Põhiline > Hüpotensioon

Mis on vereanalüüsis RDW

6 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1054

  • üldised omadused
  • Kui selline analüüs on ette nähtud
  • Analüüside dekodeerimine
  • Kõrgendatud tase
  • Alandamise põhjused
  • Mida teha
  • järeldused
  • Seotud videod

Üldise vereanalüüsi põhjal saab arst määrata patsiendi erinevate organite ja süsteemide seisundi. Lõppude lõpuks puutub veri kokku kõigi keha kudedega, toimib ainevahetusproduktide ja hapniku kandmiseks. Patoloogia õigeks diagnoosimiseks on analüüsi käigus vaja hinnata mitte ainult vererakkude kvantitatiivseid omadusi, vaid ka nende kvaliteeti. Eriti oluline on kindlaks määrata erütrotsüütide seisund. Selleks kasutatakse mitut näitajat, üks neist on RDW. See on üsna oluline näitaja, mis võimaldab teil tuvastada paljusid patoloogiaid, ennekõike erinevat tüüpi aneemiat. Kuid enamik inimesi ei tea, mida see tähendab, nii et vereanalüüside tulemuste saamisel tekivad sageli küsimused.

üldised omadused

RDW vereanalüüs võimaldab teil hinnata punaste vereliblede suhet mahuliselt. See on väga oluline näitaja, kuna kõik punased verelibled peaksid olema ligikaudu ühesuurused. Alles seejärel saavad nad normaalselt kanda hemoglobiini ning varustada kudesid hapniku ja toitainetega. Vajadusel võivad identsed punased verelibled üksteist asendada, mis hoiab ära hemoglobiini vähenemise. Kuid inimveres on punaseid vereliblesid tavaliselt tavalisest suuremaid või väiksemaid..

See on RDW indikaator, mis võimaldab teil hinnata selliste punaste vereliblede erinevust. See on protsent suurte ja väikeste lahtrite suhtest. Kui veres on palju erineva mahuga erütrotsüüte, nimetatakse seda seisundit anisotsütoosiks. See võib olla tervisele ohtlik, kuna viib selleni, et veri ei täida kõiki oma ülesandeid. Selle tingimuse tõsiduse hindamiseks kasutatakse sarnast näitajat..

Nendel eesmärkidel kasutatakse selle parameetri kahte varianti. RDW SD-d kasutatakse väikseima punaliblede ja suurima erinevuse hindamiseks võetud vereproovis. Selle uuringu tulemus on väljendatud protsentides.

Vereanalüüsis on vaja uurida ka RDW CV-d. See on vajalik anisotsütoosi astme kindlaksmääramiseks, kuna see tuvastab muutunud rakkude arvu, mis erineb tavalistest erütrotsüütidest..

Kui selline analüüs on ette nähtud

RDW väärtus määratakse üldise vereanalüüsiga. Nad võtavad seda tühja kõhuga, täiskasvanutel veenist ja väikestel lastel - sõrmest. Selline uuring on vajalik võimalike patoloogiliste seisundite õigeaegseks tuvastamiseks, diagnoosi selgitamiseks või ettenähtud ravi õigsuse kontrollimiseks. Sellised testid on vajalikud rasedatele naistele, samuti patsientidele enne operatsiooni..

RDW uuringuid tehakse mitte ainult täiskasvanutel. See on laste jaoks väga oluline. Umbes kuuest kuust alates peaks lapse vere koostis olema sama mis täiskasvanul. RDW taseme määramine võimaldab teil õigeaegselt tuvastada selle arengu erinevaid kõrvalekaldeid. See analüüs näitab eriti rauavaegusaneemia, foolhappe või B-vitamiini puuduse diagnoosimist12. See võimaldab teil õigeaegselt tuvastada hematopoeetilise süsteemi kaasasündinud patoloogiaid, näiteks talasseemiat, samuti pahaloomuliste kasvajate esinemist.

Lisaks määravad arstid selle testi täiskasvanutele ja lastele, kui need sümptomid ilmnevad:

  • üldine halb enesetunne, nõrkus, väsimus;
  • päeva jooksul unisus, vähenenud jõudlus;
  • kehatemperatuuri põhjendamatu tõus;
  • liigne higistamine;
  • teravad meeleolumuutused;
  • naha kuivus ja kahvatus, mõnikord kerge kollakas.

Analüüside dekodeerimine

RDW taseme tõus või langus ei tähenda alati, et patsiendil on mingisugune patoloogia. Võib-olla on see ajutine nähtus, seetõttu soovitab arst halva enesetunde või muude ähvardavate sümptomite puudumisel testi mõne aja pärast uuesti teha. Ja alles pärast korduvat sarnast tulemust tehakse patoloogia olemasolu kohta järeldused. Selliste analüüside dešifreerimine on keeruline protsess, kuna tuleb arvestada paljude muude parameetrite, väliste sümptomite, patsiendi vanuse ja sooga. Seetõttu saab seda teha ainult spetsialist..

Vereanalüüsi tulemuste saamisel võrreldakse neid normiga. Naiste ja meeste norm on sama, üle kuue lapse puhul on see sama. RDW peaks olema vahemikus 11,5% kuni 14,5%. Lastel on võimalik taseme väike tõus kuni 14, 8%. Näitajad erinevad ainult kuni 6-kuuliste imikute puhul. Need jäävad vahemikku 14,9–18,7%. See on tingitud lapse keha kohanemisest iseseisva eksistentsiga..

Kui vereanalüüsi tulemused RDW indeksis jäävad normi piiridesse, loetakse tulemus negatiivseks. Suurenenud indeksi olemasolul räägivad nad positiivsest tulemusest. Organismi rikkumisi võib kahtlustada, kui selline kõrvalekalle ületab 15% või vähem kui 10%, mis on haruldane.

Kõrgendatud tase

Kui vereanalüüsis suureneb RDW rohkem kui 15%, näitab see patoloogiliste protsesside olemasolu organismis. Samal ajal on patsiendi veres tavapärasest rohkem suuri erütrotsüüte. See võib olla tervisele ohtlik. Sellised rakud elavad liiga vähe, lisaks võib neist suurima maht olla suurem kui mõne anuma valendikus. Seetõttu lagunevad need rakud kiiresti, mistõttu vabaneb palju rauda, ​​moodustub bilirubiin. Selle tagajärjel suureneb maksa ja põrna koormus. Ja hemoglobiini kogus väheneb, nii et hapnik tarnitakse kudedesse ebaühtlaselt.

Mõnikord on need tulemused ajutised ja seetõttu peetakse neid valepositiivseteks. See juhtub külma agregatsiooniga, see tähendab punaste vereliblede adhesiooniga madalate temperatuuride mõjul. Lisaks võib pärast operatsiooni või vereülekannet tekkida ajutine RDW taseme tõus..

Kuid enamasti on selle seisundi põhjused järgmised patoloogiad:

  • makrotsüütiline, megaloblastiline või rauavaegusaneemia;
  • hemoglobinopaatia;
  • alkohoolne maksakahjustus;
  • muud kroonilised maksa patoloogiad;
  • talasseemia;
  • A-vitamiini, foolhappe, B-vitamiini puudusüheksa ja sisse12;
  • leukotsüütide suurenenud tase;
  • luuüdi mõjutavad pahaloomulised kasvajad;
  • Alzheimeri tõbi;
  • tõsised kardiovaskulaarsüsteemi rikkumised;
  • raskmetallide mürgitus.

Alandamise põhjused

Kui vereanalüüsis on RDW tase langetatud alla 10,2%, on vaja verd uuesti loovutada. Kõige sagedamini saadakse sellised näitajad vereproovide ebaõigest säilitamisest või laborivigadest. Madal RDW tase võib olla ajutine, kuid võib viidata ka sisemise verejooksu kroonilisele verejooksule või sagedasele vereülekandele. Mõnikord esineb seda seisundit ka teatud haiguste korral..

RDW taseme langus veres võib olla järgmine:

  • hemolüütiline või mikrotsüütiline aneemia;
  • B-vitamiini puudus6 või foolhape;
  • metaboolsete häirete tõttu raua imendumise halvenemine;
  • punase vereliblede kasutamise eest vastutava põrna probleemid, tavaliselt on see trauma või eemaldamine;
  • maksa rikkumine;
  • elundi eemaldamine või muu kirurgiline sekkumine;
  • reumatoidartriit;
  • helmintilised invasioonid;
  • hormonaalsed häired, näiteks raseduse või menopausi ajal;
  • raske talasseemia;
  • pahaloomulised luuüdi kasvajad;
  • keemiaravi;
  • müelodüsplaasia.

Mida teha

Paljud vere koostises muutusi põhjustavad patoloogiad ei avaldu algstaadiumis väliselt. Seetõttu on nii oluline teha regulaarselt vereanalüüse. RDW taseme määramine võimaldab paljude haiguste õigeaegset diagnoosimist.

Pärast selliste testitulemuste saamist on vaja läbida täiendav uuring. See aitab kindlaks teha, miks vere koostises on muutusi, millised patoloogiad on põhjustatud. Mõnikord on dieedi muutmisega võimalik normaliseerida vereanalüüs, mis kompenseerib oluliste mikroelementide puudumise. Kuid kõige sagedamini saab selliseid rikkumisi kõrvaldada alles pärast põhihaiguse paranemist..

järeldused

RDW vereanalüüs on paljude patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks väga oluline. Eriti sageli kasutatakse seda mitmesuguste aneemiate õigeaegseks avastamiseks. Seetõttu on arusaamatu halva enesetunde ja vähenenud jõudluse korral soovitatav selline analüüs läbida. Ainult spetsialist saab testi tulemusi dešifreerida, kuna on vaja arvestada mõnede muude näitajate ja sümptomitega.

RDW vereanalüüsis on kõrgendatud - põhjused. Mis on tulemuse norm ja dekodeerimine

Vereringesüsteem on iga inimese kõige olulisem kehaosa. Vere omadused määravad siseorganite ja kudede toimimise..

Selle vedeliku analüüsi tulemuste põhjal saab iga spetsialist kindlaks teha, millised terviseprobleemid on inimesel. On väga oluline määrata vere kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed näitajad.

RDW vereanalüüsis - mis see on?

See on punaste vereliblede jaotusvahemik. See uuring hõlmab ka deformeerunud vererakkude määramist..

Täiesti tervel inimesel peaksid nad olema ühesuurused, et vajadusel üksteist asendada ja jätkata samade funktsioonide täitmist..

Kui analüüs on kavandatud?

Rdw test määratakse alati, kui patsient saadetakse täielikule vereanalüüsile. Samuti saab sellist analüüsi teha põletikuliste protsesside diagnoosimiseks, samuti enne kirurgilist sekkumist..

Arstid suunavad oma patsiendid sellele uuringule alati, kui nad kahtlustavad rauavaegusaneemiat.

Kuidas protseduuri tehakse?

Vere kogumise protseduur heterogeensuse määramiseks on äärmiselt lihtne. Selle teostamiseks võetakse täiskasvanult ükskõik millise käe veenist analüüs. On väga oluline, et uuring tehakse tühja kõhuga..

Lastel on võimalik võtta sõrme vereproove. Pärast seda pannakse veri spetsiaalsetesse seadmetesse, mis arvutavad vereanalüüsi. Kaasaegsed seadmed on võimelised loendama erineva suurusega punaseid vereliblesid.

Kuidas uuring läheb?

Uuringu käigus saadud tulemused esitatakse histogrammi kujul. Selles on palju lihtsam läbi viia täielik hindamine..

Kui anisotroopia koefitsient on normaalne, tähistatakse andmed negatiivsetena..

Kui erütrotsüütide jaotus suuruses suureneb, nimetatakse analüüsi positiivseks.

Tuleb märkida, et tulemused võivad olla valepositiivsed - erineva kuju ja suurusega erütrotsüüdid määrati väikese veremahu abil. Selle vältimiseks on vaja läbi viia uuring, kasutades Price Jonesi kõverat..

RDW vereanalüüsi ärakiri

Rdw indikaator peaks olema samal tasemel. Arstid on siiski kehtestanud teatud standardid, mis peaksid seda näitajat piirama. Kõrvalekalded on välistatud, kui need esinevad, võime rääkida tõsistest rikkumistest organismi töös.

Keskmine Rdw määr on 11-15%.

Kui inimese näitajat vähendatakse või suurendatakse 1-2%, on vaja kohe teha teine ​​uuring ja üksikasjaliku diagnoosi saamiseks pöörduda oma arsti poole. Selline kõrvalekalle võib viidata pahaloomulise kasvaja esinemisele..

Kui Rdw on normaalne, töötab keha normaalselt ega vaja täiendavat ravi..

Kui Rdw langeb mõne protsendi võrra, peaksite pöörduma ka arsti poole. Kuid see tingimus ei viita tõsisele kõrvalekaldele organismi töös..

Valdavas enamuses juhtudest näitab see nähtus organismi individuaalseid omadusi, millega inimene saab rahulikult elada. Punaste vereliblede heterogeensuse astme normaalsed näitajad on järgmised:

VanusNorm
Kuni kuus kuud11,5–14,5%
Kuus kuud kuni 10 aastat14,9–18,7%
Üle 10 aasta vana11,6% -14,8%

RDW vereanalüüsis kõrgenenud põhjustel

Kui Rdw on inimese veres kõrgenenud, viitab see püsivale ja tõsisele häirele. Ta peab viivitamatult ühendust võtma oma arstiga, et teha kindlaks, mis täpselt sellise tõusu põhjustas.

Enamikul juhtudel on see seletatav järgmisega:

  • Rauavaegusaneemia. Sellisel juhul võib näitaja suureneda isegi enne hemoglobiini kontsentratsiooni langemist. Just vähendatud levilaiust nimetatakse väga sageli aneemia esimeseks kuulutajaks..
  • Megaloblastiline aneemia - põhjustatud B-vitamiinide puudusest.
  • Hemoglobinopaatia - pärilik haigus, mida iseloomustab valkude struktuuri rikkumine.

Rdw taseme suurenemist täheldatakse inimestel, kellel on tõsised maksaprobleemid: tsirroos, hepatiit, rasvane düsplaasia. Samuti võib see seisund tekkida pärast vereülekannet, kui neil kahel massil pole veel aega seguneda. Erütrotsüütide laius võib suureneda ka pärast toitumishäirete ravi.

Väga sageli määratakse see näitaja valesti, kuna veres võivad olla külmad aglutiniinid..

Langetatud indeks

Kui analüüs näitas, et teie Rdw on normist madalam, peate tingimata uuesti läbima. Tavaliselt näitab analüsaator kas normaal- või kõrgendatud väärtusi. Fakt on see, et erütrotsüütide väikesel laiusel pole arsti jaoks praktilist tähtsust..

Tavaliselt näitab selline näitaja, et inimkehasse satub suur hulk hapnikku: ta elab mägistes piirkondades või tegeleb aktiivselt spordiga.

Millal tehakse reanalüüs??

Rdw - kõrge diagnostilise väärtusega indeks.

Kui seda näitajat suurendatakse, saadetakse teid kindlasti uuesti ülevaatusele..

Selle põhjuseks võib olla ka:

  • Arsti soov kindlaks teha tõeline tõusu põhjus.
  • Tõsiste pärilike verehaiguste esinemine.
  • Põletikulise protsessi määramine kehas.
  • Madala kvaliteediga materjalide kasutamine uuringus.
  • Naiste menstruaaltsükkel mõjutab ka Rdw taset.
  • Viimased hüpofüüsi mõjutavad ravimtaimed.
  • Edasilükatud kirurgilised sekkumised, mille korral oli palju verekaotust.

Vereanalüüsis on RDW suurenenud: põhjused

Vereanalüüsis olev RDW peegeldab anisotsütoosi astet, see tähendab erütrotsüütide heterogeensust nende mahu järgi. Tänu sellele uuringule on võimalik kindlaks teha selline punaste vereliblede sisaldus veres, mis ületab tõsiselt keskmist väärtust nii mahu kui ka väikeste ja suurte rakkude vahel. Lühend tähistab punaste vereliblede jaotust nende suuruse järgi. Selles artiklis kaalume, miks saab vereanalüüsis RDW-d suurendada..

Üksikasjalik määratlus

Erütrotsüüdid on kettakujulised kaksiknõgusad punased korpused, mis vastavalt verd värvivad. Lisaks on need selle aluseks ja transpordivad hapnikku elunditesse ja kudedesse. Tervel inimesel ei erine erütrotsüüdid kuju, värvi ja mahu poolest. Punaste vereliblede korrektne toimimine ei sõltu läbimõõdust, vaid otseselt nende mahust. Selle keskmine näitaja on tähistatud kui MCV.

Koefitsient on oluline ainult siis, kui RDW CV näidud on täielikult tuvastatud. See väärtus tervislikul inimesel võib kõikuda vaid veidi. Meditsiinis nimetatakse seda vahemikku erütrotsüütide heterogeensuseks või nende jaotuse laiuseks kogu mahus. Kõige sagedamini väheneb punaste vereliblede maht vanusega, see tähendab, et nende vahel ilmnevad erinevused. See võib olla tingitud ka pahaloomulistest kasvajatest või aneemiast. Kui veres ilmuvad erineva mahuga punalibled, nimetatakse seda anisotsütoosiks. Muudatuste kindlakstegemiseks peab spetsialist suunama patsiendi RDW määrama. Vereanalüüsis on see sageli suurenenud.

Seda indikaatorit on kahte tüüpi:

  • RDW CV, see tähendab erütrotsüütide mahujaotuse laiuse suhteline väärtus, mis näitab punaste vereliblede suuruse heterogeensuse koefitsienti. Seda analüüsi indikaatorit on vaja üksteisest vererakkude erinevuste olemuse kindlakstegemiseks.
  • RDW SD. Määrab kõrvalekalded tavalise normi normist, mis näitab punaste vereliblede maksimaalse ja minimaalse mahu vahelise kauguse erinevusi.

Niisiis, vereanalüüsis suureneb RDW. Selle põhjused on toodud allpool..

Miks punaste vereliblede suurus muutub??

Kui vereanalüüsis on RDW tõusnud, mida see tähendab? See on tavaline küsimus. Vererakkude vahetamise probleemi lihtsaimaks allikaks peetakse inimese tasakaalustamata dieeti. Verekvaliteedi kriitilise muutuse korral seisneb küsimus kõige tõenäolisemalt teatud mikroelementide, näiteks B9, A, B12, foolhappe, raua puuduses. Kui põhjus peitub alatoitumuses, siis võib olukorra muutmine selle kohandamise abil olla üsna lihtne, st vajalikke toitaineid piisavas koguses sisaldavate toitude kasutamine.

Kui see näitaja ületab oluliselt normi, on inimesel põhjust muretseda ja pöörduda viivitamatult arsti poole, et põhjalikult uurida..

Tähtsamad põhjused

Veelgi olulisemad põhjused erütrotsüütide mahu muutuseks on:

  • töötlemata, madala kvaliteediga või klooritud vee kasutamine;
  • defektid hingamissüsteemi või südame ja veresoonte aktiivsuses;
  • suureks kasvamise periood või vanaduse lähedus;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • rauavaegusaneemia esinemine;
  • mitmesugused komplikatsioonid pärast ARVI-d, gripp või nohu;
  • kroonilised infektsioonid;
  • teatud haiguste sümptomite ilmnemine (onkoloogia, pahaloomulised kasvajad jne).

Anisotsütoos

Punaste vereliblede mahu ümberkujundamise protsessi nimetatakse anisotsütoosiks. Erütrotsüütide anisotsütoosi indikaatori tuvastamiseks on vaja võtta veri sõrmest või veenist ja seejärel diagnoosida in vitro RDW-l. Kaasaegsete seadmete abil saab vere kiiresti ja usaldusväärsemalt uurida.

Kuidas teha kindlaks, kas vereanalüüsis on RDW tõusnud?

Märgid

Juhul kui vereringesüsteemi aktiivsuse kõrvalekalded muutuvad väiksematest muutustest suuremaks, annab inimkeha teatavaid murettekitavaid signaale.

Dieedi korrigeerimine või patoloogilise protsessi varajases staadiumis ravi alustamine on igal juhul lihtsam kui asja kriitilisele tasemele viimine.

Järgmised sümptomid võivad viidata RDW suurenemisele kehas:

  • süsteemse iseloomuga temperatuuri tugev tõus;
  • liigne higistamine;
  • aktiivsuse vähenemine, üldine väsimus, unisus;
  • järsk meeleolu muutus ilma nähtava põhjuseta;
  • mõnel juhul muutub nahk kollaseks.

Kui märgitakse ülalnimetatud sümptomeid, ei pea te ennast ravima ega arvama, et kõik kaob iseenesest. Arsti külastamiseks ja lähimas laboris või kliinikus testimiseks ei tasu palju vaeva näha. On võimatu lubada selliste tagajärgede tekkimist, mis võivad ilmneda anisotsütoosi arenguga teise, kolmanda ja neljanda astmeni.

On väga oluline mõista täieliku vereanalüüsi olulisust. RDW-d suurendatakse sageli, kuid ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab saadud teabe põhjal õige diagnoosi panna. Sellisel juhul aitab see lisada ka võimalikke täiendavaid märke, mis võivad patsienti häirida. Loomulikult on haiguse algfaasis palju lihtsam ära hoida või selle kõrvaldada..

Millal on vaja analüüsi läbi viia?

RDW vereanalüüs viiakse läbi juhtudel, kui inimene läbib üldanalüüsi, mis on ette nähtud plaanipäraselt või mitmesuguste patoloogiate diagnoosimiseks, samuti enne kirurgi sekkumist. Samuti võib spetsialist pakkuda indikaatori määramiseks verd loovutada, kui patsiendil kahtlustatakse aneemiat.

Selline uuring on mõeldud peamiselt aneemia tüüpide diferentsiaaldiagnostikaks ja nende ravi jälgimiseks. Juhtub, et vereanalüüsis suureneb lapse RDW.

Tänu kaasaegsetele analüsaatoritele saate kiiresti ja kvaliteetselt läbi viia vereanalüüsi, hinnata erütrotsüütide seisundit ja määrata järgneva ravi tunnused. Erineva suurusega punaste vereliblede arvu arvestatakse ühe mikroliitri vere kohta. Analüsaatorite abil arvutatakse erütrotsüütide keskmine maht ja määratakse selle parameetri kõrvalekalle normaalväärtusest. Tulemus kuvatakse histogrammi kujul. Valepositiivse tulemuse saamiseks on võimalus, kui vereanalüüsis on RDW kõrge, kuid inimene on terve. Selle põhjuseks on veres suur hulk modifitseeritud erütrotsüüte, mida nimetatakse makrotsüütideks. Analüüsi usaldusväärsuse suurendamiseks on vaja uurida Price Jonesi kõverat.

RDW SD standardhälbe ja RDW CV (variatsioonikordaja) uuringu kõige täpsem tulemus on käsitsi arvutamine, kuid see meetod on töömahukas ja aeganõudev ning seetõttu ei kasutata seda tänapäeval peaaegu üldse..

Kui kõik näitajad vastavad normi väärtustele, on tulemus negatiivne. Kui vereanalüüsis on RDW tõusnud, on tulemus positiivne. Kõige sagedamini on sellises olukorras vaja korduvat analüüsi, mille eesmärk on kindlaks teha muutuste täpne põhjus, kuna pärast ühte vereproovi võtmist ei saa diagnoosi lõplikuks pidada. See on tingitud asjaolust, et indikaator võib tõusta kohe pärast vereülekannet või operatsiooni. Seetõttu on positiivse tulemuse korral igal juhul vajalik teine ​​vereohverdus koos histogrammi täiendava analüüsiga. Punased verelibled on võimelised levima ja muutuma üsna sageli ja kiiresti.

Vere võetakse küünarnuki lähedal asuvast veenist tühja kõhuga. Väikelastel ja imikutel võetakse see kõige sagedamini sõrmest..

RDW dekodeerimise tunnused vereanalüüsis

Indikaatorit saab suurendada erinevates piirides.

Täiskasvanute puhul on norm vahemikus 11,5–14,5%, alla kuue kuu vanustel lastel - 14,9–18,0. Üle kuue kuu vanustele lastele - 11,6–14,8. RDW võib suureneda koos aneemiaga (megaloblastiline, hemolüütiline, rauapuudus), folaatide ja B12-vitamiini puudulikkuse, maksa patoloogiatega.

Analüüsi dekodeerimisel võetakse arvesse ka MCV väärtusi, mis aitab diagnoosimisel eristada mikrotsüütiliste aneemiate tüüpe. Kui RDW on suurenenud vähenenud MCV korral, võib see viidata rauapuudusele, beeta-talasseemiale, erütrotsüütide killustumisele. RDW on normaalne ja kõrgenenud MCV näitab maksahaiguse tõenäosust. Mõlema näitaja kõrge väärtuse korral ei ole välistatud hemolüütiline aneemia, B12-vitamiini puudumine, külm aglutinatsioon. See tulemus on tüüpiline ka kemoteraapiat saavatele patsientidele..

RDW vereanalüüs: mis see on?

RDW vereanalüüsis näitab anisotsütoosi astet ehk erütrotsüütide heterogeensust mahus. Selle testi abil määratakse punaste vereliblede olemasolu veres, mis ületab oluliselt keskmist mahtu, ning erinevus suurte ja väikeste rakkude vahel. Selle lühendi seletus - "erütrotsüütide jaotus suuruses".

Mis on RDW?

Erütrotsüüdid on punased kaksiknõlgad kettakujulised kehad, mis määrivad verd vastavas värvitoonis. Need on vere alus ja tarnivad kudedesse ja elunditesse hapnikku. Tervetel inimestel ei erine nad mahu, värvi ja kuju poolest. Punaste vereliblede korrektne toimimine ei sõltu nende läbimõõdust, vaid nende mahust. Selle keskmine tähis on MCV. Tervetel inimestel võib see väärtus veidi erineda. Meditsiinis nimetatakse seda vahemikku erütrotsüütide heterogeensuseks ehk ruumala jaotuse laiuseks. Tavaliselt väheneb punaste vereliblede maht inimese vananedes, seega on neil erinevus. Lisaks võib seda seostada aneemia või pahaloomuliste kasvajatega. Erütrotsüütide erineva mahuga veres esinemist nimetatakse anisotsütoosiks. Muudatuste kindlakstegemiseks suunab arst RDW-le verd loovutama.

Millistel juhtudel analüüs tehakse?

RDW verd uuritakse siis, kui patsient läbib üldanalüüsi, mis on ette nähtud rutiinselt või erinevate patoloogiate diagnoosimiseks, samuti enne operatsiooni. Aneemia kahtluse korral võivad nad pakkuda selle näitaja jaoks verd loovutada.

See uuring on mõeldud peamiselt erinevat tüüpi aneemiate diferentsiaaldiagnostikaks, samuti nende ravi jälgimiseks..

Kuidas uuring läheb?

Kaasaegsed analüsaatorid võimaldavad kiiresti ja kvaliteetselt läbi viia vereanalüüse, hinnata erütrotsüütide seisundit ravi ajal ja määrata edasine ravi. Nad loendavad erineva suurusega punaste vereliblede arvu 1 μl vere kohta. Analüsaatorid arvutavad punase raku keskmise mahu ja määravad selle parameetri normväärtusest kõrvalekalde astme. Tulemus kuvatakse histogrammina.

Test võib anda valepositiivse tulemuse. See on tingitud asjaolust, et veres on palju modifitseeritud punaseid vereliblesid, mida nimetatakse makrotsüütideks. Suurema usaldusväärsuse huvides uuritakse Price-Jonesi kõverat.

RDW SD (standardhälve) ja RDW CV (variatsioonikordaja) kõige täpsem analüüsitulemus saadakse käsitsi arvutamise teel, kuid see meetod on väga töömahukas ja aeganõudev, seetõttu seda nüüd praktiliselt ei kasutata.

Kui kõik näitajad olid normaalsed, on tulemus negatiivne. Kui RDW-d suurendatakse, loetakse tulemus positiivseks. Tavaliselt on sel juhul vaja teist uuringut, et selgitada välja tõusu täpne põhjus, kuna pärast ühte vereproovi võtmist ei saa diagnoosi lõplikuks pidada. Fakt on see, et RDW suureneb kohe pärast vereülekannet või operatsiooni. Igal juhul on positiivse tulemuse saamiseks vajalik teine ​​vereloovutus, millele järgneb histogrammi uuring. Punaste vereliblede jaotumine ja muutumine võib muutuda kiiresti ja sageli.

Kuidas protseduuri tehakse?

Vereproovid võetakse tühja kõhuga küünarnuki piirkonnas asuvast veenist. Imikutel ja väikelastel võetakse see tavaliselt sõrmest..

Analüüsi dekodeerimine

RDW määr on täiskasvanute vanusest sõltumata 11,5–14,5%, alla kuue kuu vanuste laste puhul 14,9–18,7%, üle kuue kuu vanuste laste puhul 11,6–14,8%. Kui väärtus on väiksem või ületab normi, on vaja uurida haigusi ja läbida ravi.

Lastel ja täiskasvanutel võib RDW-d suurendada aneemia (rauapuudus, hemolüütiline, megaloblastiline), B12-vitamiini ja folaadipuuduse, maksahaiguse korral.

RDW tase alla normi võib viidata erinevat tüüpi aneemiate arengule..

Analüüsi dekodeerimisel võetakse arvesse MCV väärtusi. See aitab diagnoosimisel eristada erinevat tüüpi mikrotsüütilist aneemiat. Kui RDW on normaalne ja MCV on madal, võib see viidata sellistele haigustele nagu:

  • vereülekanne;
  • talasseemia;
  • verejooks;
  • traumajärgne splenektoomia;
  • pahaloomulised kasvajad ja keemiaravi.

Kui RDW-d suurendatakse madala MCV-ga, võib see viidata beeta-talasseemiale, rauapuudusele, erütrotsüütide killustumisele. Suurenenud MCV ja normaalse RDW korral võime rääkida maksahaigusest.

Kui mõlemad näitajad on kõrged, on tõenäosus vitamiini B12 puudulikkuse, hemolüütilise aneemia, külma aglutinatsiooni tekkeks. Lisaks täheldatakse seda tulemust keemiaravi läbimisel..

Video veenist vere võtmise tehnika kohta RDW uuringu jaoks:

Lõpuks

RDW analüüs on meditsiinis väga oluline, eriti erinevat tüüpi aneemiate diferentsiaaldiagnostikas..

RDW vereanalüüsis - mis see on?

Erütrotsüütide jaotuse laius mahu järgi (RDW, punaliblede leviku laiuselt) on erütrotsüütide indeks, mis võimaldab teil määrata perifeerses veres sisalduva raku mahu heterogeensuse.

Erütrotsüütide mahu poolest erineva välimuse esinemist veres nimetatakse anisotsütoosiks, mille astet saab määrata RDW indeksi järgi.

Erütrotsüüdid, nende funktsioonid kehas, peamised näitajad

Punased verelibled ehk punased verelibled (RBC) on punased verelibled, kaksiknõgusad kettakujulised vererakud, millel puudub tuum. Erütrotsüüdi kuju võimaldab rakul deformeeruda, kui see liigub läbi väikese kaliibriga veresoonte. Erütrotsüütide peamine ülesanne on hapniku transportimine kopsudest kudedesse ja elunditesse ning neist - süsinikdioksiid kopsudesse. Erütrotsüüdid moodustuvad luuüdis ja hävivad põrnas; rakkude keskmine eluiga on 120 päeva. Vastsündinutel on punased verelibled suuremad kui täiskasvanutel.

Lastel täheldatakse esimestel elupäevadel punaste vereliblede arvu füsioloogilist suurenemist, sagedase stressi, intensiivse füüsilise koormuse, ebapiisava toitumise või näljahäda korral, vereanalüüside tegemisel vereproovide võtmisel jäseme pikaajalise kinnitusega žguttiga. Punaste vereliblede arvu füsioloogiline vähenemine toimub vahetult pärast sööki, vahemikus 17:00 kuni 07:00 ja sel juhul, kui patsient võtab verd lamavas asendis..

Veres võib lisaks normaalsetele erütrotsüütidele olla ka erineva suurusega rakke - suuremaid (makrotsüüdid) või väiksemaid (mikrotsüüdid) punaseid vereliblesid. Seisundit, mille korral veres on rohkem kui 50% makrotsüütidest, nimetatakse makrotsütoosiks. 30-50% mikrotsüütide juuresolekul diagnoositakse mikrotsütoos. Erütrotsüütide mahu poolest erineva välimuse esinemist veres nimetatakse anisotsütoosiks, mille astet saab määrata RDW indeksi järgi.

Lisaks RDW-le hõlmavad üldise vereanalüüsi erütrotsüütide indeksid MCV (keskmine erütrotsüütide maht), MCH (keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides), MCHC (keskmine hemoglobiini kontsentratsioon erütrotsüütide massis)..

Erütrotsüütide indeksid määratakse üldise (kliinilise) vereanalüüsi käigus. Loendamine toimub automaatse hematoloogilise analüsaatori abil vastavalt vastavatele valemitele ja / või leukotsüütide valemi arvutamisel mikroskoobi all määrdunud vereproovis. Lisaks RDW-le hõlmavad üldise vereanalüüsi erütrotsüütide indeksid MCV (keskmine erütrotsüütide maht), MCH (keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides), MCHC (keskmine hemoglobiini kontsentratsioon erütrotsüütide massis)..

Kuidas üldist vereanalüüsi korralikult ette valmistada ja teha

Täielik vereanalüüs on põhiuuring, mis viiakse läbi vastavalt järgmistele näidustustele:

  • ennetamine, eesmärgiga võimalikke patoloogiaid varakult avastada;
  • haiguste diagnoosimine;
  • käimasoleva ravi kontroll;
  • enne operatsiooni;
  • raseduse kulgu jälgimine.

Üldine vereanalüüs hõlmab vererakkude (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid) arvu lugemist, hemoglobiini, hematokriti, erütrotsüütide ja trombotsüütide indeksite kontsentratsiooni, erütrotsüütide settimise määra määramist. Üksikasjalik vereanalüüs sisaldab leukotsüütide valemi arvutamist.

Ennetava meetmena tuleks üldine vereanalüüs teha igal aastal. Riskirühmade (koormatud pärilikkuse, krooniliste haiguste, tööstuslike ohtude, raseduse ajal jne) isikud võivad vajada seda uuringut sagedamini - 2 korda aastas, 1 kord 3 kuu jooksul ja mõnikord sagedamini.

Veri üksikasjaliku üldanalüüsi jaoks, mis sisaldab erütrotsüütide indeksite, sealhulgas RDW indeksi määramist, võetakse tavaliselt veenist. Mõnel juhul võib kapillaarverd võtta sõrmest. Verd võetakse hommikul tühja kõhuga, vähemalt kaheksa tundi pärast viimast söögikorda. Enne vere annetamist peaksite vältima vaimset ja füüsilist ülekoormust, loobuma suitsetamisest. Meditsiinilisi protseduure ei ole soovitatav eelmisel päeval läbi viia.

Kui RDW indeks langetatakse, tähendab see sageli vajadust üldine vereanalüüs uuesti teha..

RDW dekodeerimine vereanalüüsis: norm naistel ja meestel

Indikaator RDW-CV (CV - variatsioonikordaja) näitab punaste vereliblede ruumala jaotuse suhtelist laiust, st kui palju erineb punaste vereliblede maht keskmisest ja mõõdetakse protsentides. Indeksit mõjutab MCV, mille kõikumine viib RDW-CV suurenemiseni. Selle näitaja norm täiskasvanud meestele ja naistele on 11-15%. Kuni 6-kuulistel imikutel on RDW-CV määr 15-19%. Üle 6 kuu vanustel lastel vastab norm täiskasvanute normile..

Vereanalüüsis RDW-SD dekodeerimisel (SD - standardhälve) võetakse arvesse, et see näitaja ei sõltu MCV indeksist. See indeks näitab, kui erinevad vere punalibled on mahu ja suuruse poolest, see tähendab, mis vahe on väikestel ja suurtel rakkudel. RDW-SD kiirus on 42 ± 5 fl.

RDW-SD indeks on täpsem väikese mikro- või makrotsüütide populatsiooni korral ja DW-CV indeks peegeldab täpsemalt punaste vereliblede mahu üldisi muutusi.

Vereanalüüsis RDW indikaatori normist kõrvalekaldumise põhjused

RDW suurenenud tase tähendab, et punaste vereliblede populatsiooni mahus on heterogeensus, see tähendab erinevusi ja see võib tähendada ka mitme punaste vereliblede populatsiooni olemasolu veres (näiteks pärast vereülekannet).

Kui vereanalüüsis suureneb RDW-CV 15% või rohkem, näitab see erineva mahuga punaliblede olemasolu veres, mida suurem on see indeks, seda suurem on punavereliblede mahu erinevus. Valesti ülehinnatud RDW-CV tulemus võib olla tingitud külmade aglutiniinide olemasolust patsiendi vereproovis - antikehades, mis põhjustavad agregatsiooni, s.t punaste vereliblede kokkukleepumist madalal temperatuuril kokkupuutel.

Veri üksikasjaliku üldanalüüsi jaoks, mis sisaldab erütrotsüütide indeksite, sealhulgas RDW indeksi määramist, võetakse tavaliselt veenist.

RDW suurenemist täheldatakse järgmiste patoloogiate korral:

  • mikrotsütaarne aneemia;
  • hemoglobinopaatia;
  • raua, B-vitamiini puudus12 ja / või foolhape kehas;
  • leukotsüütide arvu suurenemine veres (üle 50 × 10 9 / l);
  • erütrotsüütide aglutinatsioon;
  • hemolüütiline kriis;
  • pahaloomulised kasvajad (eriti metastaasidega luuüdis);
  • müelodüsplastiline sündroom;
  • müelofibroos;
  • Alzheimeri tõbi;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • alkoholism;
  • pliimürgitus.

Vereanalüüsis võib RDW väärtuste tõsta ka kohe pärast operatsiooni või vereülekannet..

Indeks jääb normi piiridesse või on see veidi langenud ägeda verekaotuse, krooniliste haiguste, väljaspool kriisi esineva hemolüütilise aneemia, heterosügootse beeta-talasseemia korral. Kui RDW indeks langetatakse, tähendab see sageli vajadust üldine vereanalüüs uuesti teha..

Üldise vereanalüüsi ja eriti RDW indikaatori dekodeerimisel võetakse arvesse erütrotsüütide indeksi MCV väärtusi:

  • normaalne RDW + vähendatud MCV - pärast vereülekannet, traumajärgse splenektoomia, keemiaravi, verejooksud, talasseemia, vähk;
  • vähenenud MCV + suurenenud RDW vereanalüüsis - rauavaegus, punaliblede killustatus, beeta-talasseemia;
  • suurenenud MCV + normaalne RDW - maksahaigusega;
  • suurenenud MCV + suurenenud RDW - koos hemolüütilise aneemiaga, B-vitamiini puudumine12, külmade aglutiniinide olemasolu vereproovis, samuti keemiaravi ajal.

Vereanalüüsis võib RDW väärtuste tõsta ka kohe pärast operatsiooni või vereülekannet..

Kui saadakse RDW skoor, mis jääb võrdlusalast välja, on vaja täiendavaid uuringuid..

RDW vereanalüüsis: suurenenud ja vähenenud, normaliseerimise viisid

RDW (punaliblede jaotuse laius) või punaste vereliblede jaotuse laius on punaste vereliblede (erütrotsüütide) muutuste vahemiku näitaja nende suuruse järgi. Lühidalt öeldes on RWD mõõdupuu selle kohta, kui võrdsed on vere punalibled veres. See näitaja võib viidata mitmesugustele haigustele ja häiretele kehas. Selliste haiguste hulka kuuluvad autoimmuunsed ja põletikulised probleemid, maksa-, neeru- ja kardiovaskulaarsed haigused. Allpool olev artikkel selgitab, miks suurenenud RDW on halb ja kuidas saate seda näitajat normaliseerida..

Artikkel põhineb 78 teadusliku uuringu järeldustel

Autoreid tsiteeritakse artiklis:
  • Mississippi ülikool, USA
  • Hawaii ülikool, John A. Burnsi meditsiinikool, USA
  • Manisa Merkezefendi haigla ja Manisa Akhisari riigihaigla Türgi sünnitus- ja günekoloogiaosakond
  • Hiina sõjaväejuhtimispiirkonna üldhaigla laborimeditsiini osakond
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Itaalia
  • ja teised autorid.
Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (1, 2, 3 jne) on klõpsatavad lingid eelretsenseeritud uuringutele. Võite järgida neid linke ja tutvuda artikli algse teabeallikaga.

Punased verelibled, mida nimetatakse ka erütrotsüütideks, on vere rakuline komponent. Miljonid neist rakkudest liiguvad läbi veresoonte ja annavad verele selle iseloomuliku värvi, kandes hapnikku kopsudest keha kudedesse ja ainevahetusprodukti süsinikdioksiidi tagasi kopsudesse, et organismist väljutada..

p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->

Tüüpiliselt on punaste vereliblede läbimõõt umbes 6-8 mikronit. Need on ümmargused kaksikkumerad rakud, mis välimuselt sarnanevad hantlitega. Need rakud on väga paindlikud ja omandavad kellakuju, kui nad läbivad väga väikesi veresooni, mida nimetatakse kapillaarideks. [R] Punased verelibled on kaetud lipiidide ja valkude membraaniga, neil ei ole tuuma ja nad sisaldavad hemoglobiini (punast, rauarikast valku, mis seob hapnikku).

p, blokeering 2,0,0,0,0 -> VERERAKUD: trombotsüüdid, erütrotsüüdid ja valged verelibled (basofiilid, neutrofiilid, eosinofiilid, monotsüüdid, lümfotsüüdid).

Mis on RDW

Punaste vereliblede leviku laius (RDW) on punaste vereliblede - punaste vereliblede - suuruse (mahu) muutus. Põhimõtteliselt ütleb see test teile, kui võrdsed või ebavõrdsed on teie punaste vereliblede suurus. RDW on täielik vereanalüüs, mis mõõdab ka hemoglobiini, hematokriti ning punaste ja valgete vereliblede arvu. [p, p]

p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 -> VASAK - peaaegu sama suurus erütrotsüte (RDW - OK), PAREM - ERYTHROCYTESE SUURUSED VÄGA ERISED (RDW - EI OK)

Madalad RDW väärtused tähendavad, et teie punased verelibled on umbes sama suured ning normaalsed ja soovitavad. Kõrgemad RDW väärtused tähendavad, et teie punaseid vereliblesid toodetakse erinevas suuruses. Teisisõnu on punaste vereliblede tootmise ja ellujäämisega probleeme. [p, p, p]

p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->

RDW väärtus on oluline, kuid mitte spetsiifiline (mitte konkreetset haigust tähistav) väärtus, seetõttu kasutatakse erütrotsüütide mahu järgi jaotumise laiust koos teiste vere parameetritega.

p, plokktsitaat 5,0,0,0,0 ->

Seetõttu mõõdetakse koos RDW-ga vereanalüüsides selliseid näitajaid: MCV (keskmine erütrotsüütide maht), MCHS (hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüüdis).

p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->

RDW kõrgenenud: seos haigusega

Kõrgenenud RDW väärtused võivad viidata järgmistele haigustele, kuid mitte neid diagnoosida ega kinnitada: [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 7,0,0,0,0 ->

  • Rauapuudus organismis või vitamiinipuudus
  • B-vitamiinide, sealhulgas B12 ja foolhappe puudus
  • Aneemia (erinevat tüüpi, sealhulgas sirprakuline aneemia)
  • Põletik
  • Unetus
  • Kardiovaskulaarsed haigused
  • Verejooksust tingitud verekaotus (sh operatsioon)
  • Talasseemia
  • Maksahaigus
  • Neeruhaigus
  • Vähid
  • Alzheimeri tõbi
  • Alkoholism
  • muud.

Kuid leukeemia või teatud tüüpi aneemiaga (näiteks aplastiline aneemia) inimestel võib RDW olla endiselt normaalsel tasemel. Seetõttu on oluline vaadata mitte ainult RDW väärtust, vaid ka suhet teiste markeritega. [R]

p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->

Normaalsed RDW väärtused

Meestel ja naistel on normaalsed RDW väärtused samad. Normaalne RDW vahemik täiskasvanutel on 11,5–15,5%, kuid võib veidi erineda sõltuvalt erinevate laborite kasutatavatest reaktiividest.

p, plokktsitaat 9,0,0,0,0 ->

Vastsündinutel suurenevad normaalsed RDW väärtused 14,9–18,7% -ni sünnist tuleneva stressi ja väljaspool ema eluga kohanemise tõttu. Kuid kui lapsed vananevad, lähenevad nende normaalsed RDW väärtused järk-järgult täiskasvanute omadele..

p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->

Samal ajal muutuvad punased verelibled vanuse järgi erinevamaks (maht), mis viib RDW suurenemiseni. [R]

p, plokktsitaat 11,0,0,0,0 ->

RDW langetatud

Madal RDW näitab, et teie punaste vereliblede suurus on ühtlane, mis on tervisele soovitav. [R] Tasub siiski meeles pidada, et mingisuguse haiguse tekkimise võimalus on endiselt olemas. [R]

p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->

Näiteks vähendatud RDW väärtuste korral võib kahtlustada põrna funktsioneerimise häireid, kus toimub kahjustatud erütrotsüütide kasutamine. Lisaks tasub madala RDW korral kaaluda järgmisi võimalikke põhjuseid:

p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->

  • Hiljutine operatsioon
  • Vere annetus
  • Raske verekaotus (sealhulgas peidus maos ja sooltes)
  • Hormonaalsed häired raseduse ajal, puberteedieas, rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal

RDW suurenes

Kõrge RDW tähendab, et teie punased verelibled (erütrotsüüdid) on ebavõrdse suurusega. Seda seisundit nimetatakse anisotsütoosiks. [p, p] See juhtub siis, kui teil on mingil põhjusel probleeme punaste vereliblede tootmisega.

p, plokktsitaat 14,0,1,0,0 ->

Anisotsütoos määratakse RDW järgi ja see klassifitseeritakse vastavalt punaste vereliblede suurusele koos MCV-ga (keskmine punaste vereliblede maht):

p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->

  • Anisotsütoos koos mikrotsütoosiga (erütrotsüütide väike suurus). Võimalikud põhjused: rauapuudus, sirprakuline haigus.
  • Anisotsütoos koos makrotsütoosiga (erütrotsüütide suur suurus). Võimalikud põhjused: vitamiin B12 või folaadipuudus, autoimmuunne hemolüütiline aneemia, tsütotoksiline kemoteraapia, krooniline maksahaigus, müelodüsplastiline sündroom.
  • Normaalse suurusega erütrotsüütidega anisotsütoos. Võimalikud põhjused: rauavaegus, vitamiin B12 või folaadipuudus, dimorfne aneemia, sirprakuline aneemia, krooniline maksahaigus, müelodüsplastiline sündroom.
Erütrotsüütide ebanormaalne kuju ja suurus

RDW suurendamise põhjused

Toitainete puudus

Erinevate toitainete puudus võib põhjustada RDW suurenemist, näiteks:

p, plokktsitaat 16,0,0,0,0 ->

  • Rauapuudus [p, p, p, p]
  • Foolhappepuudus [R]
  • B12-vitamiini puudus [p, p]

Seda seetõttu, et teie keha vajab tervislike punaliblede tootmiseks neid toitaineid. Kõik need puudused võivad lõpuks põhjustada aneemiat..

p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->

Põletik

Mõned uuringud näitavad, et kõrgemad RDW väärtused on seotud põletiku ja selliste põletikuliste tsütokiinide nagu IL-6, IL-8 ja TNF-alfa kõrgema tasemega. [p, p, p, p, p, p, p]

p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->

Põletikulised tsütokiinid võivad häirida punaste vereliblede tootmist ja seeläbi suurendada RDW-d. Lisaks võib kroonilise põletikuga sageli kaasnev oksüdatiivne stress vähendada punaste vereliblede eluiga ja veelgi suurendada RDW väärtusi. [R, R]

p, plokktsitaat 19,0,0,0,0 ->

Kõrge RDW on leitud inimestel, kellel on põletikuga seotud haigused, nagu põletikuline soolehaigus, tsöliaakia, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) ja suur depressiivne psühhoos (MDD). [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 20,0,0,0,0 -> RDW SUURENDAMISE PÕHJUSED

Unehäired

17 500 täiskasvanuga läbi viidud uuringus olid neil, kes magasid vähem kui 7-8 tundi öösel, suuremad RDW väärtused. See kehtis eriti inimeste kohta, kes magasid 10 tundi päevas - nende võimalused suurenenud RDW saamiseks kasvasid peaaegu 70%. [R]

p, plokktsitaat 21,0,0,0,0 ->

RDW väärtused on kõrgemad uneapnoega inimestel. [p, p]

p, plokktsitaat 22,0,0,0,0 ->

RDW sõltus ka ööpäevarütmi häiretega vahetustega tööst. Uuringus, milles osales 7000 naist, oli vahetustega töötavatel inimestel peaaegu 50% tõenäolisem RDW suurenemine võrreldes naistega, kes töötasid päevases vahetuses. [R]

p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 ->

Verejooks

Raske kuni mõõduka verejooksu vigastused suurendavad RDW-d. [R] Verejooks ei pruugi olla nähtav, nagu see on soole- ja maoverejooksu korral. [p, p]

p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->

Vereülekanne

Kui inimesele tehakse mitu vereülekannet, võib tema RDW suureneda doonori ja retsipiendi vere koostise erinevuste tõttu. [p, p]

p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->

Maksahaigus

RDW suureneb mitmesuguste maksahaiguste korral, sealhulgas hepatiit, alkohoolne tsirroos, sapiteede tsirroos ja maksavähk. [R]

p, plokktsitaat 26,0,0,0,0 ->

Vaatlusuuring, milles osales 423 maksahaigusega täiskasvanut, näitas, et nende RDW oli oluliselt suurem kui tervetel inimestel. [R]

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, milles osales 446 B-hepatiidiga patsienti, oli RDW suurenemine kooskõlas maksa suuruse (hepatomegaalia) ja põletiku suurenemisega. [R]

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

Neeruhaigus

Vererakkude küpsemiseks on vajalik üks neeruhormoonidest, erütropoetiin. Selle hormooni tootmisega kaasnevad probleemid neeruhaigusega, mis viib RDW kasvu. [R] Vähenenud neerufunktsiooniga inimestel on kõrgem RDW tase. [R]

p, plokktsitaat 29,1,0,0,0 ->

Alkoholism

Alkohoolikutel võib ilma maksahaiguseta olla kõrge RDW väärtus. Seda seetõttu, et alkohol võib olla punalibledele toksiline. [R]

p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->

Talasseemia

Talasseemia võib põhjustada RDW väärtuste suurenemist. Kuid talasseemiaga patsientidel võib RDW tase olla ka normaalne. [p, p, p]

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Sirprakuline aneemia ja pärilik sferotsütoos

Sirprakuline aneemia on pärilik haigus. Selle haigusega inimestel on RDW väärtused kõrgemad, kuna paljud nende punased verelibled on deformeerunud. [R]

p, plokktsitaat 32,0,0,0,0 ->

Pärilik sferotsütoos (Minkowski-Shoffardi tõbi) on veel üks haigus, mille korral punased verelibled deformeeruvad, mis põhjustab ka RDW taseme tõusu. [p, p]

p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 -> Haigused, mille korral RDW tase tõuseb (https://medcraveonline.com)

Vähid

RDW on sageli kõrgem mitmesuguste vähkide korral, sealhulgas maovähk, maksavähk, käärsoolevähk ja neeruvähk. [p, p, p, p]

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Paljud vähi faktorid, mis võivad häirida vererakkude normaalset tootmist, sealhulgas krooniline põletik ja kehv toitumine patsientidel.

p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->

Vähi korral suureneb RDW sageli koos haiguse raskuse ja metastaasidega. [R]

p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->

25 000 inimesega läbi viidud uuringus oli vähirisk 30% kõrgem neil, kellel olid kõige kõrgemad RDW väärtused, võrreldes madalaima riskiga inimestega. Kõrgeimate RDW väärtustega postmenopausis naistel oli vähirisk suurenenud 22%. Kuid menopausieelsetel naistel ei leitud seost RDW väärtuste ja vähi vahel. [R]

p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->

Kardiovaskulaarsed haigused

Metaanalüüsi kohaselt kaasneb RDW taseme tõus erinevate kardiovaskulaarsete haigustega: äge koronaarsündroom (sh müokardiinfarkt), isheemiline südamehaigus, perifeersete arterite haigus, arteriaalne hüpertensioon, samuti kodade virvendus. Kõrgemad RDW väärtused ennustavad nende haiguste jaoks rohkem negatiivseid tulemusi. [P]

p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->

RDW suurenemist uuringutes on seostatud erinevat tüüpi kardiovaskulaarsete haigustega. [p, p, p]

p, plokktsitaat 39,0,0,0,0 ->

25 500 täiskasvanuga läbi viidud uuringus suurendas RDW iga 1% suurenemine südameataki riski 13%. Neil inimestel, kellel ilmnesid madalad RDW väärtused, oli südameinfarkti (müokardiinfarkt) tekkimise oht 71% madalam kui kõrgeima RDW väärtustega inimestel. [R]

p, plokktsitaat 40,0,0,0,0 ->

RDW taseme tõus on hüpertensiooniga patsientidel seotud arterite naastude kogunemise (ateroskleroos) kõrge riskiga. [R]

p, plokktsitaat 41,0,0,0,0 ->

RWD on seotud autoimmuunhaigustega

Kõrge RDW taseme ja haiguse aktiivsuse suurenemise vahel on seos autoimmuunsete probleemide korral, nagu reumatoidartriit, luupus, psoriaas, Crohni tõbi, Sjogreni sündroom, süsteemne skleroderma, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit). [p, p, p, p, p, p, p]

p, plokktsitaat 42,0,0,0,0 -> KROONAHAIGUSE TÕUSVA AKTIIVSUSE / ULTRA KOLITISE RAKKUMISE KASV (https://www.wjgnet.com)

RWD ja metaboolne sündroom

Kõrgema RDW tasemega inimestel on kõrgem metaboolne sündroom. See on leitud uuringutest, milles osales üle 217 000 inimese. [p, p]

p, plokktsitaat 43,0,0,1,0 ->

RWD ja diabeedi risk

Uuringus, mille käigus jälgiti 4 aasta jooksul üle 2600 normaalse veresuhkru tasemega inimese, kahekordistas kõrge RDW väärtus peaaegu diabeedi tekkimise riski võrreldes madala RDW-ga inimestega. [R]

p, plokktsitaat 44,0,0,0,0 ->

RWD ja dementsuse (dementsuse) oht

Umbes 2500 vanema täiskasvanuga läbi viidud uuringus olid kõrgemad RDW väärtused suurenenud dementsuse riskiga. Aneemiata inimestel oli see risk märkimisväärne. [R]

p, plokktsitaat 45,0,0,0,0 ->

RWD on seotud suremusega

Kõrged RDW väärtused suurendavad põletikku ja oksüdatiivset stressi, mis aitavad kaasa suremuse riskile. Erinevates uuringutes näitasid täiskasvanud (45+) haigla patsiendid, kellel oli kõrgenenud RDW tase, suurema südame-veresoonkonna haiguste, nakkuse ja kõigi põhjuste suremuse riski. [p, p, p]

p, plokktsitaat 46,0,0,0,0 ->

Lisaks seostati 13 uuringu (milles osales 10 410 patsienti) ülevaates madal RDW madalama suremuse riskiga. [R]

p, plokkpakkumine 47.0.0.0.0 ->

RDW ja depressioon

Uuringus, mis järgis 5,3 aasta jooksul 43 226 depressiooniga patsienti, mõõdeti RDW väärtusi diagnoosi andmise ajal ja järgnevatel kontaktidel arstidega. Leiti, et südame-veresoonkonna haigustega patsientidel, kellel on suurenenud RDW, olid kaugelearenenud depressiivsed sündroomid. [P]

p, plokktsitaat 48,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 49,0,0,0,0 ->

RWD vähendamise viisid

Kõigepealt on vaja ravida põhihaigust - RDW väärtuste suurenemise põhjust. Allpool on loetletud lisavõimalused, mis aitavad teil oma tervist parandada ja RDW-skoore langetada.

p, plokktsitaat 50,0,0,0,0 ->

Tasakaalustatud toitumine

Tervislik ja tasakaalustatud toitumine aitab vältida toitainete puudust. Eriti oluline on, et dieet sisaldaks soovitatud koguses rauda, ​​folaate ja B12-vitamiini. [R, R, R] Toitumisvaeguse parandamine võib parandada vererakkude tootmist ja madalamaid RDW väärtusi.

p, plokktsitaat 51,0,0,0,0 ->

Vähendage alkoholi tarbimist

Alkoholi tarbimise vähendamine aitab vähendada punaste vereliblede kahjustusi. [R, R] Lisaks vähendab alkohol ka punaste vereliblede tootmiseks vajalike toitainete nagu vitamiin B12 ja folaadi imendumist. [p, p]

p, plokktsitaat 52,0,0,0,0 ->

Rohkem füüsilist tegevust

Vähese või üldse mitte füüsilise aktiivsusega inimestel on RDW tase kõrgem. [p, p]

p, plokktsitaat 53,0,0,0,0 ->

Harjutused, sealhulgas kerge intensiivsusega treeningud, on näidatud uuringutes, et parandada RDW jõudlust. [p, p, p]

p, plokktsitaat 54,0,0,0,0 ->

Uuringus, milles osales üle 8000 inimese, vähenes treeningkogus nädalas, suurenenud RDW taseme näitamise oht 11%. [R]

p, plokktsitaat 55,0,0,0,0 ->

Suitsetamisest loobumine

Suitsetamine suurendab oksüdatiivset stressi. Suitsetajatel on suurem RDW ja see on seotud päevas suitsetatud sigarettide arvu ja suitsetamise kestusega. [R]

p, plokktsitaat 56,0,0,0,0 ->

Magage piisavalt

17 500 täiskasvanu uuringus näitasid 7–8 tundi maganud isikud kõige madalamaid RDW väärtusi. Inimestel, kes magasid vähem kui 6 tundi, umbes 10 tundi ja rohkem kui 10 tundi, ilmnes RDW tõus vastavalt 23%, 29% ja 67%. [R]

p, plokktsitaat 57,0,0,0,0 -> p, blokeering 58,0,0,0,1 ->