Põhiline > Hüpotensioon

CPK vereanalüüs: mis tähendab normi ja dekodeerimist

Kreatiinfosfokinaas (CPK) või kreatiinikinaas on rakud, mis paiknevad aju, südame või skeletilihaste kudedes. Neil on keha elus oma roll. Nad muudavad adenosiinitrifosfaadi ja kreatiini molekulaarsel tasemel fosfokreatiini kõrge energiaga rakkudeks, mis omakorda annavad molekulidele vajaliku energia bioloogiliste reaktsioonide toetamiseks..

Vere kreatiinkinaasi näitajate põhjal on võimalik kindlaks teha, kas lihaste töös esineb häireid. Selle suurenenud sisaldus veres näitab, et kehas on toimunud lihaskoe rakkude purunemine. CPK vereanalüüs võimaldab mõista nende kõrvalekallete olemust ja ulatust.

Kreatiinkinaas tagab lühikeste intervallide järel kõrge energiavajaduse, näiteks pakkudes energiat lihaste kokkutõmbedeks.

Kes ja miks määrab KFK-le uuringu?

Näidustused analüüsimiseks

Uuring viiakse läbi peamiselt südametöö komplikatsioonide ja skeletilihastega seotud võimalike haiguste diagnoosimiseks. Kui rinnus tekivad valud, võivad kreatiinkinaasi testid ennustada südameataki ja näidata müokardi kahjustuse raskust.

See biokeemiline uuring on ette nähtud müokardiinfarkti, võimaliku lihaste düstroofia, dermatomüosiidi või muude põletikuliste protsesside tõenäosuse kindlakstegemiseks. Uuringud määravad ka praeguse südameatakkide ravi efektiivsuse..

Biokeemiline vereanalüüs on asjakohane ka juhul, kui tuleb kinnitada järgmised diagnoosid:

Rütmihäired südamepuudulikkuse korral;

Suurenenud stress südamele;

Skeletilihaste spasmid;

Insult ja spastilised lihasseisundid koos tsentraalse halvatusega;

Võimalikud põletikulised protsessid;

Kes määrab testid?

Spetsialistid, kes saavad analüüsi saata, hõlmavad järgmisi arste:

Onkoloog - kui kahtlustatakse neoplasmide olemasolu;

Kardioloog. Ta saadab südameinfarkti tõenäosuse hindamiseks uuringule - CPK aktiivsuse suurenemist saab tuvastada 4 tundi pärast südameataki, maksimum saavutatakse 12–24 tunni pärast, taseme langus toimub 3–4 päeva pärast.

Terapeut. Vigastuse olemasolul;

Endokrinoloog. Kilpnäärme talitlushäire kahtluse korral, eriti naistel, saadab ta vere CPK-d kontrollima - türoksiin pärsib CPK aktiivsust.

Neuroloog - pärilike müopaatiate ja müotooniaga.

Kui tulemused on käes, ei tohiks te ise dekodeerimisega tegeleda. Ainult spetsialist, kellel on töökogemus, saab seda adekvaatselt teha..

Analüüsi ettevalmistamine

Piisavate analüüside saamiseks annab arst mõned soovitused, mida tuleb enne uuringut järgida: te ei tohiks kasutada statiinideks liigitatavaid ravimeid, mis on vajalikud kolesteroolitaseme pärssimiseks. Kuid kui nende vastuvõtt on äärmiselt vajalik, on arsti sellest tingimata vaja hoiatada..

Samuti on täielikult välistatud söömine 8–9 tundi enne analüüsi. Päev enne arsti juurde tulekut tasub dieedist välja jätta vürtsikad ja rasvased toidud ning soovitavalt kvassi. Alkoholi joomine on keelatud mitte varem kui päev.

Kui eelmisel päeval tehti röntgen või tehti ultraheliuuringuid, võib see tulemusi mõjutada. Sellisel juhul on soovitatav vereloovutus üle kanda.

Skeletilihaste haiguste diagnoosimisel on soovitatav loobuda igasugusest füüsilisest tegevusest 24 tundi enne vere annetamist. Kui soovitusi ei järgita, ei ole analüüs usutav, sellises olukorras on arst sunnitud määrama teise läbipääsu..

tulemused

Kui inimene on terve, on kreatiinfosfokinaasi (CPK) määr täiskasvanutel veres vahemikus 20 kuni 200 U / L. (Ühikut liitri kohta).

Kreatiinfosfokinaasi mv taseme ületamisel võib see viidata järgmiste haiguste ja seisundite esinemisele:

lihaskahjustusi põhjustanud vigastus;

kilpnäärmehormoonide puudumine;

liigne füüsiline aktiivsus;

kesknärvisüsteemi häired;

Pärast saadud tulemusi määratakse täielikuks mõistmiseks ja täpseks diagnoosimiseks muud testid, mis on suunatud CPK suurenemise põhjuse diagnoosimisele..

Et täielikult mõista küsimust, mis on CPK, tasub õppida mõistma, mida tulemused tähendavad. Kreatiinkinaasi (kokku) dešifreerib ainult raviarst. Ta räägib lihtsas keeles CPK analüüsist, mis see on ja teatab ensüümide tasemest, näitaja on normaalne või ületatud. Kahjustuse olemuse eripära ja nende astet tutvustavad spetsiaalsed ensüümid KFK-BB ja KFK-MB.

Südamehaiguste korral määrab täpse diagnoosi CF kreatiinkinaasi fraktsioon. Kui arst kahtlustab, et müokardiinfarkt on tulevikus võimalik, jälgib ta täiendavalt vere CPK taseme muutuste kiirust.

Tase võib varieeruda sõltuvalt mitmest tegurist, sealhulgas:

maksahaigus (tsirroos);

arengu hüpertüreoidism;

C-vitamiini või aspiriini võtmine.

Mõnel juhul võidakse tellida uus analüüs. Selle põhjuseks on esialgse ettevalmistuse eiramine või kui arst ise näeb selles mõtet ja otsustab kahtlase diagnoosi kinnitada.

Vereanalüüsis suurenenud kreatiinkinaas

7 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1004

  • Kreatiinfosfokinaas (CPK) kehas
  • Kreatiinkinaasi sisalduse analüüs
  • CPK ensüümi kontrollväärtused
  • Aine suurenenud kontsentratsioon
  • Taseme stabiliseerimise meetodid
  • Tulemus
  • Seotud videod

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil tuvastada kõrvalekaldeid siseorganite töös ja diagnoosida haigusi varajases arengufaasis. Uuringute käigus määratakse valkude, ensüümide, lipiidide, glükoosi kogus, lämmastiku metabolismi seisund.

Analüüsi üks bioelementidest on kreatiinkinaas (muidu - kreatiinfosfokinaas), mille taseme järgi hinnatakse kogu keha lihasaparaadi, sealhulgas müokardi (südamelihase) ja aju närvikoe energiapotentsiaali. Kui kreatiinkinaasi sisaldus veres on suurenenud, näitab see lihaskoe rakustruktuuri hävimist.

Kreatiinfosfokinaas (CPK) kehas

Kreatiinfosfokinaas on ensüüm, mis kiirendab kreatiini ja adenosiinitrifosfaadi biokeemilist muundumist kreatiinfosfaadiks. Selle muundumise käigus võimenduvad energiaimpulsid, tagades lihaste täieliku kokkutõmbumise..

CPK sisaldab kahte koostisosa molekuli (B ja M), mis moodustavad erinevates kombinatsioonides kolm isoensüümi, millest igaüks paikneb keha teatud struktuuris ja vastutab selle neuromuskulaarse funktsionaalsuse eest. CPK isosüümid:

  • MM - skeletilihasrakkude (müotsüüdid) isoensüüm;
  • VM - müokardi lihaskiudude ja skeletilihaste isosüüm;
  • BB - aju närvikoe isosüüm.

CPK-BB leidub veres ainult veresoonte või aju patoloogiate korral. Keha tervislikus seisundis ei suuda isoensüüm ületada barjääri vereringe ja kesknärvisüsteemi vahel (vere-aju barjäär). CPK VM on südamelihase kontraktsioonide näitaja ja müokardiinfarkti peamine diagnostiline näitaja. CPK MM moodustab 98% kogu kreatiinkinaasist.

Kreatiinkinaasi sisalduse analüüs

Kõigi näitajate hindamiseks võib CPK vereanalüüsi määrata eraldi või bioloogilise vedeliku (vere) biokeemilise uuringu osana. Vere erakorraline mikroskoopia kreatiinfosfokinaasi tasemele viiakse läbi ägeda valu korral südamepiirkonnas ja rinnaku taga, kiirates abaluu all, vasakul käsivarrel ja õlal..

Kui valulike sümptomite taustal täheldatakse CPK järsku suurenemist, siis on müokardi terviklikkus kahjustatud. 100% juhtudest diagnoositakse infarkt või infarkti eelne seisund. Biokeemilises vereanalüüsis pööratakse CPK-le suuremat tähelepanu järgmiste haiguste esmasel diagnoosimisel ja ravimisel:

  • müosiit - mitmesuguse lokaliseerimise skeleti lihaskiudude põletik (kael, rind, seljaosa jne);
  • müopaatia (krooniline neuromuskulaarne patoloogia);
  • põletikuline südamehaigus (perikardiit, müokardiit, endokardiit jne);
  • Südame isheemiatõbi (südame isheemiatõbi);
  • hüpotüreoidism - kilpnäärmehormoonide ebapiisav süntees.

Biokeemiline analüüs antakse üle meditsiiniasutuses. Mikroskoopia vereproovid võetakse veenist. Enne protseduuri tuleb järgida järgmisi tingimusi:

  • tühja kõhuga režiim (vähemalt 8 tundi);
  • raske toidu ja alkoholi kõrvaldamine dieedist (2-3 päeva);
  • keeldumine eelõhtul sporditreeningutest (muu füüsiline ülekoormus).

Võimaluse korral tuleb vereproovile eelneval päeval ravimite võtmine välja jätta. Reeglite eiramine ei võimalda teil saada usaldusväärseid tulemusi. Kreatiinkinaasi laboratoorne mõõt on U / L (ühik liitri kohta).

CPK ensüümi kontrollväärtused

Kreatiinfosfokinaasi sisaldus veres sõltub mitmest tegurist:

  • Aine vanusekategooria. Lihasmassi intensiivse kasvu ja üldise arengu tõttu on laste CPK normatiivsed väärtused kõrgemad kui täiskasvanutel.
  • Lihasmass (mitte segi ajada patsiendi kogu kaaluga).
  • Krooniliste patoloogiate olemasolu või lihasstruktuuri ajutine kahjustus.
  • Sugu. Meestel on määrad kõrgemad. See erinevus tuleneb naisorganismi loodusest nõrgemast füüsilisest potentsiaalist. Tulemuste liigitamine soo järgi algab 6. eluaastast.

Reproduktiivses eas naistel ja meestel on isoensüümide tervislik protsent: BB: BM: MM = 0: 6: 94. Juhul, kui BM isoensüümi kogus ⩾6% kogu kreatiinkinaasist vajab patsient üksikasjalikku uuringut. Vanemate inimeste madal CPK tase ei ole rikkumine, sest vanusega väheneb lihaste aktiivsus (sageli lihasmass). Kõrge kreatiinikinaas peaks olema murettekitav.

Kuni 5 päeva vanused imikud5 päeva kuni pool aastatKuuest kuust aastaniKuni 3 aastatKuni 6 aastat
652 u / l295 ühikut / l203 ühikut / l228 ühikut / l149 u / l
PoisidTüdrukud
247 ühikut / l154 ühikut / l

Puberteedieas (12–17-aastased) on poistel kreatiinkinaasi näitajate tõus kuni 270 U / L, tüdrukutel - vähenemine 123 U / L-ni. Täiskasvanud meeste KFD määr on 190 ühikut / l, naistel - 167 ühikut / l. Naistel registreeritakse perinataalsel perioodil ensüümi vähenenud kontsentratsioon ja see võib viidata ka kilpnäärme talitlushäirele või olla hüpodünaamilise elustiili tagajärg.

CPK suurenenud sisaldus on konkreetse organi neuromuskulaarsete rakkude membraanide hävitamise kliiniline märk. Tulemuste dešifreerimise ja kõrvalekallete korral diagnoosi panemise eest vastutab arst, kes saatis patsiendi vere biokeemiale.

Aine suurenenud kontsentratsioon

Miks näitajad tõusevad? Mehaaniliste kahjustuste tõttu või patoloogiliste tegurite mõjul on kreatiinkinaasi isosüüme sisaldavate müotsüütide terviklikkus häiritud ja nad sisenevad kontrollimatult verre. Esiteks on CPK suurenenud tase seotud südamelihase piirkonna isheemilise nekroosi tekkega (müokardiinfarkt).

Ägeda seisundi diagnoosimisel registreeritakse kreatiinkinaasi kontrollväärtuste suurenemine 6–20 korda. Veelgi enam, mida suurem on nekroosi fookus, seda kõrgemad on ensüümi parameetrid veres. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutavad nad päeva jooksul pärast südamelihase südamekihi vereringepuudulikkuse tekkimist.

CPK suurenemist mõjutavad tegurid võib jagada ligikaudu kahte kategooriasse:

  • patoloogiline, seotud erinevate haiguste arenguga;
  • mittepatoloogiline, väliste mõjude või keha füsioloogilise seisundi tõttu.

Lisaks müokardiinfarktile kuulub esimesse kategooriasse:

  • südamehaigused: südame isheemiatõbi, südame dekompensatsioon, stabiilne perikardiit, müokardiit, endokardiit, reumaatiline südamehaigus;
  • häired kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) töös, psühhopatoloogia, ajukahjustused, sealhulgas epilepsia, meningiit. entsefalopaatia;
  • endokrinoloogilised haigused: hüpotüreoidism, suhkurtõbi jne;
  • krooniline kaaliumipuudus kehas (hüpokaleemia);
  • lihaskiudude põletikulised haigused: müosiit, müopaatia ja selle tagajärjel rabdomüolüüs;
  • lihasaparaadi geneetilised patoloogiad: Pompe tõbi, Duchenne'i lihasdüstroofia;
  • seljaaju kompressioonisündroom, mille põhjustavad herniated kettad, turse, selgroolülide nihkumine;
  • urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad.

Kreatiinikinaasi suurenemise mittepatoloogilised põhjused:

  • lihasevigastused: venitus, lihaskiudude rebenemine, lihaste rebenemine, sügavad põletused;
  • meditsiinilised manipulatsioonid: intramuskulaarsed süstid, kirurgilised sekkumised lihasekihi dissektsiooniga;
  • ajukahjustus: põrutus, kokkusurumine, kontusioon, aksonaalsed kahjustused, koljusisene verejooks löögi tagajärjel;
  • alkoholimürgitus (ühekordse suure annuse manustamise korral suureneb CPK näitaja, kroonilise alkoholismi korral ei ületa väärtused normi);
  • liigne kehaline aktiivsus ja sportlikud koormused, mis ületavad keha võimalusi;
  • vale ravimi manustamine: immunosupressandid (asatiopriin, beetametasoon, triamtsinoloon, metüülprednisoloon, prednisoloon), fibraadid (klofibraat, gemfibrosiil, fenofibraat), askorbiinhappe preparaadid.

Taseme stabiliseerimise meetodid

Kreatiinkinaasi suurenemist ei diagnoosita iseseisva haigusena. Näitajate muutused on südamelihase lihaskiudude, skeletilihaste ja aju närvikoe terviklikkuse patoloogiliste rikkumiste tagajärg. Esialgu on vaja kindlaks teha põhjus, mis mõjutas väärtuste kõrvalekaldumist normist..

Anamneesis olnud haigusi, mille taustal CPK tase tõuseb, tuleks ravida vastavalt aktsepteeritud ravirežiimile, mida soovitatakse täiendada dieetraviga.
Mõnda kroonilist haigust (suhkurtõbi, autoimmuunsed ja geneetilised patoloogiad) ei saa täielikult ravida. Sellisel juhul tegeleb põhihaigusega tegelev arst. peaks kohandama ravitaktikat, võttes arvesse biokeemilise vereanalüüsi tulemusi.

Sõltumata põhjusest võib kõrge kreatiinkinaasi taset vähendada järgides neid juhiseid:

  • Vältige psühho-emotsionaalset ülekoormust. Distress (pidev neuropsühholoogiline stress) on üks südame- ja kesknärvisüsteemi haiguste põhjustajaid.
  • Jälgige töö- ja puhkerežiimi. Energiaressursside taastamiseks vajab keha täis und vähemalt 7-8 tundi.
  • Spordi- ja muu kehalise tegevuse ratsionaalne planeerimine. Lihasaparaadi (sh müokardi) koormused peaksid olema mõõdukad, kuid alati regulaarsed.
  • Vaadake üle oma igapäevane toitumine. Menüüst on vaja eemaldada kahjulikud tooted, asendades need kasulikega.
Jätke dieedist väljaSisestage menüüsse
rasvane lihakaunviljatoidud
liha- ja kalakonservidvärsked köögiviljad ja maitsetaimed
suitsutatud lihamereannid
majoneesipõhised kastmedpuuviljad ja marjad
kondiitritootedküüslauk
muretainas ja lehttainaskuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, ploomid)
vorstidpähklid

Ravimtaimedel põhinevad looduslikud diureetikumipreparaadid: kummel, salvei, nõges, pohla lehed aitavad vähendada kreatiinkinaasi taset..

Tulemus

Kreatiinfosfokinaas on ensüüm, mis peegeldab müokardi, skeletilihaste ja närvisüsteemi kudede seisundit. Suurenenud CPK sisaldus veres näitab lihas- ja närvikiudude kahjustusi, mis innerveerivad müotsüüte (lihasrakke). Ensüümi kriitiliselt kõrgenenud tase on müokardiinfarkti diagnoosimise marker.

Kreatiinkinaasi kontsentratsiooni saab määrata ainult labori vere biokeemia. Suurenenud ensüümide väärtuste viimiseks kontrollväärtusteni on soovitatav muuta söömiskäitumist, õigesti planeerida kehalist aktiivsust ja piisavalt magada..

Kreatiinkinaas (CPK): määr veres, tõusu, languse ja täiendavate uuringute põhjused

Keha ensüümid on spetsiifilised katalüütilised ained. Nende peamine ülesanne on kiirendada muid biokeemilisi protsesse..

CPK veres on ensüüm, mida nimetatakse kreatiinkinaasiks, mis on üks olulisemaid katalüsaatoreid, mis kiirendab ATP (adenosiinitrifosfaadi) sünteesi, just seda struktuuri, mis osaleb eranditult kõigis energiaprotsessides. Ilma selleta on keha eluline tegevus põhimõtteliselt võimatu..

Iseenesest on see ensüümide rühma ühend heterogeenne, hoolimata selle üldnimetusest. On mitmeid modifikatsioone (isosüümid). Need erinevad molekuli terminaalse keemilise struktuuri poolest.

Kuid üldiselt on need paigutatud sama skeemi järgi:

  • KFK MM. Seda tüüpi kreatiinikinaas asub skeletilihastes. Vereseerumis vabas vormis moodustab see üle 95% aine kogumassist. Kõigi isoensüümide hulgas.
  • KFK MV. Hübriidsort. Aine lokaliseerub müokardi rakkudes. Vähemal määral vereseerumis. Indikaator muutub südamehaiguste korral, eriti pärast infarkti ja krooniliste isheemiliste protsesside korral. See tähendab, et need nähtused, mis on seotud ebapiisava energia metabolismiga.
  • KFK VV. Konkreetne tüüp. See on lokaliseeritud ajukudedes. Seda ei leidu veres, kuna ühend ei suuda läbi vere-aju barjääri.

Kõik isosüümid on üksteisega sarnased ja täidavad sarnaseid funktsioone, kuid keha erinevates kudedes.

Analüüsi käigus uuritakse kõiki fraktsioone, välja arvatud see, mis koguneb aju. Juba mainitud põhjusel.

Ensüümi roll kehas

Ühendusfunktsioonid on ligikaudu samad. Täpsemalt:

  • ATP süntees. Kreatiinfosfokinaas toimib selle aine tootmisel kiirendajana.
  • Sama kehtib kõrge energiaga ühendi kreatiinfosfaadi sünteesi kohta. CPK mängib mõlemal juhul suurt rolli.

Nagu kõik teised ensüümid, toimib kreatiinfosfokinaas vastavalt kitsalt suunatud viisil, selle funktsioonid on minimaalsed, kuigi väga olulised.

Siin on ka vähem ilmne mõte. CPK isoensüümide kontsentratsiooni järgi saavad arstid hinnata erinevate elundite ja süsteemide patoloogiaid. Seetõttu tasub rääkida kreatiinfosfokinaasist kui aju, südame ja lihasluukonna haiguste näitajast. See on informatiivne näitaja..

Kui on ette nähtud analüüs

Uuringutel on üsna palju põhjuseid:

Lihasvalu

Ebamugavustunne lihastes on müosiidi selge ja sagedane märk. Kohalik põletikuline protsess.

Selle nähtuse taustal suureneb CPA kontsentratsioon. Mida intensiivsem on lihaskahjustus, seda kõrgemad on ensüümi väärtused.

Murdude uurimine on mugav, kui peate hindama riigi dünaamikat. Näiteks enne ja pärast ravi.

Alkoholimürgitus

Sellisel juhul määratakse energia ainevahetuse ohutuse uurimiseks diagnostika. Etanool, alkohol, toimib omamoodi inhibiitoritena, aeglustab ATP sünteesi. Paradoksaalsel kombel kasvab CPK samal ajal.

Selle tulemusena väheneb lihasjõud, aju ainevahetuse kiirus. Kui see nähtus jõuab kriitilise ulatuseni (näiteks pärast alkoholi suurt tarvitamist surmava annuse tasemel), on tõenäolised pöördumatud muutused.

Kreatiinfosfokinaasi koguse uuring on kavandatud kahjustuse astme hindamiseks. Ja siis jälgige taastumisprotsessi.

Tahhükardia, südamehaigused

Adenosiinitrifosfaat (ATP) ja seega kaudselt on kreatiinfosfokinaas lihasorgani töös võtmeroll.

Sest ilma piisava koguse nende aineteta oleks kokkutõmbumisvõime põhimõtteliselt võimatu. Kõik kõrvalekalded annavad kohe tunda.

Esimestel etappidel püüab keha rikkumise kompenseerida kogunenud jõuvarude tõttu. Omavahendid. Kontraktsioonide arv minutis suureneb. Niipea kui sisemine potentsiaal on ammendatud, lõpetab süda piisava jõuga peksmise..

Kui CPK kontsentratsioon jätkuvalt suureneb ja ka müokardi funktsioon on väike, võib elund töö lõpetada..

Arstidel on võimalus teel patoloogiat tabada. Kuigi tahhükardia areneb muudel põhjustel.

Reumaatiline südamehaigus

See on autoimmuunse päritoluga põletik. Oma olemuselt on selline häire ohtlik biokeemilistele protsessidele üldiselt. Keha kaitsefunktsioonide vale reageerimise tagajärjel suureneb CPK kontsentratsioon.

Lihaskihi lagunemisel hakkavad isosüümid sisenema vereringesse ega paku enam müokardi sisemist ressurssi ja ohutusvaru. Kuidas see lõpeb, on juba selge. Võimalik südameseiskus ja patsiendi surm.

Arvatav insult ja hiljutised aju verevoolu ägedad puudujäägid

Ajukudede terviklikkuse rikkumised. Esimesel juhul kinnitab uuring kaudselt närvistruktuuride kahjustusi. Teises võimaldab see kindlaks teha häire raskust.

Insuldieelse seisundi märke kirjeldatakse üksikasjalikult siin ja insult - siin.

Põletikulised protsessid

Igasugune etioloogia. Enamasti nakkav. Toksiinid, mida bakterid toodavad, aga ka need, mis jäävad organismi enda rakkude hävitamisest, pärsivad ja aeglustavad CPK tootmist. Analüüsi tulemuste põhjal saab hinnata põletiku raskust..

Müokardi suur koormus

Selleks võib olla palju võimalusi. Näiteks sporditreening või füüsiline, kurnav töö. Sarnase stressiga patsiendikategooriad on suurema riskiga.

Selles olukorras määratakse ennetava meetmena CPK vereanalüüs. Uuringuid tuleks teha regulaarselt. Vähemalt 2 korda aastas. Nii tihti kui vaja.

Kõik kõrvalekalded on selge põhjus muretsemiseks. Energiavahetus tuleb säilitada. Siin tulevad appi kardioprotektorid ja muud ravimid. See on teine ​​küsimus.

Näidustuste loetelu pole kaugeltki täielik. Kasvajaprotsesside jaoks määratakse kreatiinfosfokinaasi vereanalüüs, et kinnitada psüühikahäirete etioloogiat. Kas konkreetsel juhul on vaja analüüsi teha, otsustab spetsialiseerunud spetsialist.

Standardtabelid

Kreatiinikinaasi kontsentratsioon sõltub patsiendi soost ja vanusest. Vähemal määral rass, päritolu.

Naiste seas

Vanus (aastates)CPK tase (u / l)
15–20123
21-50kuni 150
Üle 50Mitte üle 160

Arvutused on ligikaudsed. Tegelikult on vaja arvestada muu hulgas keha individuaalseid omadusi, kehaehitust, pikkust, kaalu, üldist tervislikku seisundit ja teisi..

Ainult spetsialist saab hakkama. Kui ta selgitab kõik vajalikud punktid. See on võimalik silmast silma kohtumisel.

Meestel

Meestel on vereanalüüsis CPK määr esialgu kaks korda kõrgem kui naistel ja jääb vahemikku 270 kuni 300 U / liiter.

Miks nii? Põhjuseks on see, et kogu lihase maht on suurem ja lihaste kontraktsioonide tugevus on suurem. See on tingitud hormonaalsetest omadustest ja keha ehitusest. Sest energiavahetus on kiirem.

Vanus (aastates)CPK määr ühikutes liitri vere kohta
15–20270
21-50Mitte üle 300
Pärast 50Vähem kui 280

Täpsemalt öeldes ei saa seda öelda samadel põhjustel..

Lastel

CPK normid laste veres on erinevad, kuid sugu osas pole endiselt tõsiseid erinevusi. Sündides on näitajad kõige kõrgemad ja aja jooksul langevad nad 2-3 korda.

Üksikasjalikud andmed on esitatud tabelis:

AastadEnsüümi kontsentratsioon (maksimaalne)
Esimene nädal650
Kuni 6 kuud295
Kuni 1 aasta200
1-3 aastat230
4-6-aastased150
6-12 aastat (noorukieas, varases puberteedis muutuvad soolised erinevused märgatavamaks, antakse keskmised väärtused)160 (w), 250 (m)
13-15-aastased125 (w), 270 (m)

Tasemed on ligikaudsed. Dekrüpteerimine on parem jätta spetsialistile. Küsimus on keeruline. Universaalseid mõõdikuid pole.

Kasvu põhjused

CPK kontsentratsiooni suurenemine on sagedamini kui langus. Põhimõtteliselt algab see kõrvalekalle degeneratiivsetest protsessidest..

  • Müokardiit. Südamelihase põletikuline kahjustus. On nakkav, harvemini mitte septiline iseloom. Kreatiinkinaas veres suureneb kudede hävitamise tõttu. Ensüüm läheb seondunult vabasse vormi ja on veres suures koguses.

Tavaliselt on CPK MV tase umbes 2% kreatiinfosfokinaasi üldkogusest. Haiguse tõsiduse hindamiseks kasutatakse aine kontsentratsiooni ja normist kõrvalekaldumise astet..

  • Sama kehtib ka südameataki kohta. See on meditsiiniline hädaolukord, kus lihaskiht halveneb toitumise puudumise ja rakuhingamise tõttu kiiresti. CPK on järsult tõusnud kohe pärast patoloogilise protsessi arengut.

Edasi langeb tase järk-järgult. See võtab rohkem kui ühe päeva ja mõnikord isegi mitu nädalat. Arstid saavad aidata korrigeerida energia ainevahetust. Kui kasutate süstemaatiliselt kaitsemeetmeid ja muid ravimeid, läheb taastumine kiiremini..

  • Autoimmuunsed lihasekahjustused. Üsna haruldane nähtus. Selles seisundis hävitavad keha lihased nende endi kaitsesüsteem. Häire aste on erinev. Kergematel juhtudel on see lokaliseeritud protsess. Keerukamates on see üldistatud. Kui kaasatud on palju lihaseid.

CPK MM siseneb vereringesse, kontsentratsioon suureneb, see muutub kohe märgatavaks. Pealegi moodustab see modifikatsioon ülekaaluka enamuse ühendi kogu massist kanalis.

  • Põhjus, miks kreatiinkinaas veres suureneb, võib olla insult, ajuvereringe äge rikkumine. Nähtuse olemus on ligikaudu sama mis infarkti korral. Ainult lokaliseerimine erineb. Aju piirkonnad surevad ära.

Närvikiududes leiduv spetsiifiline isosüüm CPK BB ei suurene. Segab vere-aju barjääri.

Energiavahetusprotsesside keskse regulatsiooni rikkumiste tõttu muutub aga CPK muude muudatuste arv. See on pigem kaudne tagajärg, kuid on selgelt nähtav. Kõik normaliseerub mõne nädala pärast.

  • Palju alkoholi tarvitamine. Kreatiinfosfokinaasi suurenemine tähendab, et on esinenud mürgistust ja mida tugevam on mürgistus, seda raskemini kannatab energia metabolism.

Uuring viiakse läbi kaks korda. Esimene kord - enne ravi algust (võõrutusmeetmed). Teine on pärast. Uurida, kui palju ATP sünteesi taastati.

Saate hinnata taset ja seejärel dünaamikas. See on oluline, kui näiteks patsient on saanud kriitiliselt ohtliku mürgistuse ja ta suutis vaevu normaliseerida. Küsimus jääb eriarstide otsustada.

  • Teatud ravimite kasutamine. CPK võib suureneda ka teatud ravimite võtmisel - see on kõrvaltoime. Tavaliselt see tõsist ohtu ei kujuta, kuid reeglist on võimalik erandeid teha. Sama efekt avaldub ka psühhotroopsete ravimite puhul. Antidepressandid, antipsühhootikumid. Vähemal määral rahustites.
  • Teine põhjus kreatiinkinaasi suurenemisele veres on hiljutine operatsioon. Mida raskem on sekkumine, seda raskem on taastumine, seda tõsisemad on energia metabolismi häired. Selle peamine märk on kreatiinfosfokinaasi kasv..

CPK võib olla normaalsest kõrgem lihaste, närvikudede, müokardi struktuuride hävitamise tõttu. Mõlemal juhul kasvab teatud osa ensüümist. Välja arvatud võib-olla aju, kuna aine ei saa ületada vere-aju barjääri.

Küsimuse tuvastamiseks peate läbi viima täieliku diagnoosi. Seda peaks tegema rühm spetsialiste: neuroloog, kardioloog ja teised..

CPK kasv ei aita keha üldse ega lisa tervist. Kuigi see võib esmapilgul nii tunduda.

Fakt on see, et kontsentratsiooni tõus ei suurenda iseenesest energia ainevahetust. Kõige sagedamini vabanevad ensüümide fraktsioonid kudede hävitamisel. Närviline, lihaseline.

Nad toimivad omamoodi depoo, ladustamiskohtadena. Hävitamise ajal toimub aktiivne vabanemine. Kuid ained jäävad passiivseks. Neil pole midagi kiirendada. Substraati enam pole.

Lisaks võib põhihaigus ise olla ebapiisava energiavahetuse tegur. Tekib paradoksaalne olukord: veres on suurenenud CPK ja protsess on äärmiselt aeglane.

Languse põhjused

See rikkumine on vähem levinud. Kuid see ei tõota ka patsientidele head..

  • Maksahaigus. Tsirroos. Elundkoe hävitamine. See on nekroos, rakkude kiire surm. Kroonilises vormis väheneb CPK järk-järgult, järgides põhihaiguse progresseerumist. Mis puutub ägedasse hepatonekroosi, siis toimub kiire hüpe. Seetõttu kasutatakse kreatiinfosfokinaasi näitajaid suurima näärme heaolu näitajana..
  • Toksiline maksakahjustus. Neid leidub näiteks alkoholi aktiivsel tarbimisel. Harvemini diagnoositakse ravimvorme. Need, mis tekivad pärast pikka ravi teatud ravimitega: steroidid, põletikuvastased ja atsetüülsalitsüülhappe üledoosi korral.
  • Rasedus. Raseduse ajal suurendab keha energia ainevahetust. Toodetakse rohkem kreatiinfosfokinaasi. See on loodud selleks, et stimuleerida energiavahetust ema enda kehas ja pakkuda samal ajal loodet.

Tõsi, see pole alati nii. Hilisemates etappides (teiseks või kolmandaks trimestriks) on lapse ja ema enda vajadused nii suured, et CPK hulk väheneb. See on normaalne. See näitab loote intensiivset arengut. Aine kõrvaldatakse kiiresti, asendatakse uuega.

  • Alatoitumus. Toidutegur mängib sel juhul üht peamist rolli. Koos rasedusega on see kõige sagedasem CPK languse põhjus. Ebaõige toitumise korral aeglustub kreatiinfosfokinaasi süntees, kui keha ei saa piisavalt valke, asendamatuid aminohappeid.

Kõige ohtlikumal juhul hakkab keha kasutama oma lihaseid CPK ja muude ainevahetuseks vajalike ainete saamiseks. See ei lõpe hästi.

Pikaajaline nälgimine võib põhjustada surma. Energiavahetus taastatakse aeglaselt, isegi kui protsess pole veel kriitilisse faasi jõudnud. Taastumine võib võtta kuni mitu kuud.

Lisategevused

Ainult CPK analüüsist piisab diagnoosi seadmiseks harva. Teadusuuringute abil tõdetakse fakti: midagi on valesti. Mis täpselt - uuri muul viisil.

  • Intervjueerimine ja anamneesi kogumine. Peate mõistma, milliseid kaebusi on. Hüpoteesida ja kaaluda haigusvõimalusi. See on esimene samm.
  • Seedetrakti ultraheli. Peamiselt uuritakse maksa. Ta on probleemis üks peamisi süüdlasi..
  • EKG ja ehhokardiograafia. Südame seisundi hindamiseks. Kõrvalekalded, nagu südame isheemiatõbi, eriti ülekantud südameatakk, mõjutavad kindlasti CPK näitajaid.
  • Aju elektroentsefalograafia.
  • Aju struktuuride, selgroogsete arterite anumate uuring.
  • Vere keemia. Eelkõige ALT ja AST näitajad. Nimetatakse ka maksafunktsiooni testideks..
  • Elektromüograafia. Vaja. Lihase kontraktiilsuse hindamiseks. CPK ja ATP ebapiisava kontsentratsiooni korral see tavaliselt väheneb.
  • MRI või CT vastavalt vajadusele. Põhimõtteliselt, kui arst ei saa täielikult aru konkreetse süsteemi või konkreetse organi struktuurilisest seisundist.
    Põhimõtteliselt piisab sellest. Spetsialistide äranägemisel saab nimekirja laiendada.

CPK ehk kreatiinfosfokinaas on katalüsaator, ensüüm, mis kiirendab ATP tootmist. Ained, mis võimaldavad kehal üldse eksisteerida ja tegevustega tegeleda.

Kõiki kõrvalekaldeid tuleb kindlasti hoolikalt kontrollida. Otsige rikkumise põhjust ja vajadusel ravige.

Miks tehakse CPK (kreatiinkinaasi) vereanalüüs ja millised on selle normid täiskasvanutel ja lastel

Lühend CPK viitab spetsiifilisele vereensüümile - kreatiinkinaasile või kreatiinfosfokinaasile.

Selle ensüümi ülesanne on pakkuda ainevahetusprotsesse.

Kreatiinkinaasi tase näitab, kas kehas on lihaskahjustusi.

Mis võib mõjutada CPK taset?

Veres uuritakse spetsiifilisi ensüüme, mille suuruse järgi arstid otsustavad teatud lihaskahjustuste üle..

Nende konkreetsete ensüümide, nimega KFK-BB ja KVF-MB, taset saab tõsta järgmistel juhtudel:

  • Kui lihaskoe on vigastatud,
  • Pärast rasket ja aktiivset füüsilist tööd, sportlikku tegevust,
  • Mürgituse tagajärjel,
  • Pärast alkoholi tarvitamist,
  • Lihaskoe erinevate patoloogiate korral ja mõnel muul juhul.

Kreatiinfosfokinaasi keemiline valem

Mida uuring paljastab?

CPK analüüs on vajalik, kui on vaja diagnoosida südamelihaste tööd, tuvastada seisund ja olemasolevad patoloogiad, skeletilihaste düsfunktsioon.

Ensüümide sisalduse järgi saate tuvastada valu päritolu rinnus ja analüüs võimaldab teil diagnoosida ka südameatakk.

Uuringute abil saab tuvastada ka südamelihase patoloogiaid.

Lisaks loetletud patoloogiatele viiakse läbi biokeemia, et tuvastada:

  • Südameinfarkti diagnoosimine ja väga varajases staadiumis,
  • Dermatomüosiit,
  • Südamelihase põletik,
  • Lihasdüstroofia.

Lisaks võimaldab õigeaegne vereanalüüs tuvastada praeguse südamehaiguste ravi efektiivsust..

Näidustused

Müokardiinfarkti kahtluse korral on näidustatud CPK biokeemiline vereanalüüs. Indikaator võimaldab teil seda haigust varases staadiumis avastada.

Lisaks on sageli ette nähtud lihaskoe kahjustava tõsise vigastuse analüüs ja ka pahaloomulise kasvaja kasvu kahtlus..

Mis puudutab spetsialiste, kes saavad KLF-ile analüüsi saata, siis nende hulka kuuluvad:

  • Kardioloog,
  • Onkoloog,
  • Terapeut,
  • Endokrinoloog,
  • Neuroloog.

See biokeemiline analüüs on ette nähtud kõigile südamepatoloogiatega patsientidele: see meede aitab vältida müokardiinfarkti.

Kus on CPK analüüsi jaoks võetud veri?

Veri võetakse sel juhul veenist. Pärast vajaliku verekoguse saamist saadetakse materjal varustatud laborisse, kus see eraldatakse seerumi ja raku osadeks. Uuritakse vadaku fraktsiooni.

Keratiinfosfokinaasi sisalduse uuringud veres viiakse läbi spetsiaalse seadme - CPK fotokolorimeetri abil.

Selle hädavajaliku seadmega on kohustuslikult varustatud tipptasemel laborid, näiteks Invitro..
Kui diagnoos vajab täpsustamist, võib arst mõni päev pärast esimest vereloovutust määrata teise.

Analüüsi maksumus

Nõutav rahakoti eelarve peaks olema 250–400 rubla, kui soovite selle analüüsi Moskvas edasi anda.

Venemaal hoitakse hindu ka sarnastes piirides ning need on keskmiselt 300–450 rubla protseduuri kohta.

Mõned laborid kohustuvad läbi viima analüüsi hinnaga 200 rubla, nii et kui teil on aega ja soovi, on täiesti võimalik leida linnas asutuse odavate hindadega.

Standardid

Pange tähele, et kreatiinkinaasi taseme mõõtmisel meditsiinipraktikas on tavapärane kasutada lühendit AU - see tähistab ensüümi aktiivsuse ühikut. Ühikuid mõõdetakse 1 liitri seerumi verefraktsiooni kohta.

Kreatiinkinaasi tase veres varieerub suuresti sõltuvalt inimese vanusest, soost ja isegi rassist.

Tänapäeva üldine norm on 2–200 ühikut liitri kohta. Täiskasvanud meestel on selle näitaja norm 52-200 U / L ja naistel - 35-165 U / L.

Normid täiskasvanutele ja lastele

KorrusVanusStandardid
Mehed52 kuni 200 RÜ / l
Naised35 kuni 165 RÜ / l
Lapsedimikud kuni 5 päevakuni 652 U / l
5 päeva-kuus kuudkuni 295 U / l
6-12 kuudkuni 203 U / l
1-3 aastatkuni 228 U / l

Koolitus

Vere loovutamiseks CPK jaoks ei ole vaja organismi spetsiaalselt ette valmistada.

Arstid nõuavad siiski, et vereloovutus peaks toimuma tühja kõhuga, lisaks on keelatud eelõhtul võtta ravimeid ja alkoholi..

Eriti oluline on vältida vere kolesteroolisisalduse vähendamisele suunatud ravimite kasutamist.

Kui on vaja neid vahendeid võtta, tuleb sellest kindlasti arstile teatada, kuna ravimite olemasolu veres võib testi tulemusi oluliselt mõjutada..

Kui te ei saa enne vere annetamist süüa, võite juua puhast vett (mitte teed, kohvi ja muid jooke!). On vajalik, et viimasest toidukorrast kuni vere annetamiseni CPK-le kuluks vähemalt 8 tundi.

Päev enne protseduuri on soovitatav toidust välja jätta praetud ja rasvane toit: need võivad mõjutada ka ensüümide taset.

Samuti on keelatud enne protseduuri aktiivsed sporditegevused, kuna nende mõju kehale on sarnane füüsilise tööga.

Ja võib-olla soovimatu mõju analüüsi diagnostilisele väärtusele. Samuti ei soovita arstid verd loovutada pärast fluorograafiliste uuringute, röntgenikiirte, ultraheliuuringute tegemist.

Kui analüüsi eesmärk on tuvastada skeletilihaste patoloogiad, on päev enne vere annetamist keelatud lubada rasket füüsilist koormust. See soovitus põhineb kreatiinkinaasi taseme tõusul pärast aktiivset füüsilist tööd..

tulemused

Mis tahes analüüside dekodeerimise viib läbi ainult arst ja CPK analüüsi üldine dekodeerimine pole erand..

Pange tähele, et selle ensüümi suurenenud sisaldus võib viidata:

  • Lihaskoe kahjustus: südame või luustik,
  • Lihaspingetest,
  • Ajukoe põletik.

Arst uurib spetsiifiliste ensüümide taset veres ja kui on vaja diagnoosi selgitada, viib läbi kreatiinfosfokinaasi fraktsioonide taseme uuringu.

Infarkti kahtluse korral muutuvad oluliseks ka sellised näitajad nagu ensüümide sisalduse muutumise kiirus veres ja selle muutuse olemus..

Pange tähele, et selle indikaatori kaasaegsed uurimismeetodid võimaldavad kreatiinkinaasi taset veres 100% täpsusega kindlaks teha..

Ensüümi käitumine müokardiinfarkti korral

Müokardiinfarkti diagnoosimisel suurendavad lisaks kreatiinfosfokinaasile nende hulka ka teised ensüümid.

Allpool on tabel, mis näitab seda protsessi selgelt..

EnsüümTegevuse algus (tundides)Tippaktiivsus (tundides)Naasmine normaalseks (päevad)Standardne suurendus (korda)
Kreatiinkinaas2 - 418–303 - 63-30
ASAT4-624–484-74.-12
LDH (kokku)8-1048 - 728–92-4
Aldolaas4-624–482-92-5

graafik CPK (roheline) CF-fraktsiooni aktiivsusest ja muudest MI diagnoosimiseks kasutatavatest markeritest

CPK suurendamise ja vähenemise põhjused

Täiustus

Kui CPK analüüs näitas kreatiinkinaasi taseme tõusu veres, võib sellel asjaolul olla mitu põhjust - kaalume neid üksikasjalikumalt.

Väga sageli näitab selline liialdus lihaskoe ammendumist, düstroofiat. Selline nähtus võib põhjustada ka selline haigus nagu hüpotüreoidism..

Kreatiinkinaasi võib tõsta kopsuhaigustes, näiteks McLeodi sündroom.

Müokardiinfarkti korral on CPK-MB tase alati kõrgenenud. Veelgi enam, selle ensüümi sisalduse tipp saabub päev pärast rünnakut ja 3-6 päeva pärast tase langeb.

Südamelihase nakkuslikud patoloogiad avalduvad ka selle ensüümi taseme tõusuna veres..

Suurenemise põhjused võib järeldada inimesel, kellele tehti operatsioon lihaskoe ekstsisiooniga. Samuti võib indikaatorit suurendada, kui mis tahes keha lihaste verevarustuse protsess on häiritud..

Kilpnäärme häired võivad põhjustada ka seda nähtust: tavaliselt hormoonide puudusega.

Kesknärvisüsteemi tõsised patoloogiad: nagu skisofreenia, epilepsia ja teised, võivad samuti põhjustada CPK taseme tõusu. Tahhükardia, krambid ja südamepuudulikkus. Lastel on intensiivse kasvu perioodil mõnikord mõnevõrra tõusnud CPK tase..

Lisaks ülaltoodule võib kreatiinkinaasi suurenemine põhjustada ka mitmesuguseid šokitingimusi, mürgistusi (sh unerohud ja alkohol).

Vähenda

Kui kreatiinkinaasi tase veres on madal, on see tavaline ka biokeemilises analüüsis..

Selle põhjuseks võib olla reumatoidartriit, samuti maksa patoloogiad, mis on sageli seotud alkoholi kuritarvitamisega..

Kui lihasmass on tavalisest väiksem, siis tõenäoliselt väheneb kreatiinkinaasi tase. Istuval elul on sarnane mõju.

Raseduse ajal, samuti sageli C-vitamiini tarbimisel, võib täheldada ka vähenenud CPK-d..

Mis mõjutab CPK taset?

Selle näitaja taset mõjutavad järgmised tegurid:

  • Spordikoormused,
  • Alkoholi tarvitamine,
  • Aktiivne füüsiline töö,
  • Rasedus,
  • Vigastus, haigus.

Mida teha, kui CPK suureneb?

Kui analüüs näitas CPK normaalse taseme ületamist veres, vajab patsient täielikku puhkust. Ajutiselt keelatud kehaline aktiivsus, sealhulgas töö ja sport.

On vaja pöörata tähelepanu dieedile. Menüüsse on soovitatav lisada järgmised tooted:

  • Kreeka pähklid,
  • Riis,
  • Kaer,
  • Mandel.

Lisaks on küüslauk äärmiselt kasulik: see vürtsikas köögivili sisaldab allitsiini - ainet, millel on positiivne mõju südame aktiivsusele. Soovitav on toetuda tsitrusviljadele ja juua rohkem rohelist teed.

Oliivid, nendest puuviljadest saadud õli, kaunviljad, pähklid, ürdid - need on toidud, mis peavad dieedil ilmnema..

Parem on piirata alkoholi ja loomsete valkude tarbimist..

Vitamiinidest on sel juhul kõige kasulikumad C ja A, aga ka selline oluline mineraal nagu magneesium..

Stressi soovitatakse vältida nii palju kui võimalik: selleks on kasulik meditatsioon ja jooga. Kui peate kiiresti rahunema, jooge palderjani- ja kannatuslille tinktuuri.

CPK analüüs näitab, sealhulgas selliseid ohtlikke patoloogiaid nagu müokardiinfarkt, südameatakk. Uuring võimaldab teil neid haigusi varases staadiumis ennetada.

Kreatiinkinaas kokku

Kreatiinkinaas - ensüüm, mis stimuleerib kreatiini muundamist kreatiinfosfaadiks ja annab energiat lihaste kokkutõmbumiseks.

QC, kreatiinfosfokinaas (CK).

Ingliskeelsed sünonüümid

Kreatiinkinaas (CK), kreatiinfosfokinaas (CPK).

UV-kineetiline test.

U / L (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  • Ärge sööge enne testi 12 tundi.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minuti jooksul enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Kreatiinikinaas on ensüüm, mis katalüüsib fosforüüljäägi ülekandumisreaktsiooni ATP-lt kreatiinile kreatiinfosfaadi ja ADP moodustumisega. ATP (adenosiinitrifosfaat) on molekul, mis on energiaallikas inimkeha biokeemilistes reaktsioonides.

Kreatiinikinaasi katalüüsitav reaktsioon annab energiat lihaste kokkutõmbedeks. Eristage mitokondrites sisalduvat kreatiinkinaasi ja rakkude tsütoplasmas.

Kreatiinkinaasi molekul koosneb kahest osast, mida saab kujutada ühe kahest allüksusest: M, inglise lihasest - "lihas" ja B, aju - "aju". Seega eksisteerib inimkehas kreatiinkinaas kolme isomeeri kujul: MM, MV, BB. MM-isomeeri leidub skeletilihastes ja müokardis, MV - peamiselt müokardis, BB - ajukudedes, väikestes kogustes mis tahes keharakkudes.

Tervisliku inimese veres leidub kreatiinkinaasi väikestes kogustes, peamiselt MM-isomeeri kujul. Kreatiinkinaasi aktiivsus varieerub vanuse, soo, rassi, lihasmassi ja füüsilise aktiivsuse järgi.

Kreatiinikinaasi sisenemine vereringesse suurtes kogustes toimub siis, kui seda sisaldavad rakud on kahjustatud. Samal ajal võib teatud isomeeride aktiivsuse suurendamise põhjal järeldada, milline kude on mõjutatud: MM-fraktsioon - lihasekahjustus ja vähemal määral südamekahjustus, MV-fraktsioon - müokardi kahjustus, BB-fraktsioon - onkoloogilised haigused. Tavaliselt tehakse kreatiinkinaasi ja selle CF-fraktsiooni testid.

Seega võimaldab kreatiinkinaasi suurenemine veres järeldada kasvajaprotsessi, südame või lihaste kahjustusi, mis võivad omakorda areneda nii nende organite esmase kahjustuse korral (koos isheemia, põletike, traumade, düstroofsete protsessidega) kui ka nende tagajärjel teistes seisundid (mürgituse, ainevahetushäirete, mürgituse tõttu).

Südamehaigused, mille käigus rakud hävitatakse, on müokardi infarkt, müokardiit, müokardi düstroofia, toksiline müokardi kahjustus. Kreatiinkinaasi analüüs on müokardiinfarkti diagnoosimisel kõige olulisem, kuna selle ensüümi aktiivsus tõuseb teistest varem, juba 2–4 ​​tundi pärast südameatakki ja saavutab maksimumi 1–2 päevaga, seejärel normaliseerub. Mida varem alustatakse südameataki ravi, seda parem on patsiendile, mistõttu on õigeaegne ja täpne diagnoosimine nii oluline..

Lihasehaigused, mille käigus rakud hävitatakse, on müosiit, müodüstroofiad, vigastused, eriti kokkusurumise korral, lamatised, kasvajad, intensiivne lihastöö, sealhulgas krampide korral. Lisaks täheldati kilpnäärmehormoonide ja kreatiinikinaasi taseme vahelist pöördvõrdelist seost: T3 ja T4 langusega suureneb kreatiinikinaasi aktiivsus ja vastupidi..

Huvitav on see, et esimest korda kasutati kreatiinkinaasi analüüsi müopaatia tuvastamiseks, kuid nüüd kasutatakse seda peamiselt müokardiinfarkti diagnoosimiseks..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • "Müokardiinfarkti", "müokardiidi", "müokardi düstroofia" diagnoosi kinnitamiseks.
  • Diagnoosi kinnitamiseks "polümüosiit", "dermatomüosiit", "müodüstroofia".
  • Kilpnäärmehaiguste kontrollimiseks.
  • Kasvajaprotsessi olemasolu kontrollimiseks ja selle tõsiduse hindamiseks.
  • Polümüosiidi, dermatomüosiidi, müodüstroofia, müopaatia kulgu tõsiduse hindamiseks.
  • Duchenne'i müopaatia geeni kandmise kindlakstegemiseks.
  • Südame- ja lihassüsteemi kahjustuse tõsiduse diagnoosimiseks ja hindamiseks nakkuse põhjustatud mürgistuse korral, samuti mürgituse korral (vingugaas, ussimürk, ravimid).

Kui uuring on kavandatud?

  • Koronaararterite haiguse sümptomite korral.
  • Müokardiinfarkti sümptomitega, eriti kustutatud kliinilise pildiga, eriti korduva infarkti, ebatüüpilise lokaliseerimise, valusündroomi või EKG sümptomitega, diferentsiaaldiagnostika raskustega teiste südamehaiguste vormide korral.
  • Kilpnäärme alatalitlusega.
  • Müosiidi, müodüstroofia, müopaatia sümptomitega.
  • Raseduse planeerimisel naiselt, kelle perekonnas oli Duchenne'i müopaatiaga patsiente.
  • Haiguste korral, mis võivad põhjustada südame või lihassüsteemi kahjustusi.

Mida tulemused tähendavad?

Vanus, sugu

Kontrollväärtused

Kreatiinkinaasi aktiivsuse suurenemise põhjused:

  • müokardiinfarkt,
  • müokardiit,
  • müokardi düstroofia,
  • polümüosiit,
  • dermatomüosiit,
  • lihasdüstroofiad,
  • trauma, põletused,
  • hüpotüreoidism,
  • kasvajaprotsess kehas,
  • kasvaja lagunemine,
  • deksametasooni, statiinide, fibraatide, amfoteritsiin B, valuvaigistite, alkoholi, kokaiini võtmine,
  • intensiivne füüsiline aktiivsus,
  • krambid, epileptiline staatus,
  • kirurgiline sekkumine.

Kreatiinkinaasi aktiivsuse vähenemise põhjused:

  • vähenenud lihasmass,
  • alkohoolne maksakahjustus,
  • kollagenoosid (nt reumatoidartriit),
  • kilpnäärme ületalitlus,
  • askorbiinhappe, amikatsiini, aspiriini võtmine,
  • Rasedus.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • On vaja teavitada arsti täpsest teabest võetud ravimite kohta, samuti olemasolevate krooniliste haiguste kohta..
  • Operatsioon ja mõnel juhul intravenoossed süstid suurendavad kreatiinkinaasi aktiivsust.

Kreatiinkinaasi üldaktiivsuse suurenemine ei tähenda otseselt ühtegi haigust, seetõttu peaks spetsialist seda tõlgendama, võttes arvesse kliinilist pilti ja täiendava uuringu tulemusi.

Kes määrab uuringu?

Kardioloog, terapeut, neuroloog, lastearst, onkoloog, endokrinoloog.

Kirjandus

  • Parkhomenko A. N., Irkin O. I., Lutai Y. M. - Bioloogiliste markerite roll erakorralises kardioloogias. - riikliku uurimiskeskuse reanimatsiooni ja intensiivravi osakond "Akadeemik ND Strazhesko nimeline kardioloogiainstituut", Kiiev.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull ja J. M. Ledingham. - harvaesinev, kuid oluline põhjus seerumi kreatiinkinaasi kontsentratsiooni tõusuks: kaks juhtumiraportit ja kirjanduse ülevaade.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon ja Paul E Marik. - Ülevaade pingilt voodile: rabdomüolüüs - ülevaade arstidele.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Kreatiinkinaasi aktiivsus seerumis kilpnäärmehaiguste korral.
  • SourceKliinilised meetodid: ajalugu, füüsilised ja laboratoorsed uuringud. 3. väljaanne. Boston: Butterworths; 1990. 32. peatükk.