Põhiline > Verejooks

Angiocat mis see on

Valmistuge väikeseks sekkumiseks. Ruumis peaks olema neutraalne temperatuur. Külmastressi kõrvaldamiseks intravenoosse infusioonisüsteemi paigaldamisel tuleb laps asetada soojendusreflektori alla.

Kui vastsündinu on hiljuti enteraalselt toitunud, tuleb sekkumine järgmise toitmiseni edasi lükata või tuleb aspiratsiooni vältimiseks sisestada naso või orogastraaltoru ja magu tühjendada..

1. Vajadusel kasutage anuma visualiseerimiseks transilluminatsiooni.

2. Valige kateteriseerimiseks anum. Laevad on eelistusjärjekorras loetletud allpool:
ja. Käe tagaosa - seljaosa venoosne põimik.
b. Küünarvarre - käsivarre keskmine soon, lisavarustus külgmine käsivarre veen.
aastal. Peanaha veenid - supblokk, pindmine ajaline, tagumine.
d. Peatus - seljaosa venoosne põimik.
e. Cubital fossa - mediaalne käsivarre veen või keskmine ulnarveen.
e. Hüppeliigese piirkond - jala väike või suur saphenoosne veen.

3. Peanaha anumate kasutamisel lõigake juuksed kääridega lühikeseks (see ala pole raseeritud).
4. Soojendage jäset kontsasoojendiga vajadusel umbes 5 minutit (harva).

5. Rakendage žgutt:
ja. Kandke punktsioonikohale võimalikult lähedal.
b. Pingutage, kuni lainetus jääb perifeeriasse.
aastal. Need eemaldatakse järk-järgult, kuni lainetus on täielikult taastatud.

6. Töötle nahapiirkonda antiseptiliselt. Laske antiseptikal kuivada. Ameerika Ühendriikides kasutatakse naha antiseptikumidena kõige sagedamini povidoon-joodi ja isopropüülalkoholi..
Povidoonjood on efektiivsem kui isopropüülalkohol ja on vähem nahka kahjustav. See kantakse nahale ettenähtud venoossesse juurdepääsu kohta ja lastakse kuivada vähemalt 30 sekundit. Seejärel pestakse see steriilse soolalahuse või steriilse veega.
Povidoonjoodi eemaldamist ei tohiks unustada, kuna enneaegsete imikute põletused, suurenenud joodisisaldus ja hüpotüreoidism on põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest ja joodi imendumisest..

7. Kinnitage süstal ja T-otsik nõela / kateetri külge ja kontrollige, kas väike kogus soolalahust vabaneb..
8. Ühendage süstal ja T-osa lahti..

9. Leidke veeni sirge lõik või kahe veeni liitumiskoht.
10. Kateeter võetakse pöidla ja nimetissõrmega. Tiibadega angiokaat haarab plastist tiibu.

11. Vajutage vaba käe nimetissõrmega veeni ja tõmmake nahk selle kohale. Seda tehnikat saab kasutada peanaha veenide valendiku laiendamiseks..
12. Hoidke nõela vereringes paralleelselt anumaga.

13. Nahk läbistatakse nõelaga paar millimeetrit väidetava veenipunkti kohast.
14. Sisestage nõel ettevaatlikult veeni, kuni juhtmetraadi eemaldamisel ilmub veri nõelapaviljoni või kanüüli. Väga väikese anuma läbitorkamisel või perifeerse verevoolu vähenemise taustal ei pruugi veri kateetrisse ilmuda kohe. Peaksite ootama. Kahtluse korral süstige pärast žguti eemaldamist väike kogus soolalahust.

15. Eemaldage juht. Nõela ei saa kaugemale lükata, et mitte läbi torgata anuma vastast seina.
16. Viige kateeter nii kaugele kui võimalik. Enne kateetri edasiliikumist võib väikese koguse vere süstimine või lahuse loputamine veeni aidata kateeterdamist.

Perifeerse veenikateetri kinnitamise meetod plaastri abil.
Kateetri kohale pandi läbipaistev plaaster; 1 - esimese plaastri riba asetatakse kateetri taha kleepuva küljega ülespoole;
2,3 - esimese kipsist riba mähitakse kateetri paviljoni ette;
4 - ühendage koos teise ja kolmanda ribaga.
Kateteriseerimiskoha nahapiirkonna saab katta poolläbilaskva steriilse läbipaistva sidemega. Püüdke mitte paigaldada läbipaistmatuid sidemeid.

17. Eemaldage žgutt.
18. Ühendage T-osa ja süstal ning süstige aeglaselt väike kogus soolalahust, et kinnitada, et kateeter asub anuma valendikus..

19. Kinnitage nõel või kateeter.
20. Kinnitage vereülekandesüsteem ja kinnitage see naha külge..

21. Kui kateteriseerimiskoha kinnitamiseks on vaja mansetit, asetatakse kateteriseeritud jäseme anatoomiliselt õigesse asendisse enne manseti kinnitamist. Survekahjustuste vältimiseks asetage T-detaili alla 5x5 cm puuvillane või marlipadi.

VENFLON-2 - NEOFLON - INSYTE - ADSYTE. Infusioonikanüülid. Mis see on?

VENFLON-2 - NEOFLON - INSYTE - ADSYTE

INFUSIOONIKANULID. MIS SEE ON?

Infusioonikanüül on kuni 6 cm pikkune polümeertoru, mis on kohandatud infusioonravi jaoks ja sisestatakse juhtnõela abil anumasse.

Venflon-2, Neoflon, Insight ja Adsite on infusioonikanüülide kaubanimed, mida toodab maailmakuulus ettevõte "Becton Dickinson" (BD), mille ametlik esindaja Ukrainas on Saksa ettevõte "Vogt Medical Fertrieb GmbH"..

BD on üle 100 aasta spetsialiseerunud süstitavate toodete väljatöötamisele ja valmistamisele, mille ajalugu on tihedalt seotud ettevõtte tegevusega. BD arendas ja tootis:

· 1957. aastal esimene steriilne ühekordne toode - Intracati veenikateeter;

· 1961. aastal - esimene ühekordne süstal (seeria Plastipak);

· 1964. aastal - Angiokat infusioonikanüül (valmistatud FEP-teflonist, ilma sadamata);

· 1968. aastal - Venfloni infusioonikanüül (valmistatud teflonist, pordiga);

Aastal 1986 - Insight infusioonikanüül vialonist.

Iga päev paigaldatakse kogu maailmas umbes 2 miljonit infusioonikanüüli.

Ukrainas saab perifeersesse anumasse paigaldatud kanüüli abil infusioonravi meetod igal aastal meditsiinitöötajatelt ja patsientidelt üha enam tunnustust..

Infusioonikanüülide laialdast kasutamist seletatakse nende eelistega võrreldes tavalise metallnõela abil kasutatava infusioonravi meetodiga.

Infusioonikanüüli sisestamine perifeersesse anumasse on kiire ja lihtne protseduur, mida iga õde saab hõlpsasti hakkama. Protseduuri iseloomustab madal invasiivsus võrreldes keskkateetri paigaldamisega jugulaarsetesse või subklaviaalsetesse veenidesse, kuna puudub oht selliste tohutute komplikatsioonide tekkeks nagu kopsuvigastus, pneumotooraks, läheduses asuvate neurovaskulaarsete pagasiruumide kahjustus.

Täna toodab BD infusioonikanüüli kahest materjalist: polütetrafluoroetüleenist (teflon) - Venflon-2, Neofloni kanüülid ja Vialona - Insight ja Adsite. See annab arstidele võimaluse valida kanüül sõltuvalt vajalikust ravi kestusest..

BD infusioonikanüülid erinevad mitte ainult materjalist, millest need on valmistatud, vaid ka kujundusest - täiendava süstimisava olemasolu või puudumine - lateksivaba klapi seade, mille kaudu saab süstla abil süstida täiendavaid ravimeid nõela kasutamata.

Insight- ja Neofloni infusioonikanüülidel pole porti, samas kui Venflon-2 ja Adsite on kanüülid. Lateksivaba tehnoloogiat kasutavate toodete tootmisega tagab BD kanüülidele täiendava ohutuse ja tagab, et loodusliku lateksi suhtes pole allergiliste reaktsioonide tekkimise ohtu..

Hooldusreeglite järgimisel võib teflonist (Venflon-2 ja Neoflon) valmistatud kanüülid kasutada 48–72 tunni jooksul ning vialonist (Insight ja AdSite) 4–5 päeva jooksul. Nendel materjalidel on kõrge biosobivus, tugevus ja termoplastsus, madal hõõrdetegur, mis võimaldab neid edukalt kasutada perifeersetes anumates, kus verevoolu kiirus on madal ja lokaalsete põletikuliste reaktsioonide tekkimise oht kõrge. Lisaks saate igas vanuses patsientide jaoks valida kanüüli sobiva suuruse, võttes arvesse ravimi manustamise vajalikku kiirust..

Paljud meist võivad meenutada käte ja käsivarte verevalumeid, mis jäid pärast "tilgutajaid". Perifeersete veenide kanüülimise meetod võimaldab mitu päeva läbi viia kõik süstid ja infusioonid ühe kanüüli kaudu, jätmata patsienti veelkord veenipunktsiooniks, luues seeläbi mugavad tingimused raviks ja hõlbustades õendustöötajate rasket tööd..

See on eriti oluline patsientide jaoks:

· "Raskete", halvasti visualiseeritud veenidega;

Kellele tehakse pikaajalist ja intensiivset infusioonravi;

Need, kes vajavad eelhaigla staadiumis infusioonravi - infusioonikanüül võimaldab patsienti kartmatult transportida - nõel ei tule anumast välja ega torka seda läbi, põhjustades infiltratsiooni või hematoomi arengut;

Suure tõenäosusega võivad tekkida šokid, kui suurtes anumates toimub vereringe tsentraliseerimine ja perifeersete spasmiliste veresoonte kanüülimine on keeruline ning tsentraalsete anumate kateteriseerimine nõuab aega, erioskusi ja on ka invasiivsem.

Tabel näitab vajalikke parameetreid, mida tuleb arvestada infusioonikanüüli valimisel..

Mis on angioma: ravi tüübid ja meetodid

Kui inimkehale ilmub punane mool, siis nimetatakse seda angioomiks. See on healoomuline mass, mis moodustub vere- ja lümfisoonetest. Tavaliselt ilmnevad sellised mutid näol, pagasiruumis, jäsemetes ja isegi siseorganites. Sageli võib selliste moolide arenguga ja selle ilmnemise protsessiga kaasneda kerge verejooks. Meie artiklis me mitte ainult ei ütle teile, mis on angioma, vaid loetleme selle tüübid ja kirjeldame ravimeetodeid.

  • Angioma põhjused
  • Sümptomid
  • Sordid
  • Angioma ravi
  • Kirurgiline ekstsisioon

Angioma põhjused

Selliste moolide ilmnemise peamine põhjus on veenide ja arterite vaheliste valede ühenduste moodustumine. Seetõttu imbub veri spontaanselt veenidesse ega läbi kapillaarvõrgustikku. Kuid siiani pole täielikult aru saanud, miks, ilmuvad punased mutid. Mõned teadlased on kindlad, et põhjus peitub sünnituseelses perioodis, kui loote veresoonte arengut rikuti. Sellisel juhul võib patoloogia ilmneda lapsel kohe pärast sündi..

Kuid täiskasvanutel esinevad mõnikord angioomid. Angioomide ilmnemist provotseerivad tegurid on järgmised:

  • mitmesugused vigastused;
  • pikaajaline närvipinge;
  • mõned ravimid, mida ema raseduse ajal võttis, võivad põhjustada lapse sellist patoloogiat;
  • alkohol ja suitsetamine raseduse ajal.

Need mutid ei kujuta inimestele ohtu, mistõttu pole neid vaja ravida. Mitme angioomi ilmnemisel võib siiski oletada organismi pahaloomulisi protsesse. Sellisel juhul peate ravima põhihaigust..

Sümptomid

Kui inimesel on angioma, siis mis see on, nagu me sümptomite osas välja mõtlesime, siis sõltuvad need moodustise struktuurist, lokaliseerimisest ja suurusest. Enamasti leitakse selliseid mooli lapse esimestel päevadel. Veelgi enam, angioomid ilmnevad sagedamini vastsündinud tüdrukutel. Angioomide kasv on kiire, kui mõne kuu jooksul kasvab 1 mm suurune haridus läbimõõduga kuni mitu sentimeetrit.

Vaskulaarne angioma võib olla kõikjal kehal:

  • lihas- ja luuelementidel (kõige sagedamini diagnoositakse selgroo angioma);
  • siseorganitel, näiteks maksa või aju angioma;
  • suguelundite või suuõõne limaskestal;
  • nahal.

Angioomide nahasortide ravi on näidustatud ainult siis, kui need on kosmeetilise defekti põhjus. Maksa ja teiste siseorganite angioma võib põhjustada ohtlikke tüsistusi:

  • hingamishäire;
  • nägemise halvenemine;
  • defekatsiooni ja urineerimise protsessis esinevad raskused;
  • probleemid seedetraktiga.

Luu vaskulaarsete neoplasmide sümptomid on järgmised:

  • luustiku deformatsioon;
  • tugev valu;
  • radikulaarne sündroom;
  • kasvaja kohas võivad ilmneda luumurrud.

Kõige ohtlikumad on aju neoplasmid. Alguses on need asümptomaatilised, kuid siis võivad neuroloogilised häired liituda:

  • nägemise vähenemine;
  • hemiparees;
  • peavalud;
  • kõnehäire;
  • vererõhu tõus;
  • probleemid liigutuste koordineerimisega.

Sordid

Struktuuri tüübi järgi eristatakse järgmisi neoplasmade tüüpe:

  1. Lihtsat kasvajat nimetatakse ka hüpertroofiliseks või kapillaariks. See on veresoonte, kapillaaride või väikeste arterite ülekasv. Lokaliseerimise koht on nahk. Need võivad olla nii väikesed kui ka hiiglaslikud. Väga harva pahaloomuline.
  2. Kavernoosne või kavernoosne angioma. See on tuikav kasvaja, millel on verega täidetud õõnsused. Selle värvus võib olla tumepunasest kuni burgundiani. Foto järgi saate aru, et väliselt sarnaneb see kohaga, mis kerkib veidi naha kohale. Kasvaja struktuur on käsnjas. Sagedamini on see lokaliseeritud nahaaluses kihis või nahal. Harvem kasvab see luudeks ja lihasteks. Nahal asudes ei ole see ohtlik, kuid aju või muude siseorganite kahjustusega võib neoplasm haavanduda ja veritseda.
  3. Venoosne angioma on healoomuline, kuid võib ise kasvada. See on korraga mitme õõnsuse (koobas) kogunemine, mis on eraldatud õhukeste seintega. Kasvaja lokaliseerimine: nahk, nahaalune kude, aju, lihaskoe.
  4. Intraosseoosne kasvaja lokaliseeritakse tavaliselt kolju luudes. Väga sageli muutub see korduva verejooksu põhjuseks..
  5. Stellate või hargnenud angioma diagnoositakse kõige vähem. Enamasti on see lokaliseeritud peas, jäsemetes või näol. Väliselt on kasvaja väga sarnane hargnenud laienenud anumate puntrale. Hargnenud hemangioomi iseloomulik tunnus on müristamine, värisemine ja tuikamine nagu aneurüsm..
  6. Segatud ja kombineeritud kasvajad võivad koosneda anumatest ja muudest kudedest ning ühendada ka nahaalune ja pindmine asukoht.

Tähtis: seniilsed kasvajad tuleks eraldi välja tuua. Need on väikesed, mitmekordsed punakasroosa värvi koosseisud, ümarad. Seniilsed angioomid ilmnevad 30 aasta pärast.

Angioma ravi

Kõige lihtsam on neid neoplasme nahal diagnoosida. Selleks piisab patsiendi uurimisest ja palpatsioonist. Kui kahtlustatakse siseorganite angioome, tuleb läbi viia järgmised uuringud:

  • Ultraheli;
  • radiograafia;
  • angiograafia.

Kui kahtlustate pahaloomulist transformatsiooni, peate võib-olla pöörduma onkoloogi poole. Kui naha neoplasm ei tekita patsiendile probleeme ja ebamugavusi, siis selle ravi ei toimu. Mõnikord võib angioma ise kaduda. Tavaliselt juhtub see kasvajat toitvate anumate tromboosiga..

Kohene ravi viiakse läbi sellistel juhtudel:

  • kasvaja kiire kasv;
  • verejooks;
  • selle organi tegevuse rikkumine, millele moodustumine lokaliseeritakse;
  • kosmeetiline defekt (lokaliseerimine näol, kaelal, peas).
  1. Kirurgiline eemaldamine on näidustatud hilisemates etappides, kui moodustumine on jõudnud märkimisväärse suurusega või kui muud ravimeetodid ei andnud oodatud efekti.
  2. Laserteraapiat peetakse kõige õrnemaks ja tõhusamaks. Laserkiire abil eemaldatakse kasvaja kihtidena, kuni need jõuavad tervete kudedeni.
  3. Kiiritusravi on näidustatud, kui neoplasm on lokaliseeritud raskesti ligipääsetavas kohas või selle märkimisväärse kasvuga. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit selgroo või aju kasvajate raviks..
  4. Skleroteraapia seisneb spetsiaalse skleroseeriva aine sissetoomises neoplasmi õõnsusse. Tavaliselt kasutatakse selleks 70 protsenti alkoholi. Meetodi puudused on valu ja vajadus pikaajalise ravi järele..
  5. Krüoteraapia on näidustatud väikeste kasvajate korral, mis on lokaliseeritud ligipääsetavas kohas. Seda tehnikat kasutatakse kõige sagedamini laste raviks.
  6. Kasutada võib ka hormoonravi ja diatermokokoagulatsiooni..

Kirurgiline ekstsisioon

Skalpelli abil lõigatakse naha sügavates kihtides paiknevad kasvajad välja. Sellisel juhul võib kasutada järgmisi kirurgilisi meetodeid:

  • haridusega toitvate veresoonte ligeerimine;
  • tervete kudede täielik ekstsisioon;
  • vaskulaarse neoplasmi õmblemine.

Selle eemaldamismeetodi eelised hõlmavad ohutust, suurt efektiivsust ja tagasilanguse puudumist. Sellel eemaldamismeetodil praktiliselt pole vastunäidustusi ja see on taskukohane. Pärast sellist operatsiooni jäävad armid siiski alles. Operatsioon tuleb mõnda aega edasi lükata, kui patsiendil on nahal herpeetiline lööve, organismis tekib nakkushaigus või põletikuline protsess.

Angio

"Angio" (vanakreeka άγγος anum) - tähendab otseselt veresooni [1].

Sõna "angio" lisatakse sageli liitsõnadesse [1]:

  • angiokat - kateeter intravenoosseks süstimiseks;
  • angioloogia - veresoonte uurimine (anatoomia osa),
  • angioiidid - veresoonte (veenide) põletik;
  • angiopaatia - veresoonte kannatused;
  • angioplec - veresoonte ligeerimine verejooksu peatamiseks;
  • angiorexia - veresoonte lõikamine;
  • angiostenoos - vasokonstriktsioon;
  • angiostoos - veresoonte luustumine,
  • angiotoomia - veresoonte kunstlik avamine ja lahkamine.

Märkused

  1. ↑ 12Angio... // Brockhausi ja Efroni entsüklopeediline sõnaraamat: 86 köites (82 köidet ja veel 4). - SPb., 1890-1907.

Vaata ka

  • Kreeka päritolu vene eesliited

Mis on wiki.moda Wiki on peamine Interneti-teabeallikas. See on avatud kõigile kasutajatele. Wiki on avalik ja mitmekeelne raamatukogu.

Selle lehe alus on Vikipeedias. Tekst on saadaval CC BY-SA 3.0 litsentsi all.

Angiograafia

Mis on angiograafia?

Angiograafia on röntgenuuringu tüüp, mis loob üksikasjalikud pildid arteritest (veresoontest) ja nende sees olevast verevoolust. Neid pilte nimetatakse angiogrammideks..

Röntgenuuringud Radiograafia on valutu viis kiirguse abil piltide saamiseks kehasiseselt.

Angiograafia hõlmab spetsiaalse värvaine, kontrastaine süstimist veresoontesse. Angiogrammis näitab see kõiki veresoonte kõrvalekaldeid..

Milliseid veresooni näitab angiograafia??

Angiograafiat kasutatakse veresoonte uurimiseks keha erinevates osades, sealhulgas:

  • ajuveresooned;
  • südamehaigused;
  • neer;
  • silm;
  • kaela anumad;
  • üla- ja alajäsemed (s.t käed ja jalad).

Angiograafia tüübid

Angiograafia tüübid hõlmavad järgmist:

  • aju angiograafia (aju);
  • pärgarteri angiograafia (süda);
  • kopsu angiograafia (kopsud);
  • neeru angiograafia (neer);
  • lümfangiograafia (lümfisooned);
  • jäsemete (käte või jalgade) angiograafia.

Milleks kasutatakse angiograafiat??

Angiograafia võimaldab teil teha veresoonte ja siseorganite röntgenülesvõtteid, et leida terviseprobleemide põhjus.

Röntgenikiirgust kasutatakse tavaliselt kõva või kõva koe, näiteks luu, pildistamiseks. Veri ei ole tavalisel röntgenkiirgusel tuvastatav. Kuid kontrastaine (vedel värv) süstimine veresoontesse võimaldab teil näha võimalikke ummistusi või struktuuriprobleeme.

Aju probleemide tuvastamine

Peaaju angiograafia vaatleb teie pea ja kaela veresooni. Eelkõige annab see hea unearterite (kaks kaela mõlemal küljel asuvat arterit, mis varustavad teie aju verega). Aju angiograafiat saab kasutada:

  • intratserebraalse verejooksu uuringud (ajuverejooks);
  • aju varustavate veresoonte seisundi uuringud;
  • määrata ajukasvaja verevarustus (rakkude kasv ajus);
  • teha kindlaks, kas kasvaja eemaldamiseks on võimalik operatsioon.

Veresoonte ummistuse leidmine

Angiograafia näitab, kui kitsad, ebaühtlased või ummistunud veresooned on. Seda uuringut kasutatakse haiguste tuvastamiseks, mis muudavad veresoonte kanaleid..

See võib näidata näiteks ateroskleroosi, kui rasvade ladestused, mida nimetatakse naastudeks, kogunevad mööda veresoonte sisekesta. Selle tagajärjel muutuvad veresooned jäigaks ja kitsaks, piirates verevoolu, mistõttu elutähtsad organid lakkavad töötamast.

Pärgarterite probleemide tuvastamine

Koronaararterite seisundi kontrollimiseks kasutatakse koronaarangiograafiat. Pärgarterid on kaks peamist arterit, mis varustavad südant verega.

Kui koronaarangiograafia tuvastab pärgarterite ahenenud või blokeeritud alad, võib soovitada ravi ballooni angioplastika või pärgarteri šunteerimise operatsiooniga.

Muu kasutamine

Angiograafiat saab kasutada ka:

  • avastada sisemine verejooks;
  • kontrollige teiste elutähtsate organite, näiteks neerude, maksa ja aordi (keha suurim veresoon), samuti jäsemete (käed ja jalad) veresooni;
  • tuvastada verehüübed (tromboos);
  • Avastage veresoonte seintel olevad punnid (aneurüsmid), mis on põhjustatud seinte nõrkusest
  • tuvastada kõrvalekaldeid nagu vähkkasvajad ja vähivähid, tsüstid või kaasasündinud (esinevad sündides) defektid;
  • uurida siseorgani traumat.

Angiograafiat kasutatakse sageli arstide abistamiseks, kas ravi jaoks on vaja kirurgilist sekkumist. Seda saab kasutada ka operatsiooni kavandamiseks.

Miks on angiograafiat vaja??

Kui teil on vereringeprobleeme, võib arst soovitada angiograafiat probleemi põhjuste väljaselgitamiseks. Tulemused aitavad teil otsustada, milliseid ravivõimalusi konkreetsel juhul vaja on.

Kuna veresooned tarnivad verd teie igale kehaosale, võivad vereringehäired mõjutada mis tahes osa. Peamised siseorganid (süda, aju ja neerud) ning jäsemed (käed ja jalad) on kahjustatud, kui nende verevarustus muutub ummistuse või arteriaalse haiguse (arterite haigus) tõttu..

Tõsise arteriaalse haiguse põhjustatud probleemide hulka kuuluvad:

  • insult;
  • südameatakk;
  • gangreen (koesurm);
  • elundi puudulikkus.

Seetõttu tuleks vereringeprobleeme võimalikult kiiresti uurida. Kõigepealt uuritakse arterite seisundit ja seejärel pakutakse sobivaid ravivõimalusi..

Kuidas angiograafiat tehakse?

Enamiku täiskasvanute ja vanemate laste jaoks tehakse angiograafiat inimese ärkveloleku ajal. Mõnikord kasutatakse nõela sisestamise piirkonna tuimastamiseks lokaalanesteetikumi. Väikelastega saab kasutada üldanesteetikumi.

Angiograafia protseduur

Kõigepealt süstitakse arteri kontrastaine vedelik (spetsiaalne värv). Värv ei ole kahjulik (see jätab keha mõni tund pärast protseduuri uriini). Pärast kontrastaine süstimist on näha veresooni ja teha röntgenikiirgust.

Kui uuritakse unearteri, pärgarteri või aju artereid, sisestatakse kateeter (õhuke, painduv toru) jala, käe või kubeme arterisse. Reiel asuvat reieluuarteri kasutatakse sageli, kuna see tagab hea juurdepääsu südamele ja ümbritsevatele veresoontele..

Enne kateetri sisestamist kasutatakse lokaalanesteetikumi tavaliselt nõela sisestamise koha ümbruse tuimastamiseks. Arterisse sisestatakse pikk ja õhuke traat, millel on sile ja ümar ots. Röntgenkiirte (fluoroskoopia) abil suunatakse see uuritava veresoone soovitud kohta.

Kui juhtmetraat on paigas, saab kateetri sisestada mööda traati veresoonde. Kui kateeter on sisestatud, eemaldatakse juhtetraat ja kontrastaine süstitakse kateetri kaudu veresoontesse.

Protseduur pole valus, kuid kontrasti süstimisel võib kahjustatud piirkonnas mõne sekundi jooksul tekkida kerge ebamugavustunne.

Pärast kontrastvedeliku süstimist näeb radioloog (spetsialist, kes on spetsialiseerunud keha sisemuse pildistamisele) monitoril teie veresooni ja teeb röntgenikiirte.

Angiograafia võtab olenevalt eksami keerukusest tavaliselt 20–90 minutit. Tavaliselt lubatakse pärast protseduuri neil samal päeval koju naasta, kuid mõnel juhul võib nad jätta haiglasse üleöö.

Digitaalne lahutamise angiograafia

Digitaalse lahutamise angiograafia (DSA) kasutab elundite ja veresoonte pildistamiseks arvutipõhist röntgenseadet. Nagu tavalises angiograafias, süstitakse kontrastaineid veresoontesse, et need oleksid röntgenkiirgusel selgelt nähtavad.

Enne protseduuri selgitab eksamineerija teile DSA uuringumeetodit, et teaksite, mida oodata. Kogu protseduuri vältel võib teie hooldemeeskond hõlmata järgmist:

  • konsultant;
  • radioloog (meditsiinitöötaja, kes on koolitatud elundite röntgenpildistamiseks);
  • õde;
  • elektrokardiograafi tehnik (kes jälgib kogu uuringu vältel teie pulssi ja pulssi).

Teil palutakse lamada röntgenlaual. Protseduur võib kesta 30 minutit kuni kolm tundi, olenevalt sellest, millist uurimismeetodit kasutate. DSA ei ole valus, kuigi nagu tavalise angiograafia puhul, võib kontrastaine manustamisel tekkida ebamugavustunne.

Röntgenseadet saab 360 ° pöörata ja seda kasutatakse komplekssete piltide saamiseks. Radioloog saab pilte täiustada ja redigeerida, eemaldades kõik soovimatud ümbritsevad detailid, nii et nähtav oleks ainult veresoonte sisu kuju.

Koju saab minna kas samal päeval või järgmisel päeval.

Fluorestsentsi angiograafia

Fluorestsentsangiograafia (FAG) on veel üks angiograafia vorm, mis uurib üksikasjalikult silma tagaosas võrkkesta (valgustundliku ala) pisikesi veresooni. Seda kasutatakse sageli tagumise klaaskeha irdumise uurimiseks, mis on silmahaigus, mis rebeneb võrkkestas pisikesi veresooni.

Enne alustamist selgitab eksamineerija teile protseduuri. Andke talle teada võimalikest allergiatest. Samuti hoiatage arste, kui olete rase.

Protseduuri alguses antakse teile silmatilku, mis aitab teie õpilastel laieneda (suureneda). Spetsiaalne värv, mis ultraviolettvalguse käes erksalt paistab, süstitakse vereringesse käsivarre või jala veresoone kaudu..

Kui värv on süstitud ja kui see satub teie silma veresoontesse, tehakse fotoseeria. Teie silma saab uurida ka oftalmoskoobiga (seade, mille otsas on valgus, mis loob silma suurendatud pildi). See võimaldab tuvastada kõrvalekaldeid.

Fluorestseiini angiograafia on valutu protseduur. Süstimise ajal võib teil siiski tekkida verevool, mis kestab paar sekundit. Pärast seda võib nahk tunduda kahvatukollane ja uriin heleroheline. Need kõrvaltoimed on tavalised ja kaovad mõne päeva pärast..

Teil lubatakse koju tagasi tulla samal päeval, kuid te ei pea ise reisima. Lühikese aja jooksul on silmatilkadest ja kaamera eredast valgusest hägune nägemine. Las keegi viib teid haiglast koju.

Angiograafiast tulenevad tüsistused

Nagu iga protseduuri puhul, on ka sellel uurimisel riske. Seetõttu peaksite enne mis tahes vormis angiograafiat alustama oma arstidega võimalikke tüsistusi..

Koronaarangiograafia

Koronaarangiograafia on tavaline protseduur ja tõsiseid tüsistusi esineb harva. Kuid sageli võivad tekkida väikesed komplikatsioonid, mis hõlmavad järgmist:

  • verejooks ja verevalumid süstekohas (tavaliselt kubeme piirkonnas) on sagedased, kuigi need peaksid kiiresti paranema;
  • Veresoonte kahjustus, mis tekib kateetri sisestamisel südamesse (kuigi see on väga haruldane)
  • allergiline reaktsioon kontrastaine (värv) suhtes.

Muud, haruldasemad protseduuri komplikatsioonid hõlmavad järgmist:

  • Südame arütmia (ebaregulaarne südametegevus), mis möödub tavaliselt ilma ravita
  • värvaine põhjustatud neerukahjustus;
  • verehüübed, mis võivad põhjustada tõsiseid probleeme nagu südameatakk või insult;
  • hüpotensioon (madal vererõhk);
  • vere või vedeliku kogunemine südame ümber, mis võib takistada selle korralikku peksmist.

Koronaarangiograafiaga suureneb komplikatsioonide oht üle 75-aastastel inimestel. Risk on suurem ka naistel ja koronaarangiograafia erakorralistel.

Aju angiograafia

Nagu koronaarangiograafia puhul, võivad mõnikord tekkida tõsised komplikatsioonid pärast aju angiograafiat, kuid need on haruldased.

Verejooks ja verevalumid süstekohtades on tavalised, kuigi need paranevad tavaliselt kiiresti.

Hiline verejooks on haruldane, kuid ettevaatusabinõuna jälgitakse teid pärast protseduuri neli kuni kuus tundi.

Aju angiograafia raskemad komplikatsioonid on loetletud allpool..

  • Insult on kõige tõsisem oht, kuid on haruldane. Püsivat paralüüsi (lihasnõrkust) põhjustava insuldi võimalus on umbes üks 1000-st.
  • Allergiline reaktsioon valuvaigistajale, anesteetikumile või värvainele on samuti haruldane ja kui see juhtub, ravitakse allergiat tavaliselt teiste ravimitega. Tõsised, eluohtlikud reaktsioonid tekivad umbes igal 50 000 inimesel.
  • Süstekohas (kubemes) võib tekkida veresoonte ummistus või kahjustus, mis võib ajutiselt mõjutada alajäsemete veresoonte verevarustust. Mõnikord võib hüübinud veresooni puhastamiseks vaja minna erakorralist operatsiooni.
  • Võib esineda muid haruldasi tüsistusi, näiteks verehüübed, mis võivad esineda mis tahes elundis.

Mis on Kawasaki sündroom ja millised on selle sümptomid?

Ühendkuningriigi riikliku tervishoiuteenistuse (NHS) ametnikud on saatnud riigi arstidele hoiatuse juhtumite arvu suurenemise kohta, kui lapsed saavad koroonaviirusega seotud multisüsteemse põletikulise sümptomiga intensiivravi..

Aruandes öeldakse, et selliste juhtumite arv on viimase kolme nädala jooksul järsult kasvanud. Patsiendid vajavad intensiivravi, seda on näha kogu Londonis ja ka mujal Ühendkuningriigis. Ekspertide sõnul on kõigil juhtudel toksilise šoki sündroomi tunnused ja Kawasaki sündroomi ebatüüpiline vorm.

Arstide sõnul pole sündroomi täpset olemust veel kindlaks tehtud. Arstide arvates võib selle põhjuseks olla seni määratlemata infektsioon, mis on koronaviiruse taustal tugevnenud. Varem teatati 20 sarnasest juhtumist, mis viimase kuu jooksul esinesid, Bergamos, Itaalias, Põhja-Itaalia piirkonnas, mida koroonaviirus on kõige raskemini tabanud. Kohalike arstide sõnul on alla üheksa-aastastel lastel tuvastatud Kawasaki sündroomi raske arengu juhtumeid..

Mis on Kawasaki sündroom?

Kawasaki sündroom on mukokutaanne lümfisündroom, mis avaldub keskmiste ja väikeste arterite nekrotiseeriva süsteemse kahjustusena. Seda haigust iseloomustab palavik, muutused limaskestades, nahas, pärgarteri ja teiste siseelundite kahjustused koos võimaliku aneurüsmi, tromboosi ja vaskulaarseina purunemisega.

Kawasaki sündroomi korral mõjutavad arterid, samuti on võimalikud tõsised südame tüsistused. Koronaararterite kahjustus tekib meditsiinilise käsiraamatu järgi umbes 20% -l ravimata patsientidest..

Esmakordselt kirjeldas seda haigust ingliskeelses meditsiinilises kirjanduses 1967. aastal Jaapani lastearst nimega Tomisaku Kawasaki. Ta tuvastas rühma lapsi, kellel oli palavik, nahalööve, konjunktiviit, kurgu ja suu punetus, käte ja jalgade turse ning kaela lümfisõlmede turse. Mõne aasta pärast olid patsientidel südame tüsistused, näiteks pärgarterite aneurüsmid (nende veresoonte valendiku laienemine).

Mis on Kawasaki sündroomi sümptomid?

Seda haigust iseloomustab kalduvus järkjärgulisele progresseerumisele. Haigus algab palavikuga> 39 ° C. Temperatuur kestab vähemalt viis päeva, ilma palavikuvastaste ravimiteta see ei normaliseeru. Samuti ilmnevad ärrituvus, letargia ja korduvad kõhuvalud nagu koolikud. Konjunktiviit areneb ühe või kahe päeva jooksul pärast palaviku tekkimist. Siis ilmub lööve, peamiselt pagasiruumi. Lööbega võib kaasneda neelu punetus, huuled võivad olla punased ja lõhenenud ning keel võib muutuda karmiinpunaseks. Esimesel nädalal võib esineda ka küünte või varbaküünte kahvatus (osaline leukonüühia). Viie päeva pärast on peopesade ja taldade turse võimalik ning 10. päeval algab koorimine periunguaalses, peopesalises ja plantaarses piirkonnas.

Südame-veresoonkonna süsteemi hulgas on Kawasaki sündroomi varajasteks ilminguteks äge müokardiit koos südamepuudulikkuse, arütmia, endokardiidi ja perikardiidiga. Seejärel võib tekkida pärgarterite aneurüsm. Südame manifestatsioonid algavad tavaliselt sündroomi alaägedas faasis umbes 1–4 nädalat pärast haiguse algust, kui lööve, palavik ja muud varased ägedad kliinilised sümptomid hakkavad taanduma..

Kui levinud on see haigus?

Kawasaki sündroom on üsna haruldane haigus. Seda esineb harva noorukitel, täiskasvanutel ja alla nelja kuu vanustel lastel. Haigus mõjutab peamiselt imikuid vanuses üks kuni viis aastat. Kõige rohkem esineb seda haigust Jaapanis. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse 3-5 tuhat juhtumit aastas.

Kuidas diagnoositakse Kawasaki sündroom??

Arstid panevad diagnoosi ainult kliinilise pildi põhjal. Näiteks saab diagnoosi panna, kui seletamatu kõrge palavik kestab viis või enam päeva koos nelja järgneva viie tunnusega: kahepoolne konjunktiviit (silmamuna katva membraani põletik), lümfisõlmede turse, nahalööve, suu ja keele kahjustused ning vastavad muutused jäsemepiirkonnad. Kuid samal ajal peab arst veenduma, et pole ühtegi muud haigust, millel võivad olla samad sümptomid..

Sümptomite avastamisel teevad arstid EKG ja ehhokardiograafia, patsiendile määratakse test teiste haiguste välistamiseks (täielik vereanalüüs, ESR vereanalüüsid, C-reaktiivne valk, tuumavastased antikehad (ANA), reumatoidfaktor (RF), albumiin, maksaensüümid, määrdekultuur) kurgu- ja verekultuur, uriinianalüüs, rindkere röntgen).

Kuidas ravitakse Kawasaki sündroomi??

Kawasaki sündroomi täpne etioloogia pole teada. Epidemioloogiliste ja kliiniliste ilmingute kohaselt on haigus geneetiliselt eelsoodumusega lastel nakkuslik või ebatüüpiline immuunvastus infektsioonile. Samuti pole välistatud haiguse autoimmuunne olemus..

Kawasaki sündroomi otsest ravi pole. See koosneb peamiselt aspiriini võtmisest. Patsientidele manustatakse ka intravenoosset immunoglobuliini. Ravimata võib haigus taanduda umbes kahe nädala jooksul, kuid pärgarterid jäävad kahjustatuks..

Täiskasvanutel on normiks hapniku küllastumine veres

Hapniku küllastumine veres on näitaja, mida terapeudid, pulmonoloogid, kardioloogid, hematoloogid ja muud kitsa profiiliga arstid võtavad diagnoosi seadmisel ja erinevate haiguste tüsistuste tuvastamisel arvesse..

Kasulik on välja selgitada, milliseid uurimisparameetreid peetakse patoloogiaks, mis sõltuvad ja millised määramismeetodid eksisteerivad..

Mis on küllastus?

Hapniku küllastus veres - mis see on? Seda määratlust mõistetakse parameetrina, mis näitab küllastustaset O2 arteriaalne veri (hemoglobiin) protsentides. Indikaator näitab tavaliselt keha toimimise patoloogiliste muutuste puudumist..

Tervisliku inimese veres peaksid küllastumiskriteeriumid jääma vahemikku 95–98%, et keha saaks küllastuda kudedest olulise hapnikuga. Suitsetajatel või hingamissüsteemi krooniliste haigustega patsientidel on see näitaja madalam, tavaliselt 92–95%, olemasolevaid probleeme silmas pidades peetakse seda normiks.

Küllastuse protsent O2 oluline hingamisteede ja südamepuudulikkuse all kannatavate patsientide seisundi jälgimiseks. Kui täiskasvanutel on vere hapniku küllastus tavaliselt vähemalt 95%, on vastsündinutel ja vanematel lastel sama näitaja - 93–96%.

Imikute arengu ja kasvu perioodil on hemoglobiinitase palju madalam, keha ei suuda õhust piisavalt gaase püüda.

Kuidas protsess töötab

Siseorganite hapnikuga varustamine toimub hingamissüsteemi kaudu. Inimene hingab õhku läbi gaasiga täidetud kopsude erütrotsüütide (veretranspordirakud) kapillaarsüsteemi, mis viib selle keha kudedesse.

Täpsemalt näeb küllastusprotsess välja järgmine:

  1. Alveoole ümbritsevad kapillaarid võtavad kätte ja transpordivad O-d2.
  2. Arteriaalne veri käib vereringes ringi, võttes vajalikke gaase, viib selle kõikidesse kudedesse.
  3. Juba venoosne, hapnikuvaene veri läheb tagasi alveoolidesse.

Normaalses olekus erütrotsüütides olev hemoglobiin haarab 4 O molekuli2. Küllastusindeks arvutatakse lüüa suutvate vererakkude keskmise arvu põhjal. 100% on võimatu parameeter, mitte iga rakk ei suuda hõivata piisavat arvu gaasimolekule.

Krambihoogude rikkumine ei ole seotud punaste vereliblede kvaliteedi ja arvuga, vaid sõltub hingamissüsteemi funktsioonist.

Parameetri määratlus

Vere hapnikuga küllastatuse taseme kindlakstegemiseks kasutavad diagnostikud 2 meetodit: invasiivsed ja mitteinvasiivsed. Mõlemal juhul on täpsus 100%, kuid viga 1%.

Invasiivne meetod hõlmab arteriaalse vere proovide võtmist punktsiooni kaudu. 1 g hemoglobiini moodustab 1,34 ml O-d2:

  • Paljastab hemoglobiini koguse.
  • Arvutage kogutud gaasi maht.
  • Näita näitaja protsentides.

Pärast uuringuid kontrollivad eksperdid täiskasvanute vere hapniku küllastatuse määrade tabelit. Kui me räägime imikutest või loote arengust raseduse ajal, võetakse arvesse muid näitajaid.

TäiskasvanudLapsedTervislikud puuviljadKerge hüpoksiaRaske hüpoksia
95-9893-98443423.8

Impulssoksümeetrid: küllastusmeetod

Mitteinvasiivne meetod O määramiseks2 hemoglobiinisisaldus on eelistatav halva vere hüübimise, vereringe kahjustuse ja lapsepõlves. Sellisel juhul kasutatakse seadmeid - impulssoksümeetreid. Nad määravad indikaatori valutult, on kaasaskantavad ja statsionaarsed:

  1. Kaasaskantavad on mugavad inimestele, kellele on näidatud küllastuse jälgimine O2, nad ei saa seda haiglas läbida.
  2. Statsionaarset kasutatakse rasketes olukordades: elustamine, kirurgilised operatsioonid.

Mõõtmised võivad olla ühe või mitu perioodi kohta. Patsiendi une ajal viiakse läbi mitu uuringut, tulemused salvestatakse seadme mällu erinevate intervallidega.

Sõltuvalt olukorrast võtab arst arvesse selle või selle meetodi asjakohasust..

Toimimispõhimõte

Pulssoksümeetrid erinevad tööpõhimõtte poolest. Edastusseade on spetsiaalsete ülitundlike plaatidega vööle kinnitatud randmevõru või kast. Impulssoksümeeter töötab järgmiselt:

  1. Plaadid kinnitavad sõrme või kõrva klambrina ja hakkavad kiirgama erineva pikkusega kiiri. Nende kiirte imendumine arteriaalse ja venoosse vere erineva koostisega erineb.
  2. Nende kiirte murdumise, peegeldumise ja ülekandmise jälgitavad andmed edastatakse põhiseadmele (käevõru).
  3. Seade analüüsib saadud teavet ja annab tulemusest märku.

Peegelduvad impulssoksümeetrid registreerivad valguslaineid, mida küllastunud O ei neela2 hemoglobiin ja peegelduvad siseorganite kudedest. Sellised seadmed paigaldatakse õlale, kõhule või näole..

Tavatingimustes helistab seade lühiajalisi perioodilisi kõnesid. Kui küllastus on madal, hakkab seade andma mitu murettekitavat signaali.

Diagnoosi usaldusväärsuse tagamiseks peavad patsiendid enne uuringut järgima reegleid:

  1. Suitsetamisest loobumine, alkoholi joomine, toniseerivad joogid (energiajoogid, kohv, kange tee).
  2. 2 tundi enne uuringut keelduge toidust.
  3. Ärge võtke rahusteid, ravimeid, mis mõjutavad hingamisteede ja südamete tööd.
  4. Diagnostika on efektiivne ainult siis, kui patsient on liikumatu..

Kehaosa, millele seade on kinnitatud, nahk ei tohi olla kosmeetiline. Kui oksimeeter on sõrmele kinnitatud, tuleb geel-lakk küünest eemaldada. Kui plaadid on kinnitatud kõrvapulgale, eemaldatakse kõrvarõngad.

Mis põhjustab madalat küllastust

Madal O-tase2 näitab hingamissüsteemi kroonilisi ja ägedaid patoloogiaid. Suure verekaotusega operatsiooni ajal või inimese traumeerimisel tekib O vähenemine2 erütrotsüütides.

Rasvunud inimestel väheneb punaste vereliblede gaaside sisaldus. Samuti võib arst kahtlustada:

  • hüpertensioon;
  • aneemia;
  • venoosne ülekoormus;
  • halb mikrotsirkulatsioon;
  • kilpnäärme hüpofunktsioon;
  • vereringepuudulikkus.

Hemoglobiini madal küllastumine gaasiga näitab rakkude nälgimist. Sellisel juhul ainevahetusprotsessid aeglustuvad. Siseorganite kuded hakkavad järk-järgult, kuid kindlasti surema. Elementne nekroos viib elundi düsfunktsioonini.

Ravi tüübid

Tüsistuste vältimiseks rakendavad arstid viivitamatult mitmesuguseid tehnikaid, et suurendada nõutava gaasi taset erütrotsüütides. Kõigepealt kõrvaldatakse küllastumise rikkumise põhjus.

Normaliseerimismeetmed О2 veres:

  1. Hapnikuga varustamine. Ägeda hingamispuudulikkuse korral kasutatakse erütrotsüütide kunstlikku küllastumist vereringes. Patsient paigutatakse survekambrisse, milles hapnik on kõrge rõhu all.
  2. Sissehingamine, hapnikupadjad.
  3. Ventilaatorid (kunstlik kopsuventilatsioon).
  4. Raviravi. Nad kasutavad vereringe parandamiseks ravimeid, redoksprotsesside taastamiseks mõeldud ravimeid, antikoagulante.

Kerge küllastuse korral kasutavad arstid ainult ravimeid. Efektiivsed on ka lihtsad toimingud:

  • hingamisharjutused;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • rindkere massaaž;
  • kõnnib vabas õhus.

Ravi kestus, ravimid ja meetodid valib ainult arst. Võtke meetmeid vererakkude küllastumise taastamiseks iseseisvalt.2 ei saa.

Vere küllastumine hapnikuga on oluline näitaja, mis näitab probleeme kehas. Õigeaegselt tuvastatud parameeter aitab vähendada tüsistuste riski.

Miks on vaja aju ja kaela veresoonte angiograafiat ja kas seda uuringut on alati võimalik läbi viia

Ajuveresoonte angiograafia on täpne ja informatiivne meetod, mida kasutatakse vereringehäirete diagnoosimiseks. See näitab anumaid, nende struktuuri, paindeid, omadusi. Saadud teave kajastab kõige täielikumalt ja täpsemalt arterite ja veenide verevoolu, nende seisundit.

Iseloomulik

Angiograafiline uurimismeetod on parim meetod vaskulaarsete patoloogiate diagnoosimiseks. See võimaldab teil saada praegusest voolust funktsionaalse ja anatoomilise pildi. See viiakse läbi röntgenkiirte või magnetvälja mõjul. Kõige informatiivsem ravimite kasutuselevõtuga, et luua kontrast teiste kudedega. Ravimit manustatakse läbi kateetri, mis on sisestatud selgroo, unearteri või reieluu arteri. Sel juhul räägitakse kateeterimismeetodist. Kui ravimit süstitakse läbi uuritud anuma punktsiooni, nimetatakse seda meetodit punktsiooniks.

Täna meditsiinis kasutatavad angiograafia tüübid:

  1. Flebograafia. Uuringu eesmärk on uurida jalgade veene.
  2. Siseorganite ja neerude angiograafia.
  3. Koronograafia uurib südame veresoonte struktuuri.
  4. Ajuveresoonte angiograafia.

Uurimiskoha järgi jagunevad üldised, valikulised ja superselektiivsed. Üldise uuringu käigus visualiseeritakse kõik ajuveresooned. Selektiivne angiograafia vaatleb üksiku anuma ümbrust. Superselektiivne võimaldab teil uurida ühte peamiste arterite väikest haru. Sellisel juhul on samaaegne mikrokirurgiline sekkumine võimalik..

Angiograafias kasutatakse erinevaid meetodeid: radiograafiat, magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat. Vastavalt sellele on olemas klassikalised, CT angiograafia ja MRI uuringud..

Näidustused

Sagedased peavalud, kõnehäired, kõnnakuhäired, "kärbeste" ilmumine silmade ette, tinnitus on näidustus terapeudi või neuroloogi poole pöördumiseks. Spetsialist selgitab sümptomid, haiguslugu, määrab täiendavad uurimismeetodid, kui on näidustusi ja rikkumiste põhjuste väljaselgitamine on võimatu, annab ta saatekirja kaela ja pea laevade angiograafiale. Ainult peavalu, minestamine ja häiritud kõnnak ei õigusta seda uuringut.

Installitud klambrite kontrollimiseks ja haiguse kahtluse korral on ette nähtud eksam:

  • aneurüsm;
  • stenoos;
  • ateroskleroos;
  • tromboos;
  • verejooks;
  • oklusioon;
  • neoplasmid;
  • veresoonte väärareng;
  • epilepsia.

Ajuveresoonte angiograafia viiakse läbi ainult arsti juhiste järgi.

Koolitus

Enne ajuveresoonte angiograafia tegemist on vaja läbi viia ettevalmistus, mis hõlmab keha tervisekontrolli. See hõlmab elektrokardiograafiat, fluorograafiat. Instrumentaalsete meetodite hulgas pööratakse suurt tähelepanu neerude ultrahelile. Rikkumiste korral soovitab arst uuringu asendada kontrastaine kasutuselevõtuga MRA või muude diagnostiliste meetoditega.

Vaja on uriini ja vere analüüsi, sealhulgas hüübivuse, biokeemia, veregrupi, reesuse uuringut. Analüüsid ei tohiks olla vanemad kui 5 päeva.

Kui protseduuriga kaasneb joodi sisaldava aine kasutuselevõtt, peate ravimit selgitama. See ravim põhjustab tugevat allergiat, seetõttu peate 1-2 päeva enne uuringut kontrollima selle tundlikkust. Selleks süstitakse intravenoosselt kuni 2 ml ainet. Kui esineb turseid, sügelust, õhetust, köha, peavalu, ärritust, pakutakse patsiendile ajuveresoonte MRA läbimist või kontrastiks kasutatakse mõnda muud ainet.

2 nädalat enne uuringut ei ole soovitatav alkoholi tarvitada. 7 päeva jooksul peate lõpetama vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmise. Arsti soovitusel võtke eelnevalt ette allergiavastased ravimid ja rahusti. Mõnikord soovitatakse sooled eelnevalt puhastada..

Oksendamise ja iivelduse vältimiseks söövad nad viimast korda 8-10 tundi enne protseduuri, joovad 4 tundi. Enne uuringut on soovitav kateetri eeldatava sisestamise kohalt pesta ja vajadusel juuksed eemaldada. Enne protseduuri eemaldage kõik ehted.

Krooniliste haigustega inimestele määratud aju angiograafia nõuab täiendavat ettevalmistust:

  1. Hüpertensiooni korral peate vererõhku normaliseerima.
  2. Rütmihäirete leevendamiseks võtke kaaliumipreparaate, näiteks Panangin.
  3. Südamevalu või pärgarteri haiguse korral on ette nähtud Nitroglütseriin, Sustak.
  4. Kui patsiendil diagnoositakse kroonilised hingamisteede haigused, viiakse läbi eelnev antibiootikumravi.
  5. Neerufunktsiooni kahjustuse korral on keha küllastunud veega - viiakse läbi niisutamine.