Põhiline > Vaskuliit

Kas südame müristamine on ohtlik? Millal äratada?

Südamehelide vahel tekkivaid helivibratsioone nimetatakse südamemurmadeks. Need ilmuvad verevoolu kiiruse muutumisel, turbulentsel liikumisel. Need võivad südamehaiguste esinemisel olla funktsionaalsed ("süütud") ja orgaanilised. Diagnostikaks kasutatakse auskultatsiooni ja instrumentaalseid meetodeid. Ravi viiakse läbi nii meditsiiniliselt kui ka operatiivselt..

Südame müristamise põhjused

Müra kuulamist võib seostada südamehaiguste ja vere omaduste muutuste, hemodünaamiliste häiretega.

Ebanormaalne südamemurin

Tekib siis, kui kiuline avanemine, klapi osade sulandumine pärast põletikku (reuma, endokardiit, autoimmuunprotsess, sepsis), trauma, ateroskleroos, lupjumine ja ka deformeerunud klapiklappide ebapiisava sulgemise tõttu.

Ava laienemine ja suhtelise puudulikkuse tekkimine ilmnevad siis, kui:

  • laienenud kardiomüopaatia;
  • arteriaalse või pulmonaalse hüpertensiooniga suurte anumate läbimõõdu suurenemine;
  • aneurüsm;
  • ateroskleroos.

Vere vatsakest väljumise raskused ilmnevad ka normaalse ventiilistruktuuriga. Subvalvulaarse ruumi kitsenemine ilmneb lihaskihi liigse kasvu korral (hüpertroofiline kardiomüopaatia) ja põletikulistes või sklerootilistes protsessides võib klapide kohal asuda takistus..

Infarktide korral on võimalik papillaarsete lihaste kahjustus, millele järgneb tihendamine ja ventiilide sulgemise rikkumine. Südame piirkonnas kuuleb perikardiidi ajal perikardi koti lehtede hõõrdemüra.

Ja siin on rohkem juttu lapse südamemürinast.

Funktsionaalne

Südame piirkonnas võib müra ilmneda füüsilise stressi, aneemia, türeotoksikoosi, raseduse, kõrge kehatemperatuuri ajal. Need põhjused ei ole südamega seotud ning pärast põhihaiguse (sünnituse) ravi kaovad mürinad. "Süütute" südamemurmide omadused on järgmised:

  • süstooli ajal valdavalt kuuldav;
  • valjem kopsuarteri ja tipu kohal;
  • muuta keha mahtu, liikumist, hingamist muutes nende mahtu ja kestust;
  • puhub, nõrk, pole musikaalsust;
  • lühike;
  • samaaegset põhitoonide kõlavuse või täiendavate väljanägemise rikkumist ei toimu.

Kas see on täiskasvanule ohtlik

Funktsionaalne müristamine pole ohtlik, kuna selle põhjuse kõrvaldamisel lõpetab see kuulamise ilma täiendava ravita ja südames ei jää patoloogilisi muutusi. Orgaanilise müra tagajärjed sõltuvad otseselt klapi aparaadi ja südamelihase kahjustuste raskusastmest, samuti südamepuudulikkuse tekkimise ajast ja progresseerumise kiirusest..

Selle tüsistuse lisamisega halveneb patsiendi seisund märkimisväärselt ning elu ja taastumise prognoosi määrab alustatud ravi õigeaegsus. Südamepuudulikkuse ja ravimite kasutamise puudumise tõttu on vajalik südamemurinat põhjustanud faktori kirurgiline ravi.

Sümptomid, mis viitavad probleemile

Kui nurin on funktsionaalne, siis kõige sagedamini südametöö üle kaebusi pole. Südamehaiguste korral kaasnevad auskultatsiooni ajal kuuldud helivibratsiooniga:

  • rütmi rikkumine - sageduse suurenemine, aeglustumine, kontraktsioonide katkestused;
  • valu südame piirkonnas;
  • hingamisraskused, kõigepealt füüsilise koormusega, seejärel puhkeasendis;
  • kahvatu või sinine nahk;
  • tugev nõrkus, kiire väsimus;
  • köha ja lämbumise rünnakud rasketel juhtudel;
  • vererõhu tõus või langus;
  • pearinglus, minestamine;
  • jalgade turse;
  • raskustunne ja valu paremas hüpohoones.

Südame diagnoosimise meetodid täiskasvanutel

Südame kuulamisel ja müra tuvastamisel tuleb hinnata selle omadusi:

  • süstoolne või diastoolne;
  • parema kuuldavuse, juhtivuse koht;
  • helitugevus, tämber;
  • samaaegne toonimuutus.

Müra põhjuse kindlakstegemiseks võetakse arvesse haiguse kliinilist pilti, tervisekontrolli andmeid ja selliseid uuringuid:

  • EKG - müokardi hüpertroofia, arütmia, laine amplituudi muutus, isheemia tunnused;
  • fonokardiograafia kinnitab kuulamisandmeid ja näitab varjatud müra;
  • Dopplerograafiaga ultraheli on kõige väärtuslikum meetod, see võimaldab teil hinnata ventiilide toimimist, vere väljaviskamise raskusi või selle vastupidist liikumist pärast kokkutõmbumist, suurte anumate seisundit, südameõõnsuste suurust ja müokardi paksust, hemodünaamilisi parameetreid;
  • rindkere röntgen - tehakse söögitoru täitmisega kontrastaine abil, tuvastatakse kopsudes esinevad ummikud, muutused südame konfiguratsioonis;
  • Keerulistel diagnostilistel juhtudel on ette nähtud CT ja MRI, südame uurimine, müokardi biopsia;
  • südamekahjustuse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja reumatoidfaktori, kolesterooli, glükoosi vereanalüüse.
Südame kuulamise punktid

Südame müristamise ravi

Instrumentaalse diagnostika andmete laboratoorsete parameetrite muutuste ja normist kõrvalekaldumiste puudumisel ei ole ravi ette nähtud, kuna müra olemasolu ei häiri südame tööd. Narkoteraapia viiakse läbi, kui tuvastatakse põletikuline protsess (antibiootikumid), ateroskleroos, südamepuudulikkus. Patsientidele on näidatud:

  • AKE inhibiitorid (Hartil, Prenesa);
  • beetablokaatorid (Corvitol, Concor);
  • angiotensiini retseptori antagonistid (Lorista, Mikardis);
  • diureetikumid (Trifas, hüpotiasiid);
  • trombotsüütidevastased ained (Cardiomagnet, Plavix);
  • hüpolipideemilised ained (Vasilip, Atoris).

Valvulaarsed defektid nõuavad kirurgilist ravi - klapi asendamine proteesiga, klapi ava õmblemine või suurendamine, sulatatud voldikute ja plasti eraldamine. Raske hüpertroofilise kardiomüopaatia korral tehakse verevoolu hõlbustamiseks südame lihaskihi osaline eemaldamine.

Ja siin on rohkem südameklapi puudulikkuse kohta.

Südame müristamine toimub siis, kui vere omadused või südame väljund muutuvad. Seda peetakse funktsionaalseks või "süütuks", kui uuringu käigus südamehaigusi ei leita.

Orgaaniline müra ilmneb klapi avanemise kitsendamisel või laiendamisel, lekkimine klappide mittetäieliku sulgemise tõttu, südameõõnsuste ülemäärane suurenemine, lihaskihi vohamine. Selliseid haigusi võib südamepuudulikkus komplitseerida, need vajavad keerukat meditsiinilist ja kirurgilist ravi..

Kasulik video

Vaadake videot südame auskultatsiooni ja täiendavate toonide kohta:

Mõnikord pole võimalik müra täpselt kuulata. Sellisel juhul tuleb appi südame fonokardiograafia. Meetod võimaldab teil kuulata isegi loodet, kahjustamata ema ja last. Kuid esialgu on vajalik auskultatsioon.

Müokardi funktsiooni diagnoosimise peamiseks meetodiks saab selline uuring nagu südame auskultatsioon. Arst peaks teadma toonide õigeid kuulamispunkte. Need näitavad probleeme ventiilide, müra, normi ja patoloogiate kõrvalekallete korral täiskasvanutel ja lastel..

Ravi operatsiooni vormis võib olla kodade vaheseina defektiga patsientide ainus võimalus. See võib olla vastsündinu kaasasündinud väärareng, mis avaldub lastel ja täiskasvanutel, sekundaarne. Mõnikord toimub isesulgumine.

Nad tuvastavad erinevas vanuses lapsel südamemurrud. Välimuse põhjused võivad olla nii täiesti füsioloogilised kui ka patoloogilised. Miks ilmub süstoolne ja diastoolne mühin? Kas see on vastsündinul ohtlik?

Laste kaasasündinud südamerikke, mille klassifikatsioon hõlmab jagunemist siniseks, valgeks ja teisteks, pole nii haruldased. Põhjused on erinevad, märgid peaksid olema teada kõigile tulevastele ja praegustele vanematele. Milline on klapi- ja südamerike diagnoos?

Südame palpatsioon ja löökriistad viiakse läbi kardioloogi esmase uuringu käigus. Samuti viiakse läbi müokardi piirkonna auskultatsioon. Arst määrab kindlaks südame piirid, paljastab servade absoluutse tuhmuse, võrreldes tulemust vanuse ja soo normiga.

Üsna täiskasvanud kardioloog suudab parempoolse südame tuvastada. See anomaalia ei ole sageli eluohtlik. Parema südamega inimesed peavad lihtsalt enne EKG-d arsti hoiatama, kuna andmed erinevad tavapärasest veidi.

Kui vatsakese vaheseina defekt ilmneb vastsündinul või täiskasvanul, on üldjuhul vaja operatsiooni. See on lihaseline, mäletav. Auskultatsiooni ajal kostab müra, isesulgumine on haruldane. Mis on hemodünaamika, ravi?

Vastsündinu ja loote vereringe erineb ringjoontes, kuna viimase kopsud ajutiselt ei tööta. Samuti esinevad viljaka ja mööduva vereringe tunnused. Häire annab naha tsüanoosi / tsüanoosi.

Süda nuriseb täiskasvanutel: põhjused, mida need tähendavad, diagnoosimine ja ravi

Lihasorgani areng on kaasasündinud geneetiliste ja ekstrageneetiliste, spontaansete tegurite tulemus.

Statistilise teabe kohaselt on umbes 3–5% planeedi inimestest südamestruktuuride arengus varjatud defekte ega kahtlusta isegi. Paljud tingimused pole ohtlikud. Vähemalt teatud ajani. Eriti salajased liigid käivad aastakümneid ilma sümptomiteta.

Südame müristamine on heli, mida tekitavad südamekudede aktiivsus erinevates anatoomilistes asendites. Tavaliselt registreeritakse süstoolne ja diastoolne toon.

Kokkutõmbumise ja lõdvestumise protsesside vahel ei tohiks olla kõrvalisi vibratsioone. Kuidas on seotud heli- ja südamerikked? Seos on otsene. Müra taga on tavaliselt anatoomilised defektid. Mida - peate selle välja selgitama.

Auskultatsioon - heli tegelikult kuulamine ja hindamine nõuab arenenud oskusi, arvestades südametöös esinevate akustiliste kõrvalekallete paljusust.

See on tavapärane tehnika, kuna see ei anna täpset teavet. Kõik oletused kinnitatakse või kummutatakse instrumentaalselt, kasutades vähemalt elektrokardiograafiat ja ECHO-KG-d.

Müra klassifikatsioon

Kliinilises praktikas kasutatavad tüüpilistused.

Põhineb lokaliseerimisel:

  • Südamlik. Ainult need pakuvad kardioloogile huvi. Diferentsiaaldiagnostika kontekstis on raske mõista, kust heli tuleb. Vaja on täiendavat eksamit. Siin on võimalusi. Mürinad regurgitatsiooni ajal, terviklikkuse rikkumine ventiilide sulgemisega (trikuspidaal, aord, mitraal), liiga kiire verevool, tekitavad kuulamisel erineva intensiivsusega ja tooniga helisid.
  • Ekstra süda. See on suhteliselt haruldane. Reeglina asub see perikardis, spetsiaalses membraanis, mis ümbritseb lihaselundit. Kui koti struktuure hõõrutakse, tekib konkreetne heli. Teine võimalik põhjus on pleura lüüasaamine. Samuti eristatakse kopsufaktorit, hingamisteede aktiivsuse kõrvalekallet.
  • Orgaaniline. Kaasasündinud ja omandatud südamerikked. On põhjustatud kudede anatoomilise arengu rikkumisest. Klassikalised patoloogilised protsessid on mitraalklapi stenoos, selle puudulikkus, prolaps. Raske on täpsemalt öelda, mis müra põhjustas, vaja on kontrollimist kardiograafiliste meetoditega.
  • Anorgaaniline. Seotud südame funktsionaalse aktiivsuse rikkumisega. Näiteks vere reoloogiliste omaduste muutumisel, selle voolavuse suurenemisel, viskoossuse suurenemisel, vererõhu tõusul ja voolu kiirendamisel läbi lihasorganite struktuuride.

Registreerimise hetke põhjal:

  • Süstoolne. Nagu nimigi ütleb, registreerib arst neid müokardi kontraktsiooniperioodil. Peamised võimalikud põhjused: regurgitatsioon, vere tagasitungimine kodadesse mitraalklapi talitlushäire tõttu ja tagasivool aordist vasakusse vatsakesse. See võib olla orgaanilist või funktsionaalset laadi, mis raskendab esialgset diagnoosi.
  • Diastoolne. Neid esineb mõnevõrra vähem. Neid märgitakse siis, kui müokard lõdvestub. Alati seotud südameriketega.
  • Pidev. Need registreeritakse nii vähendamise ajal kui ka pausi ajal. Tavaliselt kaasnevad kaasasündinud defektid, mis on seotud kodade vaheseina alaarengu ja muude teguritega. Leitakse peamiselt väikestel patsientidel ja lastel.

Samuti on murdarvulisi klassifikatsioone. Niisiis, süstoolne mühin jaguneb pansüstoolseks (täielik, mis tahes asendis märgitud, ühineb esimese tooniga), mesosüstoolseks, eristamata II t., Holosüstoolseks. Ei sega tavalise heliga.

Diastoolset trükitakse samamoodi. Need on pigem teoreetikute jaoks olulised meditsiinilised probleemid. Rasketes kliinilistes olukordades võivad rolli mängida üksikasjalikud klassifikatsioonid.

Põhjused

Reuma

Omandatud, harvem kaasasündinud segatüüpi haigus. See areneb viirusfaktori, ülekantud nakkuste, geneetilise momendi mõjul. Sellisel juhul peetakse seda autoimmuunseks patoloogiaks. Moodustamise täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud.

Alumine rida on südamekoe järkjärguline hävitamine. See kulgeb krampides, kuna sümptomid süvenevad selle progresseerumisel.

Kõige sagedamini on reuma põhjustanud orgaanilisi, siinusepurskeid. Need on mittespetsiifilised, pealegi esinevad kodade hävitamisel või ventiilide, eriti mitraalse osa terviklikkuse rikkumisel.

Seetõttu ei saa auskultatsiooni ajal kuuluvaid helisid pidada varajase diagnostika kriteeriumiks. Vaja on täiendavat hindamist.

Protsessi määramiseks kasutatakse ehhokardiograafiat, samuti biokeemilisi ja üldisi vereanalüüse. Erilist rolli mängivad reumatoidfaktor, CRP-valk, erütrotsüütide settimise määr, ESR.

Subjektiivsed ilmingud on mittespetsiifilised ja vastavad südamepatoloogiale: valutavad rinnavalu, õhupuudus, rütmihäired nagu tahhükardia, üldine nõrkus ja unisus, vähenenud jõudlus, ebapiisav treeningtolerants, sinised suunurgad ja muud hetked.

Müokardiit

Elundi lihaskihi põletik. On nakkusliku päritoluga, harvem seotud autoimmuunse faktoriga. Nõuab kiiret ravi haiglas, kuna see kulgeb äärmiselt agressiivselt, võib see põhjustada tõsiste defektide tekkimist.

Esimese tooni järgi tuvastatakse sinus orgaanilised mürad. See on jooksva patoloogilise protsessi klassikaline pilt. Tõendid anatoomilise defekti tekkimise kasuks. Kui raske - ehhokardiograafia näitab.

Haiguse sümptomid on ebatüüpilised. Aluseks on tugev, obsessiiv rinnavalu. Ärge muutke intensiivsust püsti tõustes. Suurenenud füüsilise tegevuse, sealhulgas alaealise taustal.

Tahhükardia saadab patsienti pidevalt, ei taandu isegi öösel, kontraktsioonide arv suureneb koos mehaanilise stressiga.

Väikeste piirkondade vasokonstriktsiooniga seotud defektid

Näitena - aordi stenoos, koarktatsioon, kopsuarter ja muud struktuurid. Alati esineb objektiivseid sümptomeid, mis raskendab diagnoosi.

Rasketel juhtudel väheneb hemodünaamika (verevool) intensiivsus kõigepealt kohalikul tasandil (väike ring, hingamissüsteem ise ja südamestruktuurid), seejärel üldistatud.

Kliinilised ilmingud - valu rinnus, sinine nasolabiaalne kolmnurk, rütmihäired, nagu kodade virvendus, teadvuse häired ja tugev õhupuudus. Võimalikud astmahoogud, kopsuturse.

Sarnaste kaebustega patsiendid transporditakse viivitamatult haiglasse objektiivseks uurimiseks. Ehhokardiograafia on minimaalselt ette nähtud. Defekti kinnitamine nõuab kiiret ravi. Juhusliku leiu korral on näidustatud plaaniline ravi.

Vasodilatatsiooniga seotud defektid

Enamasti on see mõjutatud aordist. Klassikaline patoloogiline protsess on aneurüsm. See on seina kotitaoline eend.

Sümptomid esinevad defekti tekkimise ajal. Rinnas on kerged valud, põletav või suruv iseloom.

Tulevikus, progresseerumise edenedes, ebamugavustunne tugevneb ja muutub stabiilseks. Muid ilminguid ei esine või kui nõrk, et need ei köida patsiendi tähelepanu ega räägi üldse oma olemasolust enne, kui on liiga hilja.

Laienemise tuvastamine on suur edu, sagedamini on see juhuslik leid ultraheliuuringul. Ravi on kiire, vajalik on südamekirurgi abi.

Suure arteri, eriti aordi aneurüsmi purunemine on peaaegu alati surmav. Eduka teraapia juhtumeid saab ühelt poolt üles lugeda.

Mitraalklapi defektid

Prolaps, ülekasv või stenoos. Tavaliselt omandatakse, areneb põletikulise protsessi, eelneva südameataki ja muude sedalaadi seisundite tagajärjel.

MV defektide korral on iseloomulik diastoolne või süstoolne mühin. See on orgaanilist päritolu, kuna selle põhjuseks on pöördverevool (regurgitatsioon).

Tavaliselt liigub vedel sidekude ühes suunas: paremast aatriumist samanimelise vatsakeseni. Eelmise õõnsuse juurde naasmine pole tüüpiline.

Mitraalklapi talitlushäire tuvastatakse piisavalt kiiresti, sest sümptomid ilmnevad peaaegu esimesest päevast. Peamised neist on õhupuudus, nõrkus, koormustaluvuse märkimisväärne ja järsk langus.

Lävi on esialgu madal: trepist üles ronimine, sörkimine või kiire kõndimine. Diagnoos on suhteliselt lihtne. Piisab südame visualiseerimisest, seejärel mõõdetakse vastupidise voolu (regurgitatsiooni) maht.

Diagnoosi seisukohalt peetakse oluliseks kriteeriumiks tagasituleva vere hulka, mitte moodustunud augu suurust. Lisateavet MK prolapsi kohta leiate sellest artiklist.

Muude ventiilide defektid: aordi-, trikuspidaalsed

Nendega kaasneb ka vastupidine verevool. Kuid sümptomid ei esine alati. Mõlema patoloogilise protsessi taustal on südame müristamise olemus orgaaniline. Võimalikud on nii süstoolsed kui ka diastoolsed. Hindamine toimub instrumentaalselt.

Pärast ehhokardiograafiat pole diferentsiaaldiagnostika keeruline.

Südame vaheseina defektid

Tavaliselt ventrikulaarne. 90% juhtudest on see kaasasündinud. Tõsiste sümptomite tõttu tuvastatakse kõrvalekalle peaaegu kohe.

Laps on tujukas, ei maga hästi ja peaaegu ei söö. Avastatakse purskkaevu juures intensiivne regurgitatsioon. Nahk ja limaskestad on kahvatud, nasolabiaalne kolmnurk on sinine. Külmad käed ja jalad ning liigne higistamine.

Kilpnäärme ületalitlus

Kilpnäärmehormoonide liigne tootmine. Degeneratiivsete protsesside, kasvajate, traumade ja muude seisundite tulemus.

Sümptomid on tüüpilised: kehatemperatuuri tõus, vererõhk, kaela reljeefi muutus (struuma), silmade punnid (ektoopia, eksoftalm). Nõrkus, unisus, libiido langus, menstruaaltsükli ebastabiilsus naistel ja muud "võlud".

Aneemia

Hemoglobiini ebapiisav kogus. Protsessil on mitu vormi: megaloblast, seotud erinevatel põhjustel väikese koguse B12-vitamiiniga, rauapuudus ja teised.

Need annavad tüüpilisi ilminguid: nõrkus, pärisnaha kahvatus, unisus, töövõime langus, lõhna väärastumine, gastronoomilised eelistused, naha, juuste, hammaste, luude habras. Samuti tahhükardia, arütmiad, vererõhu ebastabiilsus ja muud hetked.

Rasedus

Funktsionaalsed südamemurrud, mis on seotud suurenenud verevooluga südamestruktuurides.

Taastumist kui sellist pole vaja, kuna me räägime loomulikust protsessist. Peamine on jälgida tulevase ema seisundit, et vatsakesed ei oleks ülekoormatud. Vastasel juhul on võimalik omandatud orgaanilised häired..

Hüpertermia

Mis tahes päritolu. Palavik viib ka funktsionaalse heli tekkimiseni.

Täiskasvanu südamemurrete põhjused on omandatud defektid ja veidi harvemini hormonaalsed häired.

Kõrvalekallete olemuse selgitamine

Defekti tüübi, selle ulatuse, etioloogilise teguri tuvastamiseks näidatakse lisaks auskultatsioonile ennast järgmised diagnostilised meetodid:

  • Suuline küsitlus. Kõik kaebused selle seisundi kohta tuvastatakse. Neil võib olla roll piiritlemisel.
  • Anamneesi võtmine. Halvad harjumused, elustiil, varasemad ja praegused haigused, perekonna ajalugu ja teised.
  • Vererõhu mõõtmine. Näitajad on normaalsed või suurenenud. Klapi- ja vaheseina defektidele tüüpiline reduktsioon.
  • Südame löögisageduse hindamine. Märgitakse tahhükardiat. Hilisemates etappides, näiteks struktuuride hävitamise, fibrillatsiooni tüübi rikkumise korral on ekstrasüstool võimalik.
  • Igapäevane jälgimine. Vastavalt näidustustele. Südame löögisageduse ja vererõhu registreerimine dünaamikas 24 tunniks.
  • Elektrokardiograafia. Lihasorgani funktsionaalse aktiivsuse määramine.
  • Ehhokardiograafia. Põhiline tehnika, koe visualiseerimine.
  • MRI vastavalt näidustustele.
  • Kilpnäärmehormoonide üldine vereanalüüs, biokeemia.
  • Kehatemperatuuri mõõtmine.

Laiendatud uuringu osana kaasatakse endokrinoloog. Oluline diagnostiline kriteerium on müratüüp. Piirake funktsionaalne orgaanilisest kindlasti.

Anatoomiliste defektidega mitteseotud helide puhul on iseloomulikud järgmised hetked:

  • Ebastabiilsus. Kergendus kehaasendi muutmisel.
  • Peaaegu alati süstoolist, enne või pärast kokkutõmbumist.
  • Intensiivsus on tühine.
  • Kaob inspiratsioonist.
  • Võime fikseerida rindkere piirkond, kus ebanormaalse tooni tugevus on maksimaalne.
  • Summutamine pärast treeningut.
  • Muid sümptomeid pole. Mitte alati, kuid tavaline.

Ravimeetodid

Teraapiad on mitmekordsed. Müra tegelikku kureerimist pole vaja, selle algpõhjus tuleb likvideerida. See tähendab, et peamine patoloogiline seisund. Protsessi peatamisel kaob ebanormaalne heli iseenesest.

Ravimite väljakirjutamine: glükokortikoidid (prednisoloon), immunosupressandid ägeda faasi juhtiva spetsialisti äranägemisel..

Kroonilise haiguse käigus normaliseeruvad kardioprotektorid metaboolseid protsesse südame lihaskihis.

Operatsioon - ähvardavate anatoomiliste defektide tekkimisega: klapi defektid, kambrite hävitamine.

Antibiootikume kasutatakse nakkusliku geneesi jaoks, muidu immuunsuse pärssimiseks.

Ravi kestus on umbes nädal. Mõistlik on jälgida haiglas.

Omandatud defektide korrigeerimine, kirurgiline.

Kirurgiline sekkumine balloonimiseks või stentimiseks. Arterite valendiku sunnitud laienemine.

Efektiivsuse või esialgse tühisuse korral on näidatud kahjustatud piirkonna proteesimine.

Kiireloomuline kirurgiline ravi haigla seintes. Seina väljaulatuva osa dissektsioon, verejooksu vältimine, õmblemine.

Tulevikus määratakse trombotsüütidevastased ained, kardioprotektorid, et vältida patoloogilise seisundi taastumist.

Planeeritud anatoomiline proteesimise operatsioon.

Patsiendi plastilisel operatsioonil pole mõtet, kuna tavaliselt areneb patoloogia alaarengu taustal või sidekoe toimimise kõrvalekallete taustal.

Kunstlik asendaja on parim ja õige lahendus.

Tehnikad on identsed. Konservatiivsel teraapial pole mõtet.

Kõigil kolmel juhul, kui protsessi progresseerumise märke pole ja dünaamikat pole, näidatakse vaatlust.

Operatsioon ei pruugi olla vajalik, sõltuvalt süvenemise kiirusest ja selle olemasolu faktist.

DiagnoosRavirajad
Reuma
Müokardiit
Vaskulaarsete struktuuride stenoos
Aneurüsmid ja muud laienemised
Mitraalklapi stenoos
Trikuspidaadi, aordiklappide defektid
Südame vaheseinte moodustumise häiredAusus taastatakse kiiresti. Näidatud proteesid või plastik.
Kilpnäärme ületalitlusJoodipreparaadid, muud ravimid, kilpnäärme orgaaniliste kahjustuste korrigeerimine, dieet.
AneemiaVitamiinide, raua, muude etiotroopsete meetodite kasutuselevõtt, sõltuvalt protsessi päritolust.
RasedusRavi pole vajalik. Näidatud on kardioloogi dünaamiline vaatlus.
Suurenenud kehatemperatuurPalavikualandajad (palavikualandajad), eelistatavalt Ibuprofeeni baasil. Paratsetamool, aspiriin on maksa, südame jaoks ohtlikud.

Sümptomaatilised meetmed sõltuvad diagnoosist. Vererõhuhäired kasvu tüübi järgi võivad peatada kaltsiumi antagonistid, beetablokaatorid, tsentraalselt toimivad ravimid, AKE inhibiitorid.

Ägeda rünnaku leevendamiseks on ette nähtud erakorralised ravimid, nagu Captopril, kuid täpse annustamisega, et mitte põhjustada indikaatori järsku langust.

Perifeersete tursete kõrvaldamiseks võib välja kirjutada antiarütmikumid (amiodaroon), diureetikumid. Samuti kardioprotektorid (Mildronaat) jt. Spetsialisti äranägemisel. Valu leevendab nitroglütseriin.

Prognoos

Sõltub aluseks olevast diagnoosist. Funktsionaalsed südamemurrud kaovad täielikult pärast etiotroopset ravi. Orgaaniline - ainult siis, kui alusdefekt on parandatud.

Alati pole võimalust radikaalsete meetoditega aidata. Hinnatakse mitte ebanormaalset heli auskultatsiooni ajal, vaid patoloogilist protsessi, mis selleni viis.

Lõpuks

Südame nurin tähendab, et tegemist on kaasasündinud või omandatud defektiga, harvadel juhtudel on võimalikud düsfunktsionaalsed kilpnäärmehaigused, kehatemperatuuri tõus või rasedus.

Piiramine viiakse läbi instrumentaalsete meetoditega. Auskultatsioon on viis rikkumise kõrvaldamiseks, vaja on selgitust. Rutiinne diagnostika, välja arvatud kriitilised juhtumid.