapiniin, 550–60075-300 mg, jagatuna 3 annuseks.
Allaforte, 500–56075-100 mg, jagatuna 2-3 annuseks.

II klass (beetablokaatorid)

Seda eakate ja küpsete inimeste südame rütmihäirete ravimite rühma on kirjeldatud eespool. Neid kasutatakse:

  1. Sinus-tahhükardia (normaalse siinusrütmiga pulss üle 90 minutis).
  2. Kodade ekstrasüstolid.
  3. Ventrikulaarsed ekstrasüstolid (teise reana).
  4. Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia.
  5. Püsiv kodade virvendus.

Tahhükardiaga mõju kehale realiseerub isegi normaalse rõhu korral.

III klass

Need ravimid on efektiivsed paljude arütmiate korral, mille hulka kuuluvad:

  1. Sinus-tahhükardia (teise reana).
  2. Kodade enneaegsed löögid (teise reana).
  3. Vatsakeste enneaegsed löögid.
  4. Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia (teise reana).
  5. Paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia (kombinatsioonis lidokaiiniga).
  6. Kodade virvendus ja laperdus.

Tabletid: 600-800 mg, jagatuna mitmeks annuseks. Hooldus -100-400 mg koos vaheajaga 2 päeva nädalas.

Intravenoosne lahus: 5 mg 1 kg kehakaalu kohta, eelnevalt lahustatud 250 ml 5% glükoosilahuses.

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
AmiodaroonAmiodaroon, 140–250Tabletid: 600-800 mg, jagatuna mitmeks annuseks. Hooldus - 100-400 mg koos vaheajaga 2 päeva nädalas.
Cordaron, 240–300
SotaloolSotaHEXAL, 80-200Tabletid: 80-320 mg, jagatuna 2-3 annuseks.
IbutilidIbutilid, 250–450Intravenoosne lahus:

  • kehakaaluga üle 60 kg - 1 mg.
  • kehakaaluga alla 60 kg - 10 μg 1 kg kehakaalu kohta.

IV klass (aeglased kaltsiumikanali blokaatorid)

Neid ravimeid on kirjeldatud ka ülaltoodud vererõhku langetavate ravimite osas. Kuid neil on ka antiarütmiline toime, mis on hüpertensiooni ja rütmihäirete samaaegse esinemisega patsientidele väga hea. Toimeaine verapamiiliga preparaate kasutatakse järgmiste ravimite parandamiseks:

  1. Sinus-tahhükardia.
  2. Kodade ekstrasüstolid.
  3. Püsiv kodade virvendus (kolmanda joonena).

Südame rütmihäirete korral on oluline vältida verehüüvete teket õigeaegselt. Kuna müokard ei tõmbu kokku tavapärases rütmis, muutub ka verevool. Selle tagajärjel on vere paksenemise ja trombide tekkimise oht. Selle seisundi parandamiseks on ette nähtud antikoagulandid:

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
Kaudne
VarfariinVarfariin, 90-150Alustage 2,5 mg-st, ärge jagage. Suurendage INR-i laboratoorselt kontrollituna veel 2–3. Kui INR on saavutatud 2-3, jätke säilitusannus.
Uus suuline
RivaroksabaanXarelto, 1500–1000015-20 mg, ärge jagage.
ApiksabanEliquis, 800-25005-10 mg, jagatuna 2 annuseks.
DabigatranPradaxa, 1700–8000220-300 mg, jagatuna kaheks annuseks.

Peamine erinevus uute suukaudsete antikoagulantide vahel on INR-i kontrollimise vajaduse puudumine ja suurem ohutus verejooksu osas kui varfariin..

Stenokardiaga

Stenokardia on haigus, mis on seotud ühe südame isheemiatõve sordiga. See põhineb südame vajaduste ebapiisavusel normaalseks tööks hapniku ja toitainete saamiseks koos nende koronaarveresoonte kaudu toimetamise võimatusega:

  • Spasm (stenokardia variant - Prinzmetala).
  • Aterotromboos (pingutav stenokardia).

Selle lahknevuse tõttu tekib müokardis isheemia ja koos sellega südamele iseloomulikud põletusvalud rinnaku taga paiknemisega. Valik, milliseid ravimeid vajab patsient südamevalu korral, on ilmne. Kõigepealt need, mis neid aistinguid leevendavad - nitraadid ja nitraaditaolised ained (antianginaalsed ravimid):

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
NitroglütseriinNitroglütseriin, 20–70Tabletid keele all: 0,5-1 mg, kuni valu kaob. Kui valu kaob ja tablett pole täielikult lahustunud, sülitatakse tableti ülejäänud osa välja.
Nitrocor, 40–70Tabletid keele all: 0,5-1 mg, kuni see on täielikult lahustunud.
Nitromint, 100-140Pihusta keele alla: 1-2 pihustusannust (0,4-0,8 mg), kuni valu kaob.
Nitrospray, 90-120
IsosorbiiddinitraatIsoket, 350–420Pihusta keele alla: 1-2 pihustusannust (1,25–2,5 mg), kuni valu kaob.
IsosorbiidmononitraatMonotsiin, 150-350Tabletid: 20-40 mg suu kaudu.

Need võimaldavad teil laiendada arteriaalset ja venoosset voodit, vähendada verevoolu südamesse ja müokardi koormust. Tõhus lühikese aja jooksul stenokardia ägedate rünnakute kõrvaldamiseks. Isosorbiidmono- ja dinitraadi jaoks on välja töötatud pika toimeajaga vormid.

Beetablokaatorite vastuvõtt tuleb läbi viia kõigil stenokardiaga (peamiselt kardioselektiivse alarühmaga) patsientidel. Vasospastilisest stenokardiast tingitud isheemia korral sobivad dihüdropüridiini kaltsiumikanali antagonistid paremini.

Düslipideemia tuvastamisel kuuluvad lipiidide taset langetavad ravimid stenokardia tablettide nimekirja. Need mõjutavad rasvade ainevahetust, pidurdades aterosklerootiliste naastude kasvu südame veresoonte valendikus. Statiinid on efektiivsed madala tihedusega lipoproteiinide (LDL), fibraatide - triglütseriidide sisalduse suurendamisel.

Ärge unustage, et aju ja südame anumate aterosklerootiliste kahjustuste aeglustamiseks peaksite esialgu järgima Vahemere dieeti. See piirab ebatervislike rasvade ja kiirete süsivesikute tarbimist toidust. Ja ainult siis, kui toitumismeetmed on ebaefektiivsed ja vaskulaarsete komplikatsioonide (südameatakk, insult) oht on suur, tasub ravi alustada statiinidega.

Kõrvaltoimete tõttu (une / ärkveloleku tsükli katkemine, iiveldus, maksa- ja skeletilihaste kahjustused, kõhulahtisus / kõhukinnisus jne) on nende vahendite pideva tarbimise korral vajalik biokeemilise vereanalüüsi (ALAT, AST, CPK) igakuine jälgimine. Mõnel patsiendil (diabeetikud, maksapuudulikkusega inimesed, naised enne menopausi) tasub enne pillide väljakirjutamist uuesti kaaluda plusse ja miinuseid. Arstid peaksid aga kindlasti soovitama statiine inimestele, kellel on juba olnud südameatakk või aterotrombootiline insult, samuti koronaararterite operatsioon..

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
Statiinid
SimvastatiinZokor, 150-35010-40 mg õhtul, ära jaga.
Vasilip, 200–400
RosuvastatiinCrestor, 4000-5600
Rosucard, 600-2500
LovastatiinKardiostatiin, 200–260
AtorvastatiinLiprimar, 1000-250010-80 mg õhtul, ära jaga.
Fibreerub
GemfibrosiilGemfibrosiil, 600–10001200 mg, jagatuna kaheks annuseks.
FenofibraatLipantil-M, 900–1200100-200 mg, jagatuna 1-2 annuseks.
TsiprofibraatLipanor, 500–700200 mg, ärge jagage.

Verehüüvete tekke vältimiseks pärgarterites on vaja võtta trombotsüütidevastaseid aineid (üksikasjalikumalt leiate artiklist loetelu kõigist verd vedeldavatest ravimitest).

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (tabletid, päevane annus)
AtsetüülsalitsüülhapeTrombootiline ACC, 50-150100 mg õhtul enne õhtusööki, ärge jagage.
KlopidogreelPlavix, 900–700075 mg, ärge jagage.

Kui aistingutega kaasneb asjaolu, et süda näib olevat koliit ja 15 minuti jooksul ei toimu nitraate sisaldavate ravimite toimet, kutsuge viivitamatult kiirabi, kutsuge möödujad või pereliikmed. Kui süda valutab sel viisil, on kahtlus müokardiinfarktis, mis nõuab narkoosi anesteesiat, trombotsüütidevastaste ainete lisaannuste sisseviimist, EKG-d ja haiglaravi..

Kroonilise südamepuudulikkusega (CHF)

Ühe või teise kardiovaskulaarhaiguse põhjustatud vereringepuudulikkuse tekkega südameravimite loend sisaldab järgmisi rühmi:

  1. AKE inhibiitorid;
  2. sartanid;
  3. beetablokaatorid;
  4. aldosterooni retseptori antagonistid;
  5. muud diureetikumid;
  6. PUFA (polüküllastumata rasvhapete) etüülestrid.

Enamik selles loetelus olevatest ravimitest kattuvad hüpertensiooni raviplaaniga. Kroonilise südamepuudulikkusega patsientide jaoks on esimesed neli rühma parimad südameravimid - nende määramine on kohustuslik kõigile patsientidele (kahe esimese rühma puhul peate valima kas AKE inhibiitori või sartaani)..

Aldosterooni retseptorite antagonistid on muutunud väärtuslikuks nende nõrga diureetilise toime tõttu võime juuresolekul vähendada müokardi "restruktureerimise" määra, selle ümberkujundamist (nagu AKE inhibiitoritel / sartaanidel). Kuid just see protsess on vereringepuudulikkuse tekkimise mehhanismi keskmes.

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Manustamisviis (päevane annus)
SpironolaktoonVeroshpiron, 90-180Kapslid: 12,5-50 mg, jagatuna 2-3 annuseks.
EplerenoonInspra, 2500-2900Tabletid: 12,5-50 mg, jagatuna 2-3 annuseks.

Muud diureetikumid

Ülejäänud alarühmade diureetikume kasutatakse koos tursete tekkega. Sõltuvalt südamepuudulikkuse raskusastmest võib välja kirjutada järgmise:

Loopback:

Neid iseloomustab lühiajaline tugev toime vedeliku liigse mahu eemaldamise näol ja sellest tulenevalt südame koormuse vähendamine. Torasemiid on kõige eelistatum, kuna sellel on kergem toime. Loopdiureetikumid aeglustavad ka CHF arengut.

AineÄrinimiKasutusmeetod, hind (hõõruda), (päevane annus)
FurosemiidLasixTabletid: 30–60

  • 20-80 mg tühja kõhuga koos kerge tursega, ärge jagage.
  • 40-100 mg tugeva tursega tühja kõhuga, ärge jagage.
Infusioonilahus: 20-40 mg, süstitakse intravenoosselt aeglaselt 1-2 minuti jooksul. 25-100
TorasemiidDiuverTabletid: 5 mg, ärge jagage. Püsiva tursega suurendage järk-järgult 20-40 mg-ni. 350-1300
BritomarTabletid: 10-20 mg, ärge jagage. Püsiva tursega suurendage järk-järgult 20-40 mg-ni. 350–450

Karboanhüdraasi inhibiitorid:

AineÄrinimiKasutusmeetod, hind (hõõruda), (päevane annus)
AtsetasoolamiidDiakarbTabletid: 250 mg x 3 korda 3-4 päeva jooksul, edasine paus 2-3 nädalat. 200-280

PUFA etüülestrid

Neid kasutatakse täiendava ainena, mis mõjutab lipiidide ainevahetust ja vere hüübimist. Omacor vähendab kehas "kahjulike" rasvade hulka ja vähendab ka verehüüvete tekkimise ohtu.

AineKaubanimi, hind (hõõruda)Kasutusmeetod, hind (päevane annus)
Omega-3 hapete etüülestridOmakor, 1500–1700Kapslid: 1,0 g, ärge jagage.

Südame toetamiseks

Trimetasidiin (Preductal, Trimectal, Rimecor, Angiosil)

Müokardi hapnikupuuduse ja toitainete puuduse kõrvaldamiseks on välja töötatud aine Trimetazidine (40-60 mg päevas, annus jagatakse 2-3 annuseks), 100–400 hõõruda.).

See aitab müokardil isheemiat "ellu jääda" selle arengu varases staadiumis, s.t. rakuliste ainevahetusprotsesside häirete tasemel. Seega korrigeerib patsient stenokardiale tüüpilist valu, hoiab ära rütmihäired. See on mitmesuguste südamehaiguste kaasaegne ennetus..

Kardiomagnet (Trombomag, Trombital)

Samuti määratakse sageli ravim Cardiomagnyl, mis ühendab atsetüülsalitsüülhapet ja magneesiumi. See on hea kombinatsioon südame tugevdamiseks ja tromboosi ennetamiseks. Võtke 1 tablett (75 mg) päevas, 100-350 hõõruda.

Südame normaalseks toimimiseks mõeldud ravimid võivad korrigeerida olemasolevate haiguste kulgu ja takistada nende arengut, samuti ägedate vaskulaarsete "katastroofide" - müokardiinfarkti, insuldi - arengut. Kõigi ravimite võtmise algus tuleb kokku leppida raviarstiga, et vältida kõrvaltoimete ilmnemist ja hinnata vastunäidustusi..

Parimad pillid südame ja veresoonte jaoks

Südame ja veresoonte ravis kasutatakse mitme ravimirühma ravimeid - müokardi töö parandamiseks mõeldud ravimeid, siinusrütmi taastavaid ravimeid, südameglükosiide. Nende seas on sellised ajaliselt testitud tabletid nagu nitroglütseriin ja uued südameravimid - statiinid, aldosterooni antagonistid, AKE inhibiitorid.

Südame preparaadid

Südame raviks kasutatavate ravimite loend sisaldab järgmiste rühmade ravimeid:

  • beetablokaatorid;
  • AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm);
  • aldosterooni antagonistid;
  • Ca ++ kanalite blokaatorid (kaltsiumi antagonistid);
  • diureetikumid;
  • südameglükosiidid.

AKE inhibiitorid

AKE inhibiitorid on südamele olulised ravimid, mida kasutatakse koos diureetikumide või kaltsiumi antagonistidega.

ACE inhibiitorite loetelu, mis on ette nähtud veresoonte tugevdamiseks ja südamelihase säilitamiseks, südamevalu raviks on pillid, ravimid süstides (süstid), tilgad südamest:

  • toimeainega kaptopriil - ravimid nimedega Capoten, Angiopril;
  • koos enalapriiliga - tabletid Enap, Renitek, Renipril;
  • ramipriiliga - püramiil, Amprilan;
  • lisinopriiliga - tähendab Dirotoni, Lizigammat.

Ravimid südamepuudulikkuse raviks:

  • Monopril, Fosinap, toimeaine fosinopriili baasil;
  • Kvadropriil - spirapriili baasil;
  • südameravimid Stopress või Peristar - põhineb perindopriilil.

AKE inhibiitorite tugevdavat toimet müokardile on tõestatud verevoolu suurendamise, glükoosi omastamise parandamise kaudu. Kombineeritud ravimid koos AKE inhibiitorite ja diureetikumide või kaaliumiantagonistidega aitavad normaliseerida vererõhku hüpertensioonis, vähendada surmaohtu..

Komplekssete AKE inhibiitorite loend sisaldab ravimeid:

  • AKE inhibiitorid + diureetikum:
    • Kaposiid;
    • Enalapriil N, Enap N;
    • Kaasdiroton;
    • Noliprel A;
    • Fozzicard N;
  • AKE inhibiitorid koos kaltsiumi antagonistidega;
    • Enap L kombi;
    • Equacard;
    • Triapin.

Ca ++ kanalite blokaatorid

Ca ++ kanalite blokaatorite rühma kuuluvad ravimid on ette nähtud isheemia, südamepuudulikkuse raviks, neid kasutatakse südame rütmihäirete korral.

Ca ++ kanalite blokaatorid hõlmavad järgmist:

  • 1. põlvkonna ravimid (Nifedipine, Verapamil) - poolväärtusaeg 3-12 tundi, võtke tablette 4 korda päevas;
  • 2. põlvkonna ravimid (Nimodipiin, Felodipiin, Gallopamil, Tiapamil, Diltiazem) - pikk poolväärtusaeg võimaldab teil ravimeid välja kirjutada 2 korda päevas;
  • tähendab 3. põlvkonda kuuluvaid Almodipine, Lercarnidipine, Lacidipine, neid võib võtta 1 kord päevas.

Beetablokaatorid

Hüpertensiooni südamepuudulikkuse raviks on ette nähtud beetablokaatorid.

Beeta-adrenoblokaatoreid kasutatakse südame raviks:

  • mitteselektiivne (Propranolool) - toimib beeta 1, beeta 2 adrenergilistele retseptoritele;
  • selektiivsed (metoprolool, atenolool) - blokeerivad beeta1 - adrenergilisi retseptoreid, toimivad selektiivselt müokardi retseptoritele.

Valdavalt kasutatakse beeta1 blokaatoreid. Neid kasutatakse kroonilise südamepuudulikkuse raviks, müokardi seisundi parandamiseks, patsientide ellujäämise protsendi suurendamiseks.

Metoprolool, bisopolool eristuvad tõestatud efektiivsusega. Need nimed ja nende analoogid, mis hõlmavad ravimeid Betalok, Corvitol, Vasokardin, Egilok, määratakse kõige sagedamini südame isheemia, tahhükardia, müokardiinfarkti ajal.

Trombolüütilised ravimid

Südamehaiguste korral on verehüüvete tekke riski vähendamiseks ette nähtud ravimid. Vere viskoossuse vähendamiseks, trombide tekke riski vähendamiseks soovitatakse patsientidel iga päev võtta põletikuvastast ravimit aspiriini..

Cardiomagnet on üsna ohutu igapäevane kasutamine, mis sisaldab aspiriini. Lisaks aspiriinile sisaldab see magneesiumhüdroksiidi, mis kaitseb mao limaskesta aspiriini toime eest.

Südamekujulised Cardio-Magnila tabletid on ette nähtud raseduse 2. trimestri südame raviks, eakatele, kasutatakse diabeedi, rasvumise korral, et vältida teist infarkti..

Nitraadid

Isheemias kasutatakse nitraatide rühma ravimeid, mis parandavad südametööd. Nitroglütseriini tableti võtmine keele alla leevendab stenokardiat edukalt 5 minuti jooksul, leevendades südamevalu.

Kuid need pillid on südame ravimisel kasutud, kui valu põhjustab mitte südamega seotud põhjus, näiteks roietevaheline neuralgia, mis nõuab neuralgia ravimite loetelust Baralginit, Nizza, Melox Forte'i ja muid ravimeid..

Nitraadid laiendavad perifeerseid veene, vähendavad müokardi verevoolu ja vähendavad selle hapnikutarvet. Ravimitel on trombotsüütidevastane toime, mis vähendab trombi poolt verevoolu ummistumise ohtu.

Trombotsüütidevastane toime, toimekiirus võimaldavad kasutada selle rühma ravimeid eakate südame raviks ja hooldamiseks.

Südame valu korral kasutavad nad järgmist:

  • Nitroglütseriin;
  • Nitrocor;
  • Sustak;
  • Cardiketa;
  • Pentacard;
  • Pentrol;
  • Monosana.

Ainevahetusained

Südame säilitamiseks võetakse kardioprotektiivse toimega ravimeid, ilma toimemehhanismi täpsustamata, tablettide loetelu tähestikulises järjekorras:

  • Inosiin (riboksiin);
  • Kokarboksülaas;
  • Koensüüm Q10;
  • L-karnitiin;
  • Meldoonium;
  • Perheksiliin;
  • Ranolasiin;
  • Trimetasidiin;
  • Fosfokreatiin;
  • Etomoksiir.

Kõiki selle loendi ravimeid pole USA ja Euroopa südamehaiguste raviks heaks kiidetud, mõnda nime ei leidu välismaiste kardioloogide retseptides ei tablettide ega süstide kujul. Südamehaiguste ravis ei ole tõestatud efektiivsust: karnitiin, tauriin, koensüüm Q10, mildronaat.

Kardioprotektoreid kasutatakse laialdaselt spordilisanditena. Kuid peate olema teadlik, et kardioprotektorite L-karnitiini, tauriini ostmisel, keskendudes hinnale, värvilistele pakenditele, häirib inimene südametööd.

Kui vajate tõesti südamele tuge, on parem mitte valida aknast ilusamad välimusega ravimid, vaid osta arsti poolt pillid südamevalu raviks või haiguste ennetamiseks..

Südamefunktsiooni toetavatel ravimitel on kõrvaltoimed, mis pikaajalisel ilma meditsiinilise järelevalveta kasutamisel võivad näiteks mao ja soolte häirida (levokarnitiin).

Seda kasutatakse edukalt isheemia, ägeda infarkti, südamepuudulikkuse raviks.Trimetasidiin. Tööriist on registreeritud Venemaal, seda kasutatakse ka USA-s, Euroopas, kuid see on kohustuslik kardioloogi määramiseks.

Ravimi trimetasidiini põhjal toodetakse palju ravimeid, mis on ette nähtud südame kontraktiilse aktiivsuse ja südamelihase toitumise säilitamiseks, stenokardia vältimiseks:

  • Vero trimetasidiin;
  • Carditrim;
  • Predukt;
  • Trimectal;
  • Trimetazidine Teva.

Südametilgad

Südame valu korral kasutatakse tilka:

  • Trikardiin;
  • Cardomed;
  • Herbion;
  • Corvalol;
  • Südametilgad;
  • Valocordin.

Tilka ei saa kontrollimatult kasutada ja endale määrata. Pikaajalisel kasutamisel tekib neist sõltuvus, mis sunnib suurendama ravimi annust. See loob üleannustamise riski..

Ravimid eakatele

Lisaks südame-veresoonkonna häirete korrigeerimisele määratakse eakatele südame toetavaid ravimeid:

  • statiinid
    • Atorvastiin;
    • Rosuvastiin;
  • antitrombiinid
    • Aspiriin;
    • Klopidogreel;
    • Tikagreool;
  • Ivabradiin - tabletid Coraxan, Bravadin;
  • AKE inhibiitorid;
  • beetablokaatorid;
    • Bisoprolool;
    • Metaprolool;
    • Cardevilol

Pulsi kiiruse vähendamiseks tahhükardiaga on ette nähtud beetablokaatorid ja ivabradiin, siinussõlme f kanalite blokaator. Ivabradiin (Coraxan) mõjutab täpselt siinussõlme tööd, avaldades selektiivset mõju rakkudele, mis genereerivad siinuse südame löögisagedust määravaid impulsse.

Võrreldes beetablokaatoritega vähendab ivabradiini manustamine eakatele bradükardia riski - pulss on alla 55 löögi minutis. Südame tugevdamiseks kasutatakse tablette sisaldavaid ravimeid - Riboxin, Trimetazidin, Asparkam, Panangin.

Eakatele määratakse pika toimeajaga nitraadid:

  • isosorbiiddinitraat - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
  • isosorbiidmononitraat - Monoket, Pentacard, Medocor.

Südamefunktsiooni toetamiseks määratakse eakatele trimetasidiin. AFP inhibiitoritest kasutatakse peamiselt kaptopriili, enalapriili.

Vanemas eas kasutatakse verevoolu parandamiseks, hapnikuvajaduse vähendamiseks antianginaalseid ravimeid Amlodipine, Felodipine. Neid soovitatakse stenokardiahoogude ennetamiseks, südamelihase tugevdamiseks kroonilise puudulikkuse korral koos nitraatide, statiinide määramisega.

Ravimid südame-veresoonkonna haiguste raviks, hüpertensiooniga, rütmihäirete, stenokardia, südamepuudulikkusega eakate ravimid

Artiklist saate teada südameravimite kasutamise tunnused, näidustused ja vastunäidustused ravimite väljakirjutamiseks, kõrvaltoimed.

Näidustused sisseastumiseks

Erinevate rühmade ravimid aitavad:

  • aterosklerootiline haigus;
  • südame isheemia;
  • südamepuudulikkus;
  • südame kontraktsioonide rütmi rikkumine;
  • atrioventrikulaarne blokaad;
  • kardiomüopaatia;
  • müokardi hüpertroofia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • tromboos või tromboflebiit;
  • südamerikked;
  • kopsu süda;
  • taastusravi pärast südameatakk või insult;
  • pastisus;
  • südamelihase talitlushäire.

Südameravimite loetelu ja nende omadused

Südame ja veresoonte haigused on planeedil kõigi surmapõhjuste seas juhtival kohal. Südame tugevdamiseks, inimese kardiovaskulaarse süsteemi säilitamiseks, negatiivsete sümptomite kõrvaldamiseks on välja töötatud ja neid täiendatakse pidevalt paljude erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimitega. Ravimid ravivad paljusid südameprobleeme.

Hüpertensiooni raviks

Kõrge vererõhk korrigeeritakse südameravimitega, mis alandavad tõhusalt vererõhku ja kaitsevad sihtorganeid (süda, aju, neerud, veresooned) kahjustuste eest. Selliseid ravimeid on ainult 5 rühma.

AKE inhibiitorid

AKE blokaatorid toimivad neerude glomerulite tasemel, kontrollides spetsiaalse aine - angiotensiini sünteesi, mis võib veresoonte spasmi tõttu tõsta vererõhku. Ravimite mõju tõttu veresoonte valendikule väheneb müokardi koormus. AKE inhibiitorite rühma kardiovaskulaarsed ravimid taastavad kapillaaride seinu, parandavad metaboolseid protsesse müokardis, pärsivad aterosklerootiliste naastude kasvu, trombide teket, parandavad neerude verevoolu, normaliseerivad süsivesikute ja rasvade ainevahetust..

AKE inhibiitorid on kõige usaldusväärsem vahend insuldi või südameataki ennetamiseks hüpertensiivsetel patsientidel. Kõige populaarsemad tabletid on kaptopriil (35 rubla), Enalapriil (10 rubla), Ramipril (93 rubla), Perindopriil (104 rubla)..

Tänapäeval peetakse hüpertensiivsete patsientide jaoks kõige kasulikumateks südamepillideks AKE inhibiitoreid. Need sisaldavad:

Narkootikumide nimetusHind rublades
Amprilan250
Berlipril85
Enap50
Renitek35
Fosicard175
Monopril460
Hartil350
Diroton125
Lisinopriil25
Kapoten170
Perineva250
Prestarium350

Sartlased

Selle rühma südameravimid asendavad AKE inhibiitoreid neile vastunäidustuste olemasolul (allergia, anafülaksia, angioödeem, krooniline neerupuudulikkus, köha). Ravimid mõjutavad neerusid kergelt, eritavad kusihapet uriiniga, mis on podagrahaigetele suureks plussiks..

Kõige kuulsamad angiotensiini retseptori antagonistid on Lozap (285 rubla), Lorista (135 rubla), Mikardis (1036 rubla)..

Narkootikumide nimetusHind rublades
Lorista135
Lozap285
Valsacor425
Diovan1620
Teveten1500
Aprovel325
Atacand2200
Ordiss320
Hyposart400

Kaltsiumi antagonistid

CCB rühma südameravimid on metaboolsete protsesside suhtes inertsed, efektiivsed veresoonte ja müokardi otsese mõju tõttu. Kaltsiumikanali blokaatorid laiendavad veresooni, mis võib aidata vähendada vererõhku ja normaliseerida verevoolu. Näitena võib tuua amlodipiini (80 rubla), felodipiini (216 rubla), Verapamili (50 rubla)..

Narkootikumide nimetusHind rublades
Corinfar90
Corinfar retard80
Cordaflex80
Felodipus390
Plendil550
Normodipiin350
Norvask500
Lernicor220
Lerkamen590

Beetablokaatorid

Beeta-adrenoblokaatorite rühma südameravimeid määratakse sagedamini südamehaiguste, hüpertüreoidismi, isheemilise südamehaiguse korral, kuna need aeglustavad tõhusalt südame löögisagedust. Samal ajal mõjutavad ravimid negatiivselt süsivesikute ja lipiidide ainevahetust, mistõttu on need vastunäidustatud diabeetikutele ja ateroskleroosiga patsientidele. Vererõhu osas vähendavad beeta-adrenoblokaatorid, pidurdades südame löögisagedust, müokardi hapnikutarbimist, normaliseerivad verevoolu ja tasakaalustavad veresoonte parameetreid. Rühma pillide väljakirjutamine südame tugevdamiseks aitab vähendada hüpertensiivsete patsientide surmajuhtumeid.

Ravimite puuduseks on südamepuudulikkuse ilmingute suurenemine kohe ravi alguses paariks nädalaks, unetus, kopsutakistuse süvenemine, kui seda on. Kõige populaarsemad on Konkor (200 rubla), Egilok (120 rubla), Nebilet (530 rubla)..

Narkootikumide nimetusHind rublades
Coriol181
Betaloc250
Bisoprolool80
Binelol300
Atenoloolviisteist
Locren700
Obzidan150
Karvedilool230
Dilatrend430

Diureetikumid

Kahe klassi diureetikumid: tiasiidid ja tiasiidilaadsed - kasutatakse hüpertensiooni raviks kombineeritud raviskeemis koos AKE inhibiitorite, sartaanide, beetablokaatorite ja kaltsiumi inhibiitoritega. Diureetikumid ei ole südameravimid selle sõna otseses tähenduses, kuid ilma vererõhu näitajaid oluliselt mõjutamata vähendavad nad kudede turseid ja õhupuudust. Diureetikumid eemaldavad kehast liigse vedeliku, näitavad kerget hüpotensiivset toimet ning mõjutavad süsivesikute ja lipiidide ainevahetust. Diureetikume ei soovitata rasvunud ja diabeetikutele.

Näiteks võib tuua Veroshpironi (72 rubla), furosemiidi (19 rubla), hüdroklorotiasiidi (50 rubla)..

Narkootikumide nimetusHind rublades
Tiasiid
Hüpotiasiid90
Torasemiid87
Tsüklopentiasiid60
Tiasiidilaadsed
Indap100
Arifon retard330
Oksodoliin25

Rütmihäiretega

Selle rühma südame jaoks mõeldud ravimeid nimetatakse antiarütmikumideks, mis jagunevad nende toimemehhanismi järgi klassidesse. Igat klassi kasutatakse teatud rütmihäire põhjustanud patoloogia korral. Ravimeid määratakse eranditult arsti järelevalve all. Beetablokaatorite ja kaltsiumi inhibiitorite rühm on juba kasutusele võetud. Rütmivastaste ravimite hulka kuuluvad südameglükosiidide rühmast digoksiin (34 rubla), sotalool (77 rubla), flekainiid (6580 rubla). Ravimite eesmärk on taastada südame rütm või normaliseerida pulss.

Farmakoloogilisel turul on pikad maksad esimese klassi antiarütmikumide ravimid, mida kasutatakse ekstrasüstooli, paroksüsmaalse tahhükardia ja kodade virvenduse korrigeerimiseks. Need sisaldavad:

Narkootikumide nimetusHind rublades
I alaklass
Novokainamiid100
IB alaklass
Difeniinkolmkümmend
Alamklass IC
Etatsizin1000
Moratsisiin800
Ritmonorm450
Propanorm330
Propafenoon150
Allapiniin550
Allaforte500

III klassi südameravimite loetelu, mis on ette nähtud siinus- ja paroksüsmaalse tahhükardia, ekstrasüstoolide, kodade virvendusarütmia korral:

Narkootikumide nimetusHind rublades
Amiodaroon140
Cordaron240
SotaHEXAL80
Ibutilid250

Antikoagulandid

Antikoagulandid on ained, mis kontrollivad vere hüübimist, takistades verehüübeid. Südamerütmihäiretega haiguste puhul on see oluline, kuna müokardi ebaühtlased kokkutõmbed toimivad vere viskoossuse muutuse ja verehüübe moodustumise käivitamisena. Peale selle on südameklapi siirdamise operatsiooni järgselt vaja antikoagulante..

Ravimite puuduseks on suur verejooksu oht, seetõttu viiakse ravi läbi INR-i kontrolli all (laborianalüüs, mis näitab patsiendi protrombiiniaja ja terve inimese suhte suhet). Ravimite esindajad on Warfarin (90 rubla), Ksarelto (1500 rubla), Eliquis (800 rubla), Pradaksa (1700 rubla)..

Hädaolukordades kasutatakse rühma süstitavaid ravimeid: hepariin (81 rubla), Clexan (690 rubla), Arikstra (6450 rubla).

Trombotsüütidevastased ained

Trombotsüütidevastased ained on ravimid, mis blokeerivad vererakkude üksteise külge kinnitumist, hoides ära verehüübed. Ravimid täidavad südamehaiguste korral sama rolli kui antikoagulandid, kuid need on kergemad ja on ette nähtud eluaegseks kasutamiseks. Kõige kuulsam on aspiriin (4 rubla). Atsetüülsalitsüülhape takistab südameataki või insuldi teket, kuid mõjutab negatiivselt seedesüsteemi limaskesta. Seetõttu ei ole ravimit ette nähtud peptilise haavandi, mao ja soolte erosiooniprotsesside jaoks.

Ärge kasutage aspiriini hemofiilia, individuaalse sallimatuse ja lapsepõlves. Südametablettide nimekirjas on aspiriin asendatud ohutumate ja kaasaegsemate ravimitega: Cardiomagnyl (105 rubla), Aspirin Cardio (80 rubla).

Teine tuntud ravimirühma näide on Clopidogrel (185 rubla), Plavix (852 rubla). Toimemehhanism on sarnane, see on ette nähtud aspiriini talumatuse korral. Pärast pärgarteri möödaviigu pookimist või stentimist ühendage aspiriin Clopidogreliga. Negatiivne külg on sama verejooksu oht, see tähendab, et vere hüübimist on vaja pidevalt laboratoorselt jälgida.

Stenokardiaga

Üks isheemilise südamehaiguse vormidest on stenokardia, mis põhineb südamelihase ebapiisavast toitumisest ja hapnikuvarustusest tingitud müokardi isheemial. Haiguse peamine sümptom on põletava iseloomuga valu rinnus, seda saab eemaldada ainult südame jaoks mõeldud ravimitega, mis võivad rünnaku peatada. Kõige esimesena tulevad appi nitraadid ja nitraaditaolised ained.

Nitraadid

Nitraadid ja nende analoogid (antianginaalsed ravimid) laiendavad suurte anumate valendikku. Nendel eesmärkidel kasutatakse kõige sagedamini nitroglütseriini (20 rubla) ja nitrosorbiidi (29 rubla). Iga stenokardiahoogude all kannatav patsient kannab neid ravimeid pihusti või keelealuste tablettide kujul. Ravimid võivad vähendada arteriaalse ja venoosse voodis toimuva ümberjaotuse tõttu müokardi verevoolu, kuid toimivad siiski lühikest aega. Kuid stenokardia rünnaku peatamiseks - piisab. On ka pikaajalise toime vorme.

Tuleb märkida, et stenokardia ravis kasutatakse tromboosi ennetamiseks beetablokaatoreid või kaltsiumi antagoniste, samuti trombotsüütidevastaseid aineid..

Narkootikumide nimetusHind rublades
Nitrocor40
Nitromint100
Nitrospray90
Isoket350
Monotsiin150

Statiinid

Stenokardia raviks mõeldud tablettide loend sisaldab statiine (korrigeerib LDL-kolesterooli) ja fibraate (tasakaalustavad triglütseriidid). Ravimid on vajalikud patsientidele, kellel on juba AMI või insult, südame- ja veresoonteoperatsioon. Anti-lipideemiliste ainete määramine aitab vältida ateroskleroosi, vähendab südame isheemiatõve, mööduvate isheemiliste rünnakute tekke riski. Peamine puudus on maksa, lihaste kahjustamise oht.

Kõige populaarsemad pillid on Simvastatiin (50 rubla), Atorvastatiin (116 rubla), Rosuvastatiin (208 rubla). Lisaks kasutavad nad kardiovaskulaarsete patoloogiate ravis:

Narkootikumide nimetusHind rublades
Zokor150
Vasilip200
Crestor4000
Rosucard600
Kardiostatiin200
Liprimar1000

Kroonilise südamepuudulikkusega (CHF)

CHF-i südameravimite loend sisaldab erinevate rühmade ravimeid: AKE inhibiitorid ja sartaanid, beetablokaatorid ja kaltsiumi antagonistid, diureetikumid, polüküllastumata rasvhapete estrid, südameglükosiidid, metaboolsed ained ja kaalium + ja magneesium ++ ravimid. Hüpertensiooni, arütmiate ravimisel on paljud ravimid juba lahti võetud. Järgnevalt kaalume, milliseid südameravimeid kasutatakse peamiselt eakate patsientide raviks, kuna CHF on vanusega seotud patoloogia, mis on kujunenud pikka aega..

PUFA etüülestrid

Polüküllastumata rasvhapete estrid - määratakse CHF-i ravis täiendava ainena, mis reguleerib rasvade ainevahetust ja vere hüübimist.

Selles rühmas on kõige populaarsem Omakor (1500 rubla), mis vähendab madala tihedusega lipiide ja hoiab ära erütrotsüütide ja trombotsüütide liitmise.

Südameglükosiidid

Südameglükosiidid vähendavad südame löögisagedust ja suurendavad müokardi kontraktiilsust. Nende peamine puudus on toksilisus. Kui need kogunevad kehasse, võivad ravimid põhjustada südameseiskust, seetõttu määrab neid ainult arst ja tema hoolika järelevalve all..

Kaaliumi ja magneesiumi sisaldavad preparaadid

Mikroelemendid on vajalikud südame nõuetekohaseks toimimiseks. Kui kaalium ja magneesium on ebapiisavad, tekib arütmia, tekib ateroskleroos. Sageli täheldatakse diureetikumravi ajal mineraalide puudust (mikroelemendid erituvad koos uriiniga). Kõige populaarsemad on Panangin (126 rubla) ja Asparkam (37 rubla)..

Ainevahetusained

Ainevahetust soodustavaid aineid kutsutakse üles parandama kardiotsüütide ainevahetust. Ravimid tuleb kindlasti lisada südameravimite nimekirja, mis on vajalikud eakate patsientide üldise seisundi parandamiseks. Kõige kuulsamad on: Preductal (758 rubla), Mildronat (229 rubla), Actovegin (549 rubla). Stenokardia raviks on lubatud ravim Trimetazidine (99 rubla), kui ükski teine ​​ravim ei suuda haiguse sümptomeid kontrollida.

Vastunäidustused

Südamepatoloogia ravimisel erinevate rühmade ravimitega on nende tarbimisel absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Narkootikumide kasutamise üldine absoluutne piirang on ravimi komponentide individuaalne sallimatus ja uimastid..

Sagedased suhtelised vastunäidustused on:

  • hüpotensioon;
  • ekstrasüstool;
  • erineva raskusastmega südameblokaat;
  • hüpokaleemia;
  • paroksüsmid;
  • mitraalne stenoos.

Kõrvalmõjud

Uimastite võtmise negatiivsed tagajärjed südamele on:

  • migreen;
  • looded;
  • kudede pastlikkus;
  • kuiv köha;
  • bronhospasm;
  • depressioon;
  • unetus;
  • elektrolüütide tasakaaluhäired;
  • düspepsia:
  • iiveldus;
  • söögiisu halvenemine;
  • nägemisteravuse häired;
  • teadvuse segasus, hallutsinatsioonid;
  • ebatavaline käitumine.

Esmaabiravimid südamele kodusest esmaabikomplektist

Südame-veresoonkond on keha elutegevuse jaoks kõige olulisem (koos hingamisteedega). Äge vereringepuudulikkus, südametöö ilma õigeaegse korraliku arstiabita on surmavad. Seetõttu on tänapäeval välja töötatud standardid erinevate seisundite ja erinevate patoloogiatega südame- ja veresoontehaiguste hooldamiseks. Südame säilitamiseks mõeldud ravimite manustamise algoritmid on lihtsad ja läbimõeldud väikseimate detailideni.

Iga südamehaigusega patsient ja tema lähedased peaksid siiski mõistma, et kui rinnaku taga hakkavad ilmnema ebameeldivad aistingud, millega kaasneb tõsiasi, et süda näib olevat koliit ja 15 minuti jooksul ei toimu nitraate sisaldavate ravimite toimet, on see põhjus kiirabi kutsumiseks. AMI kahtlus, insuldi saab eemaldada alles pärast EKG diagnostikat. Kui olukord on tõsine, on vajalik haiglaravi.

Kodused hädaabiravimid on toodud tabelis:

seisundRavim
Äge koronaarsündroom, kahtlustatav südameatakk või insultNitroglütseriin keele all ja aspiriin iga 5-10 minuti järel tabletil, kuni arstid saabuvad. Tahhükardia korral võite närida Propranololi tabletti
Hüpertensiivne kriisKlonidiin kuni 0,6 mg iga tund, kaptopriil või karvedilool - 0,25 mg
Collaptoidi olekRavimeid manustatakse infusioonina - need on kaaliumkloriid (vereringes ringlev), prednisoloon (põletik), aminaziin (spasm).

Pärast arstide saabumist tuleb üleannustamise või mürgistuse vältimiseks teavitada tehtud süstidest, võetud pillidest, allergiatest ravimitele..

Ennetavad abinõud

Pakutava ravi efektiivsus ja õigeaegsus on äärmiselt oluline, kuna see on seotud surmaohuga. Kuid kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ennetamine mängib inimese elus olulist rolli..

Ennetavad meetmed säästavad südameatakk, insult, muud kardiogeensed katastroofid, PE. Ennetavate ravimite hulka kuuluvad:

  • statiinid (Pitavastatiin - 450 rubla, Crestor - 1401 rubla, Rosulip - 464 rubla - viimase, 4 põlvkonna esindajad) ja fibraadid (Klofibraat - 1040 rubla, Fenofibraat - 343 rubla, Gemfibrozil - 1670 rubla);
  • antianginaalsed ravimid (papaveriin - 9 rubla, Validol - 20 rubla, riboksiin - 34 rubla);
  • antihüpertensiivsed ravimid (Renitek - 60 rubla, Norvask - 265 rubla, Amlodipiin - 39 rubla);
  • metaboolsed ravimid (Berlition 300 - 519 rubla, Karnilev - 850 rubla, koensüüm Q10 - 529 rubla);
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid (DoppelHerz-active - 640 rubla, Supradin - 342 rubla, Vitrum - 399 rubla).

Kardiovaskulaarsete ravimite regulaarne kasutamine vähendab suremuse riski, tagab aktiivse pikaealisuse, säilitades elukvaliteedi.