Põhiline > Hüpotensioon

Alfa-amülaas: norm, veres, uriinis, suurenenud, vähenenud

Alfa-amülaasiarstide uuring määrab peamiselt pankreatiidi diagnoosimiseks. Kuid see analüüs võib anda väärtuslikku teavet teiste haiguste korral. Mida näitab α-amülaasi tõus veres või uriinis? Kas ma pean muretsema, kui see näitaja on väljaspool normi piiri ja mingeid sümptomeid pole?

Mis on α-amülaas

See on ensüüm, mis laguneb ja aitab seedida kompleksseid süsivesikuid - glükogeeni ja tärklist (kreeka keeles "amüloon" - tärklis). Seda toodavad peamiselt eksokriinsed näärmed - sülg ja kõhunääre, väikese koguse toodavad munasarjade, munajuhade ja kopsude näärmed. Selle ensüümi põhiosa leidub täpselt seedemahlades: süljes ja kõhunäärme sekretsioonides. Kuid väike kontsentratsioon on ka vereseerumis, kuna mis tahes elundite ja kudede rakud uuenevad pidevalt.

Veri sisaldab α-amülaasi kahte fraktsiooni:

  • pankrease (P-fraktsioon) - 40% kogu amülaasist;
  • sülg (S - tüüp) - 60%.

Kuid amülaasi üksikute fraktsioonide uuringut tehakse harva, ainult spetsiaalsete näidustuste jaoks. Kõige sagedamini piisab kogu amülaasi määramisest. Koos kliiniliste sümptomitega kinnitab selle suurenemine ägeda pankreatiidi diagnoosi..

See on selle analüüsi kõige tavalisem näide. Amülaas suureneb sel juhul täpselt pankrease fraktsiooni tõttu. Selle molekul on väike ja hästi filtreeritud läbi neerutuubulite, seetõttu suureneb selle sisalduse suurenemine veres ka uriinis (uriinis olevat alfa-amülaasi nimetatakse tavaliselt diastaasiks).

Amülaasisisalduse määr

Ensüümid on valgud, mis katalüüsivad kompleksainete lagunemist. Nende aktiivsust mõõdetakse tavaliselt RÜ-des (rahvusvahelistes ühikutes). 1 RÜ ensüümiaktiivsuse jaoks võetakse selline kogus, mis katalüüsib 1 μmol aine lõhustumist 1 minutiga standardsetes tingimustes.

Varem kasutati amülaasi aktiivsuse määramisel tärklist laguneva substraadina ja indikaatorina joodi (mis, nagu teate, värvib tärklisesinist). Mida vähem on substraadi värv pärast interaktsiooni testseerumiga intensiivsem, seda suurem on amülaasi aktiivsus selles..

Nüüd kasutatakse tänapäevaseid spektrofotomeetrilisi meetodeid.

Alfa-amülaasi normaalsed väärtused täiskasvanud naistel ja meestel ei erine ja on keskmiselt 20-100 RÜ / L, uriinis - 10-124 RÜ / L. Standardid võivad laborites siiski erineda..

Lastel on selle ensüümi tootmine palju väiksem. Vastsündinute alfa-amülaasi toodetakse ebaolulistes kogustes; kui seedesüsteem kasvab ja areneb, suureneb selle süntees.

Alfa-amülaas, norm vere tase vanuse järgi

VanusAlfa-amülaas kokkuPankrease amülaas
VastsündinuKuni 8 U / l1-3 U / l
Alla 1-aastased lapsed5-65 U / l1–23 U / l
1 aasta - 70 aastat25–125 U / l8-51 U / l
Üle 70 aasta vana20–160 U / l8-65 U / l

Kui määratakse α-amülaasi analüüs

  • Mis tahes ebaselge kõhuvalu korral on see test ette nähtud peamiselt ägeda pankreatiidi diagnoosimiseks (75% -l selle haiguse juhtudest leitakse ensüümi mitmekordne suurenenud sisaldus nii veres kui ka uriinis).
  • Kroonilise pankreatiidi diagnoosimiseks on selle ensüümi uurimine vähem tähtis: sel juhul suureneb alfa-amülaas palju harvemini. Enam kui pooltel patsientidest jääb selle tase normaalseks, kuid kui uurida fraktsioone, on P-tüüpi amülaasi aktiivsuse ületamine S-tüüpi suhtes kroonilise pankreatiidi diagnoosimisel suureks kasuks.
  • Mumpsi diagnoosi selgitamiseks - süljenäärmete põletik. Sel juhul suureneb ensüümi S-fraktsioon veres..
  • Kõhunäärmevähi ravi jälgimiseks.
  • Pärast pankreatoduodenaalse tsooni operatsioone.

Alfa-amülaasi tõusu põhjused veres ja uriinis

Kui kõhunäärme või süljenäärme rakud on kahjustatud, hakkab nende sisu suures koguses verre imenduma ja eritub ka uriiniga. Mõnda kasutatakse maksas. Erituselundite (maks, neerud) haiguste korral suureneb ka selle tase.

Hüperamilasemia peamised põhjused

Pankrease haigused

  • Äge pankreatiit. Suurenenud alfa-amülaas tuvastatakse rünnaku alguses, see saavutab maksimumi 4-6 tunni pärast ja järk-järgult väheneb 3-4 päeva pärast. Sellisel juhul võib tase ületada normi 8-10 korda.
  • Kroonilise pankreatiidi ägenemine. Sellisel juhul suureneb alfa-amülaasi aktiivsus 2-3 korda. (vt Kroonilise pankreatiidi ravimid).
  • Kasvajad, kivid, pseudotsüstid kõhunäärmes.

Seotud naaberorganite haigustega

  • Kõhu trauma.
  • Kõhuõõne organite ja retroperitoneaalse ruumi operatsioonide järgne seisund.
  • Maksakoolikute rünnak. Kui kivi läbib ühist sapijuha, tõuseb ensüümi tase 3-4 korda, seejärel normaliseerub 48-72 tunni pärast.

Haigused, millega kaasnevad süljenäärmete kahjustused

  • Mumps (mumps).
  • Mumps.
  • Stomatiit.
  • Näonärvi neuralgia.
  • Pärast pea- ja kaelapiirkonna kiiritusravi on süljenääre kitsenenud.

Tingimused, milles amülaasi kasutamine väheneb

  • Neerupuudulikkus - amülaasi eritumine neerude kaudu on häiritud, millest see koguneb veres.
  • Maksafibroos või maksatsirroos, mille funktsioon on häiritud, kuna selle ensüümi metabolismis osalevad maksarakud.
  • Soolehaigused: põletik, soole obstruktsioon, peritoniit. Nende seisundite tagajärjel imendub ensüüm intensiivselt verre..

Muud tingimused

  • Emakaväline rasedus.
  • Rinnavähk.
  • Kopsupõletik.
  • Tuberkuloos.
  • Kopsuvähk
  • Munasarjavähk.
  • Feokromotsütoom.
  • Verehaigused (hulgimüeloom).
  • Ketoatsidoos diabeedi korral.
  • Makroamülaemia on haruldane kaasasündinud seisund, mille korral amülaas moodustab suurte valkudega ühendeid ja seetõttu ei saa neerud seda filtreerida.
  • Alkoholimürgitus.
  • Teatud ravimite - glükokortikoidide, opiaatide, tetratsükliini, furosemiidi - võtmine.

Alfa-amülaasi taseme langus

Selle ensüümi vähenemise tuvastamine veres on madalama diagnostilise väärtusega kui tõus. Tavaliselt näitab selline olukord pankrease sekreteerivate rakkude massiivset nekroosi ägeda põletiku korral või nende arvu vähenemist kroonilises protsessis..

Seerumi alfa-amülaasi vähenemine võib olla selliste seisundite täiendav diagnostiline kriteerium:

  • Pankrease nekroos.
  • Raske ensümaatilise puudulikkusega krooniline pankreatiit (pikaajalise selle haiguse all kannatavatel patsientidel).
  • Raske hepatiit.
  • Türotoksikoos.
  • Tsüstiline fibroos on süsteemne haigus, millel on välise sekretsiooni näärmete kahjustus.

Amülaasi vähenemist täheldatakse massiliste põletuste, rasedate naiste toksikoosi, suhkurtõve korral. Kõrgenenud kolesterooli ja triglütseriidide tase võib ka amülaasitaset alandada.

Amülaas uriinis

8 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1027

  • Näidustused uurimistööks
  • Amülaasi uriinianalüüs
  • Materjalide kogumise reeglid
  • Alfa-amülaasi normaalsed väärtused uriinis
  • Kõrvalekalle standardväärtustest
  • Tulemus
  • Seotud videod

Amülaas on pankrease ja süljenäärmete orgaaniline valguline aine (ensüüm). Toidu kääritamise käigus täidab amülaas polüsahhariidide (tärklis ja glükogeen) jagamise funktsiooni lihtsadeks süsivesikuteks, mis sisaldavad monosahhariidi jääke, muidu oligosahhariidid.

Vere ja uriini laboratoorse mikroskoopiaga hinnatakse diastaasi (neeruaparaadis filtreeritud pankrease α-amülaas). Amülaasi uriinis üldanalüüsis ei tuvastata. Pankrease tervise ja jõudluse hindamiseks määratakse eraldi ensüümide uuring.

Vere biokeemilises koostises olev diastaasi näitaja on diagnoosimiseks vähem informatiivne, kuna väike kogus ainet siseneb süsteemsesse vereringesse. Loomade ja inimeste organismis on a-amülaas aktiivne. Taimedes leidub muud tüüpi β-amülaasi ja y-amülaasi.

Näidustused uurimistööks

Amülaasi analüüs uriinis määratakse seedetrakti organite põletikuliste protsessidega kaasnevate sümptomite korral:

  • funktsionaalne soolehäire koos iseloomuliku gaaside ja valu sündroomiga;
  • raske ja valulik seedimine (düspepsia);
  • ebamõistlik iiveldus ja maosisu refleksne vabanemine (oksendamine);
  • valu vasakus kõhus subfebriili kehatemperatuuri taustal (37-38 ° C);
  • suurenenud urineerimine (pollakiuria) vähese uriinieritusega.

Alfa-amülaasi mikroskoopiat tehakse regulaarselt kroonilise pankreatiidiga patsientidel, diabeetikutel, neeruhaigusega ja vähihaigetel. Analüüsiandmeid kasutatakse pankrease funktsionaalsete häirete, suhkurtõve ja diabeedieelse seisundi diagnoosimisel.

Amülaasi sisalduse määramine uriinis viiakse läbi täiskasvanud patsientidel ja lastel (olenemata vanusest). Sümptomite ägeda ilmnemise perioodil registreeritakse diastaasi kõrge kontsentratsioon (ajavahemik on 12 kuni 72 tundi). Indikaatorid saavutavad maksimaalse piiri 24 tundi pärast rünnaku algust.

Amülaasi uriinianalüüs

Alfa-amülaasil puudub sugu, seega pole meeste analüüsis ja naistelt võetud proovides olulisi erinevusi. Erandiks on perinataalne periood naise elus. Naisorganismi hormonaalse seisundi muutuse tõttu toimub radikaalne ümberkorraldamine, mis kajastub hormoonide ja ensüümide kvantitatiivses sisalduses biovedelikes (veri ja uriin).

Amülaasi kontsentratsiooni rutiinne määramine viiakse läbi esimese ja viimase sõeluuringu käigus. Diastaasi taseme väike ületamine raseduse ajal ei ole patoloogia. Väga kõrged tulemused näitavad põletikulist protsessi. Sel juhul vajab naine haiglaravi ja üksikasjalikku ülevaatust..

Vanuse järgi on kõhunäärme ensüümi madal tase imikutel normaalne. Eakatel inimestel, tingimusel et endokriinsüsteemil pole kroonilisi patoloogiaid, võib diastaas uriinis väheneda organismi vanusega seotud omaduste tõttu. See ei kehti ebanormaalsete muutuste korral..

Analüüsil on kaks maitset:

  • Ühekordne uriini kogumine. Patsient peab koguma uriini üks kord hommikul ja saatma selle laborisse..
  • Igapäevane diurees. Uriini kogutakse kogu päeva jooksul iga urineerimisega spetsiaalsesse anumasse. Siis see segatakse ja osa biovedelikust saadetakse uuringuteks.

Teine võimalus annab tulemuste suurema infosisu, kuna ensüümide sisaldus uriinis on päeva jooksul ebastabiilne. Uuringu tüübi valik sõltub raviarsti otsusest.

Uurimise käigus reageerib uuritud biomaterjal joodi ja kuumutatud tärklisega. Ensüümi kontsentratsiooni näitajaks on vedeliku värvitoon. Tulemustega saate tutvuda järgmisel päeval pärast analüüsi..

Materjalide kogumise reeglid

Objektiivsete andmete saamiseks alfa-amülaasi sisalduse kohta uriinis on vaja järgida meditsiinilisi soovitusi analüüside kogumiseks ja ettevalmistamiseks. Vastasel juhul näitavad uuring valesid väärtusi, mis mõjutavad patsiendi edasist ravi..

Ühe analüüsi ja igapäevase uriinierituse jaoks on samad tingimused:

  • spetsiaalse steriilse uriini mahuti ostmine apteegis;
  • soolaste toitude, kuumade marinaadide, maitseainete ja vürtside eemaldamine toidust (vähemalt 12 tundi enne uriini kogumist);
  • peedi, spargli, porgandi, rabarberi, muraka ajutine menüüst väljajätmine nende eripära tõttu uriini, alkohoolsete jookide määrimiseks (24 tundi ette);
  • diureetikumide, kortikosteroidide, anaboolsete ravimite, suukaudsete kontratseptiivide keeldumine (2-3 päeva);
  • kehalise aktiivsuse piiramine uriini kogumise eelõhtul ühekordse analüüsi ajal koos igapäevase diureesiga - kogu 24 tunni jooksul;
  • väliste suguelundite hügieen vahetult enne urineerimist.

Ühekordse analüüsi korral on uurimiseks vaja võtta keskmiselt hommikune uriin. Selleks peaksite kõigepealt urineerima tualetti, seejärel spetsiaalsesse anumasse ja seejärel tualetti tagasi. Sulgege anum tihedalt ja toimetage laborisse 2 tunni jooksul. Igapäevane analüüs algab kell 6 hommikul..

Uriini esimest osa (pärast ärkamist) ei ole vaja koguda, kuna see sisaldab lima komponente. Kogu järgneva urineerimise korral tuleb uriin koguda ühte suurde anumasse. Kogutud biomaterjali tuleks hoida külmkapis hermeetiliselt suletud kujul. Päeva pärast segatakse kogu kogutud uriin.

Apteegikonteiner täidetakse biovedelikuga (hindamiseks piisab 30 ml-st), suletakse kaanega ja antakse üle laborisse. Suguelundite hügieen on vajalik protseduur enne iga 24-tunnist urineerimist. Arsti soovitusel kirjutab patsient päeva jooksul vabaneva uriini üldkoguse ja peamised selle aja jooksul söödud toidud.

Imikutel aitab imiku jalgade vahele kinnitatud spetsiaalne laste uriinikogumiskott uriini õigesti koguda. Pärast lapse urineerimist tuleb uriin valada steriilsesse apteegikonteinerisse ja hermeetiliselt sulgeda.

Naiste jaoks on eeltingimuseks tampooni sisestamine tuppe enne protseduuri (alternatiiviks võib olla ka käsn), et vältida tupe näärmete sekretsiooni sattumist anumasse. Ärge andke uriini menstruaaltsükli follikulaarfaasis (veritsusperiood).

Alfa-amülaasi normaalsed väärtused uriinis

Laboratoorsed väärtused diastaasi kontsentratsiooni mõõtmiseks uriinis on U / L või U / h. Kord kogutud uriini amülaasi määr erineb päevasest uriinieritusest. Täiskasvanute kontrollväärtused on:

  • ühekordne analüüs - 10 U / L kuni 490 U / L;
  • igapäevane diurees - 10 U / L kuni 600 U / L.

Imiku normatiivsed näitajad on vahemikus 5 U / L kuni 65 U / L. Ensüümide aktiivsuse suurenemine on seedetrakti, süljenäärmete, kuseteede ja endokriinsüsteemi krooniliste haiguste ägeda seisundi või kordumise kliiniline tunnus..

Kõrvalekalle standardväärtustest

Diastaasi tõusu täpse põhjuse väljaselgitamiseks saadetakse patsient üldisele ja biokeemilisele vereanalüüsile ning mitmetele täiendavatele diagnostilistele protseduuridele. Sõltuvalt väidetavast diagnoosist määratakse see:

  • Kõhuorganite ultraheli;
  • laiendatud vereanalüüs glükoositaluvuse ja glükeeritud hemoglobiini taseme, hormoonide ja ensüümide taseme määramiseks.
  • FGDS (fibrogastroduodenoskoopia);
  • uriini üldine kliiniline ja üksikasjalik biokeemiline analüüs;
  • koprogramm (väljaheidete analüüs);
  • uuring tomograafil (MRI, CT).

Amülaasi suurenenud kontsentratsioon uriinis võib anda märku:

  • pankrease äge põletik (pankreatiit);
  • kroonilise pankreatiidi kordumine (haiguse raske tüsistuse - pankrease nekroosi võimalik progresseerumine);
  • toidu liikumise rikkumise sündroom mööda seedetrakti (soole obstruktsioon);
  • diabeet või haigusega seotud äge komplikatsioon - diabeetiline ketoatsidoos;
  • kõhukelme seroosse katte põletik (peritoniit);
  • kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandilised või erosioonikahjustused;
  • emakaväline rasedus;
  • pankrease pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
  • sapikivitõbi (sapikivitõbi) ja urolitiaas (kivide olemasolu põies ja kanalites);
  • CRF (krooniline neerupuudulikkus);
  • alkoholimürgitus;
  • parasiitide sissetungid;
  • süljenäärmete, pankrease, munandite (mumps, muidu mumps) ägedad nakkuslikud kahjustused;
  • äge ja krooniline apenditsiit.

Naistel registreeritakse kõrge diastaas krooniliste günekoloogiliste haiguste taustal. Võimaliku diagnoosi kinnitamisel luuakse pikaajaline kontroll diastaasi taseme ja muude biokeemiliste parameetrite üle. Kui analüüs näitab alfa-amülaasi oluliselt vähenenud taset, on muutused seotud seedeensüümi defitsiidiga.

Sellisel juhul võetakse arvesse maksahaigusi (hepatiit, tsirroos, vähk), kõhunäärme kaasasündinud patoloogiat (tsüstiline fibroos), kaasasündinud või omandatud ensüümipuudust (fermentopaatia). Ensüümi vähendatud sisalduse korral suureneb kilpnäärme aktiivsus hormoonide tootmiseks. Sellisel juhul diagnoositakse hüpertüreoidism..

Operatsioonijärgsel perioodil pärast kirurgilist sekkumist kõhuorganitesse täheldatakse α-amülaasi madalat kontsentratsiooni. Eriti mõjutab see osalist või täielikku pankreateektoomiat (pankrease resektsioon). Vähendatud ensüümiindeks ei võimalda seedeelunditel süsivesikuid täielikult töödelda ja omastada. Ainevahetusprotsess on häiritud, arenevad seedetrakti (seedetrakti) kroonilised haigused.

Tulemus

Pankrease alfa-amülaas (diastaas) on seedeensüüm, mis töötleb kompleksseid süsivesikuid (tärklist ja glükogeeni). Uriini analüüsimisel on amülaas pankrease ja süljenäärmete ensümaatilise funktsiooni näitaja. Uriini kogumine α-amülaasi uurimiseks toimub kahel viisil, millest igaüks vastab ensüümi sisalduse normile.

KogumismeetodDekodeerimineNorm
ühekordne analüüsüks portsjon hommikust uriini10 U / L kuni 490 U / L
igapäevane diurees24 tunni jooksul läbitud uriini üldkogus10 U / l kuni 600 U / l - eest

Diastaasi suurenemine uriinis näitab endokriinsüsteemi, seedesüsteemi organite, neeruaparaadi või süljenäärmete ägedate või krooniliste haiguste esinemist. Haigust saab diagnoosida laborianalüüsi tulemuste põhjal või suunatakse patsient laiendatud uuringule, mille tulemuste põhjal määrab arst edasise ravitaktika.

Vähendatud ensüümiindeks viitab ainevahetushäiretele, maksahaigusele ja kaasasündinud kõrvalekalletele. Madal tase ei ole ohtlik ainult alla üheaastastele lastele (standardnäitaja on vahemikus 5 U / l kuni 65 U / l). Amülaasi tase uriinis on kõige olulisem diagnostiline kriteerium, seetõttu on uriini ise kogumisel vaja rangelt järgida meditsiinilisi soovitusi.

Amülaasi uriin

Uriini amülaas on pankrease töö näitaja. See on valguensüüm, mis lagundab süsivesikuid. Amülaasi suurenemine uriinis näitab pankrease põletikku..

Näidustused amülaasi uriinianalüüsiks

Ensüümi amülaasi toodavad sülg ja pankreas. See lagundab toidust saadud süsivesikud väikesteks osakesteks, mida organism kergesti omastab. Amülaasi uriinis nimetatakse diastaasiks või pankrease alfa-amülaasiks.

Näidustused amülaasi uurimiseks uriinis on sümptomid, mis viitavad kõhunäärme kahjustusele:

  • puhitus, lõhkemine valu;
  • suurenenud gaaside moodustumine;
  • kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine;
  • iiveldus ja oksendamine pärast söömist;
  • õmblemine, valu vajutamine vasakul küljel;
  • fekaalide olemuse muutus - rasvane, läikiv, rikkalik, ebameeldiva lõhnaga.

Kroonilise pankreatiidi, suhkruhaiguse, neeruhaiguse ja pahaloomuliste kasvajatega patsientidel tehakse regulaarselt uriini amülaasi analüüsi..

Amülaasi uriinianalüüs

Uriini üldanalüüsis alfa-amülaasi ei määrata, see on eraldi uuring. Diastaasi sisaldust hinnatakse ühe või iga päevase uriini portsjonina. Päevase portsjoni kogumiseks vajate suurt. Hommikul urineerib patsient tualetti ja kogu järgnev urineerimine toimub konteineris. Järgmisel päeval toimetatakse kogutud biomaterjal laborisse.

Amülaasi suurenemine uriinis on lühiajaline. Ensüümide tase hakkab tõusma haiguse ägenemise ajal ja saavutab maksimaalse väärtuse üks päev pärast sümptomite ilmnemist. Seejärel väheneb see nädala jooksul normaalseks väärtuseks. Veres püsib amülaasi tõus veelgi vähem - 1-2 päeva.

Amülaasi jaoks uriini kogumise reeglid

Amülaasi uriinianalüüsi läbiviimine hõlmab järgmist:

  • uuringu eelõhtul loobuge süsivesikute ja alkoholi kasutamisest;
  • välistage ravimite võtmine, kui see pole võimalik - hoiatage raviarsti tarvitatavate ravimite eest;
  • naised ei soovi menstruatsiooni ajal uriini koguda;
  • analüüsi kogumiseks tuleks võtta steriilne anum;
  • lapse uriin kogutakse uriinikogumiskotti.

Alfa-amülaasi jaoks mõeldud veri ja uriin kogutakse hommikul tühja kõhuga. Materjal on vaja kohe laborisse toimetada, uriin peaks olema soe. Külmas uriinis ensüüm hävib ja tulemus moonutatakse.

Normaalsed uriini alfa-amülaasi väärtused

Amülaas määratakse samaaegselt veres ja uriinis. Ensüümide sisaldus veres on palju väiksem kui uriinis. Tabel näitab uriini ja vere amülaasi norme täiskasvanutel ja lastel.

VanusAmülaasi määr uriinis
VastsündinuAlla ühe kuu vanuste laste norm on 10–64 U / liiter
Alla 15-aastased lapsedDiastaas 20-120 U / liiter
Täiskasvanud mehed ja naisedTäiskasvanutel on diastaasi määr uriinis 20–124 U / liitris.
VanuridDiastaas 20-100 U / liiter

Uriini amülaasi analüüsi tulemus ei sõltu soost. Madalaim ensüümide tase on vastsündinutel ja eakatel. Täiskasvanute normid on samad.

Alfa-amülaasi taseme tõusu sümptomid uriinis

Kõhunäärme ägedate haiguste korral on alfa-amülaas uriinis järsult suurenenud. Sel juhul ilmnevad järgmised sümptomid:

  • valu vasakul küljel, seljas;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • kuumus.

Krooniliste haiguste, teiste elundite patoloogiate korral on alfa-amülaasi kontsentratsioon väiksem. Inimene on mures mõõduka, tõmbava valu pärast vasakul küljel, iivelduse, vähenenud söögiisu, ebastabiilse väljaheite pärast.

Mumpsiga või mumpsiga mõjutatakse süljenäärmeid. Haigus on põhjustatud viirusest. See algab järsult, temperatuuri tõusuga. Siis suurenevad süljenäärmed ja muutuvad valulikuks - kõigepealt ühel küljel, seejärel muutub kahjustus kahepoolseks. Inimene tunneb janu, suukuivust. Pankreatiit mumpsis on tavaliselt asümptomaatiline, seda saab kinnitada ainult uriini ja vere amülaasi määramise teel.

Diastaas võib kasvada koos peritoniidiga. See kõhuõõne äge põletik on apenditsiidi, soole obstruktsiooni, haavandi perforatsiooni või kõhu vigastuse tagajärg. Peamised sümptomid on kõrge palavik, oksendamine, kõhuvalu.

Koletsüstiidi korral on inimene mures valu pärast paremas hüpohoones. Need ilmuvad pärast söömist, liikumist ja neil on torkiv iseloom. Koletsüstiidi ägenemisega on valu kramplik, intensiivne. Nahk muutub kollaseks, uriin tumeneb ja väljaheited helenduvad.

Peptilise haavandtõvega kaasneb tugev valu maos. Valu on oma olemuselt lõikav. Haavandi perforatsioon - mao seina purunemine ja selle sisu vabanemine kõhuõõnde. Seisund on eluohtlik.

Kõhunäärme pahaloomulistel kasvajatel pole pikka aega väljendunud sümptomeid. Inimene kaotab kaalu, kaotab söögiisu. Ilmub ebamäärane kõhuvalu, iiveldus ja ebastabiilne väljaheide.

Suurenenud amülaasi sisaldusega uriinis ei suurene vere ensüüm alati. Vere ja uriini samaaegne suurenemine suurele arvule näitab ägedat pankreatiiti. Kui diastaas kasvab ainult uriinis, tähendab see, et inimesel on kroonilise pankreatiidi või neeru- või maksahaiguse ägenemine..

Tsüstiline fibroos on kaasasündinud haigus, mille korral kõik eksokriinsed näärmed ei tööta korralikult. Nad eritavad palju lima. See on eriti ohtlik kopsudele - bronhid on lima täielikult ummistunud. Inimene peab pidevalt antibiootikume võtma.

Mida tähendab kõrge uriini amülaaside arv?

Alfa-amülaasi ülemäärast eritumist neerude kaudu nimetatakse amülasuuriaks. Alfa-amülaasi taseme tõus uriinis ja veres näitab ägedat pankreatiiti. Kõhunäärme krooniliste haiguste korral siseneb vereringesse väike kogus ensüümi, seega peate keskenduma uriini amülaasile.

Teatud ravimid suurendavad ensüümi taset:

  • rasestumisvastased vahendid;
  • kortikosteroidid;
  • diureetikumid.

Kõrge diastaasi tase täheldatakse mitte ainult pankreatiidi korral. Amülazuria tekib, kui:

  • koletsüstiit;
  • peptilise haavandi ägenemine või haavandi perforatsioon;
  • pankrease kasvajad;
  • mumps;
  • emakaväline rasedus;
  • pankrease trauma;
  • tsüstiline fibroos.

Indikaatori kõrvalekalle normist mitme ühiku võrra ei ole haigusega seotud. Sellised kõikumised on lubatavad, kui inimene tarbib palju süsivesikurikkaid toite, harrastab sporti. Rasedatel naistel täheldatakse kergeid kõikumisi. Indikaatori lühiajaline tõus määratakse operatsioonijärgsel perioodil.

Naiste diastaasi sisaldus, mis pidevalt suureneb väikeste arvudeni, viitab reproduktiivorganite kroonilisele põletikule..

Mida tähendab vähene uriini amülaaside arv?

Madal amülaasi sisaldus uriinis näitab pankrease ebapiisavat ensümaatilist aktiivsust. See on märk elundite hävitamisest, seda seisundit nimetatakse pankrease nekroosiks. Äärmiselt tõsine seisund, mis enamikul juhtudel viib surma. Pankrease nekroos on tavaliselt alkohoolset päritolu.

Amülaas uriinis väheneb tsirroosi ja maksavähi korral, metastaaside moodustumisel vähkkasvajate maksas ja kilpnäärme haiguste korral. Uriinis määratud ensüüm amülaas peegeldab pankrease tööd. Selle suurenemine näitab elundi ägedat põletikku ja langus näitab ebapiisavat ensümaatilist funktsiooni. Samuti muutub indikaator neerude, põie või muude organite haigustega. Haiguse osas ei saa hinnata ühte diastaasi muutust, tuleb arvestada olemasolevate sümptomite ja muude testide andmetega.

Kuseteede kõrge amülaasi põhjused täiskasvanutel ja lastel

Pankrease ägenemise diagnoosimisel kasutatakse amülaasi uriinianalüüsi. Kuna iga inimese kehas tekivad keerulised metaboolsed reaktsioonid iga päev.

Olulist rolli mängivad sellistes protsessides ensüümid (ensüümid), mis kiirendavad kõiki protsesse ja lagundavad kehasse sattunud aineid, et rakutasandil hõlpsasti assimileeruda..

Seejärel eritub organismist väike osa neist ensüümidest koos lagunemissaadustega. Üks dünaamilisemaid ensüüme on amülaas.

Mis on amülaas ja mida see näitab

Amülaas (diastaas) on seedetrakti ensüüm, mida toodavad pankreas ja süljenäärmed. See lagundab suured süsivesikute molekulid (polüsahhariidid) glükoosiks (monosahhariidid). Enamiku sellest toodavad kõhunääre - eksokriinsed rakud ja seda nimetatakse pankrease amülaasiks. Pärast seda, kui see on kaksteistsõrmiksooles, täidab see oma põhifunktsiooni - tärklise lagundamine. Seejärel satub osa vereringesse, filtreeritakse neerude kaudu ja eritub kehast koos uriiniga.

Selle ensüümi kogus uriinis võimaldab teil diagnoosida selliseid haigusi nagu:

  • pankreatiit;
  • diabeet;
  • kaasasündinud fermentopaatia;
  • hepatiit;
  • helmintilised invasioonid;
  • seedetrakti obstruktsioon;
  • peptiline haavand;
  • düsbioos;
  • neerupuudulikkus;
  • pankrease onkoloogia.

Ensüümi normaalne tase

Amülaasi ensümaatilise aktiivsuse astet mõõdetakse plasma ja uriini biokeemiliste analüüside abil. Veres on ensüümid lahjendatud olekus ja keskmiseks arvatakse sõltuvalt vanusest umbes 60–80 ühikut / l. Ja uriinis koguneb see küllastatumal kujul, seetõttu on norm igapäevase analüüsiga umbes 600 - 800 ühikut / l.

Amülaas veres

Plasmatase sõltub inimese vanusest, sugu pole oluline.

VanusNormaalväärtus, ühik / lMaksimaalne väärtus, ühik / l
Kuni 1 aasta5–6060–65
1 kuni 50 aastat vana20 - 100100–110
50–60 aastat vana30–130130 - 140
60-aastased ja vanemad20–160160 - 170

Kui patsiendi näitajad ületavad maksimaalset väärtust, peetakse seda patoloogiaks. Täpsema tulemuse saamiseks võetakse analüüs hommikul enne sööki.

Amülaasi määr uriinis

Uriini uuringuid diastaasi taseme määramiseks tehakse vereplasma analüüsimisel sagedamini, pidades silmas selle suuremat infosisu. Tõsiste haiguste korral kestab selle ensüümi olemasolu uriinis kauem kui plasmas.

VanusDiastaasi määr uriinis
alla 16-aastased lapsed15 - 65 ühikut / liiter
vanuses 16–55 aastat10–125 ühikut / liiter
üle 55 aasta vana26 - 159 ühikut / liiter

Täiskasvanud meestel ja naistel ei erine diastaasi kogus märkimisväärselt, arvestatakse ainult patsiendi vanust. See näitaja puudub vastsündinutel..

Sisu suurenemise põhjused

Alfa-amülaasi kõrgenenud tase näitab põletikku ja seedetrakti haiguste arengut. Indikaatorid ensüümi olemasolust plasmas on otsesed ja uriinis - kaudsed, kuid informatiivsemad.

Kõrge vereanalüüsi tunnused

Esiteks suureneb alfa-amülaas, kui seda ensüümi tootvad organid on häiritud. Peamised haiguste tüübid, mille puhul seda näitajat üle hinnatakse:

  • äge pankreatiit, mille korral toimub pankrease rakkude aktiivne hävitamine;
  • krooniline pankreatiit;
  • neoplasmid või hambakivi näärme kanalites, mis raskendab ensüümi väljavoolu, mille tõttu suurem osa sellest satub verre;
  • äge peritoniit;
  • mumps (mumps), mille korral süljenäärmete rakud on kahjustatud ja osa sellest tungib vereplasmasse (enamasti on lapsed haige);
  • soole obstruktsioon;
  • suhkurtõbi, mille korral pankrease töö on häiritud;
  • krooniline alkoholism.

Loetletud haigused võivad esineda nii meestel kui naistel erinevas vanuses. Alfa-amülaasi suurenemise üksikud põhjused naisorganismis on emakaväline rasedus, munajuha purunemine ja raseduse katkestamine.

Uriini kõrge sisalduse põhjused

Alfa-amülaasi suurenemisega plasmas toimub uriinis tavaliselt diastaasi tõus. Põhjuseks on erinevad eespool loetletud kõhunäärmehaigused, samuti:

  • maksahaigused (koletsüstiit, krooniline hepatiit);
  • neerupuudulikkus, mille tõttu organismi ainevahetus on häiritud.

Loetletud haigused on ohtlikud. See on oluline, kui teil tekivad sellised sümptomid nagu: iiveldus, valu kõhukelme piirkonnas, suukuivus, palavik, pöörduge kohe vajalike uuringute tegemiseks spetsialisti poole..

Milliseid katseid tuleb teha

Amülaasi taseme määramiseks määravad eksperdid järgmist tüüpi uuringud:

  1. Vere keemia. Hommikul enne sööki. Veri võetakse veenist ja testitakse kohe, kui veri on veel soe. Jahtunult ensüüm laguneb.
  2. Uriini analüüs diastaasi jaoks. Hommikul võetakse väike annus uriini. Tavaliselt määratakse ägeda pankreatiidi kahtluse korral ja saadetakse kiiret uuringut tähisega "cito".
  3. Igapäevane uriinianalüüs. See on ette nähtud kõhunäärme krooniliste haiguste korral.

Amülaasi kogus näitab, kui hästi toimivad keha siseorganid, eriti kõhunääre. Kui näitaja erineb normist, on tõsiste tagajärgede vältimiseks ja halva tervise tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks oluline pöörduda arsti poole ilma eneseravimita..

Suurenenud amülaasi sisaldus uriinis on keha häiresignaal

Uriini biokeemilised uuringud on üks keha seisundi kohta täieliku teabe allikatest. Patoloogilise protsessi avastamise õigeaegsus mõjutab otseselt ravi efektiivsuse prognoosi. Uriini amülaas näitab pankrease ensümaatilist aktiivsust. Selle muutused suurenemise suunas - ohtlik signaal, mis näitab põletikku.

Amülaasi tase uriinis: norm ja kõrvalekalle

Kohe pärast hommikust ärkamist kogutud uriini koostis peegeldab keha seisundit. Vitamiinide, ammoniaagi ja valkude laguproduktide liig eemaldatakse uriiniga. See sisaldab ka seedeensüüme, olulise koha nende seas on pankrease amülaas. Selle kontsentratsioon, eriti kui see on vanusele kehtestatud normist kõrgem, võib viidata kõhunäärme, põletiku või pankreatiidi arenguhäiretele..

Amülaas ja selle funktsioon

Uriini alfa-amülaas on ensüüm, mida toodavad sülg ja pankreas. Ta osaleb aktiivselt seedesüsteemi töös. Selle ensüümi avastasid teadlased ühe esimestest.

Meditsiin tunneb kahte tüüpi amülaasi:

  • S - toodetud süljenäärmete poolt. See aine moodustab umbes 60% ensüümi kogumahust..
  • P, tuntud ka kui pankrease amülaas. Seda toodab kõhunääre, hõivab ülejäänud 40%.

Niipea kui süsivesikud suhu satuvad, hakkavad mõlemad ensüümitüübid toitu aktiivselt vabastama ja lagundama rasvadeks ja süsivesikuteks. Maos olev soolhape vähendab nende aktiivsust, kuid eritumine jätkub. Süsivesikud lõpetavad lagunemise kaksteistsõrmiksooles. P-rühma alfa-amülaasil on selles oluline roll..

Aine normaalsed näitajad uriinis

Ensüüm on inimese kehas. Selle sisu peab vastama teatud standarditele. Need arvud võimaldavad teil kontrollida paljude süsteemide ja siseorganite toimimist ning õigeaegselt esialgse diagnoosi panna..

Lapsepõlves

Amülaasi esinemine laste uriinis esimestel elupäevadel on norm. On olemas tabel, mille abil on mugav kindlaks teha, kuidas saadud tulemused vastavad näitajatele, mis räägivad tervisest.

Enne lapse 12-kuuseks saamist ei teki tema kehas diastaasi praktiliselt. Seetõttu loetakse normaalseks sisalduseks 5-65 ühikut 1 liitri lähteaine kohta. Üle 1-aastastel lastel varieerub uriini amülaasi määr vahemikus 25-125 ühikut.

Täiskasvanutel

Täiskasvanutel ei sõltu hommikul võetud uriini amülaasi määr patsiendi soost. Igapäevase valimi uurimisel on näitajad järgmised:

  • mehed - 800 U / l;
  • naised - kuni 600 U / l.

Kõrvalekalle nendest näitajatest kasvu suunas võib viidata emakavälise raseduse ja muude tulevasele emale ohtlike seisundite tekkimise ohule. Korrapärane uriini manustamine amülaasisisalduse analüüsimiseks vähendab komplikatsioonide tõenäosust miinimumini.

Eeldused parameetrite muutmiseks

Amülaasi indeksi tõus või vastupidi vähenemine võib tähendada, et kehas toimuvad patoloogilised protsessid. Kõik need kujutavad ohtu inimeste tervisele. Saadud tulemused ei ole lõpliku diagnoosi aluseks..

Amülaasi suurenemine

Amülaasi liigne sisaldus uriinis on tõend põletikulise protsessi esinemise kohta kehas ja / või seedetrakti haiguste arengu alguse kohta.

Mõned patoloogiad, mis võivad ensüümi sisaldust suurendada:

  • Äge (sel ajal pankrease rakud hävitatakse aktiivselt) ja pankreatiidi krooniline periood.
  • Neoplasmid, mis takistavad ensüümide väljavoolu. Selle tagajärjel satub suurem osa amülaasist vereringesse.
  • Ägeda kulgemisega peritoniit.
  • Soole obstruktsioon.
  • Diabeet.
  • Alkoholism.

Samuti võetakse dekodeerimisel arvesse, kas naine on rase või mitte. Kõrvalekalle normist võib viidata emakavälisele rasedusele, munajuha purunemise ohule.

Pankrease ensüümi madal tase

Juhtudel, kui amülaasi uriinianalüüs näitab ensüümi aktiivsuse vähenemist, võib kahtlustada selliste haiguste esinemist või arengut:

  • maksatsirroos;
  • neoplasmid elundis;
  • mürgistus ulatuslike põletuskahjustuste taustal;
  • kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmine.

Lastel võib alahinnatud näitajate põhjuseks lisaks pankreatiidile olla apenditsiit, neerupuudulikkus.

Analüüs amülaasi määramiseks

Ensüümi taseme määramine on konkreetne protseduur. See viiakse läbi rangelt vastavalt näidustustele. Kui patsiendil on üks või mitu seedetrakti, endokriinsüsteemi haiguste sümptomit, määratakse uriini biokeemiline uuring.

Näidustused

Amülaasi sisalduse määramiseks on soovitatav annetada uriini juhtudel, kui patsiendil on kliiniline pilt, mis vastab soole, mao, pankrease patoloogilisele seisundile..

Otsesed kättetoimetamise näited hõlmavad järgmist:

  • seedesüsteemi häired, mis avalduvad suurenenud gaasitootmises;
  • ebastabiilne vere glükogeeni tase;
  • hiljuti läbinud operatsiooni (et välistada pankrease näärmekoe kahjustamise tõenäosus);
  • põhjendamatu isutus;
  • iiveldus ja oksendamine tundmatu etioloogiaga;
  • temperatuuri tõus 37,5 ° -ni ja samal ajal kaebus valu vasakpoolsete ribide all;
  • sage, kuid ebaproduktiivne urineerimine.

Patsiendi meeldetuletus

Õige ettevalmistus on garantii, et tulemus on õige. Laborites uuritakse bioloogilise vedeliku hommikust või päevast osa. Esimesel juhul peaksite järgima neid reegleid:

  1. Optimaalne ajavahemik on 6–10. Kui tara on valmistatud esimese eluaasta lapsest, on mugav kasutada spetsiaalseid seadmeid. Need on läbipaistev pehme, kuid tihe anum. Te peate selle kinnitama peenise välisküljele (poiste jaoks pange peenis sissepoole), kasutades kleepuvat ala. Kollektsioon ei tekita imikule ebamugavusi. Konteineri eemaldamine on lihtne.
  2. Soolased ja vürtsikad toidud tuleks toidust välja jätta 12 tundi enne tarvitamist. See reegel kehtib rohkem täiskasvanute kohta.
  3. Päev enne kohaletoimetamise kuupäeva ei ole lubatud tarbida alkohoolseid jooke, pagaritooteid, ravimeid.
  4. Suguelundite hügieen on hädavajalik.
  5. Esimene osa uriinist tuleb tühjendada, kuna see võib sisaldada üleöö kogunenud lima.

Analüüsiks piisab 50 ml bioloogilisest materjalist.

Päevane annus võetakse samade reeglite järgi. Iga proov kogutakse eraldi anumasse, millele kinnitatakse kleebis täpse kogumisajaga. Samuti on soovitatav pidada toidupäevikut..

Täiendavad uuringud

Amülaasi taseme kõrvalekalle kehtestatud vanusenormidest või diastaasi puudumine ei võimalda lõplikku diagnoosi panna. On patoloogiaid, mis esinevad varjatud kujul ja vastavalt sellele ei kajasta analüüsi tulemused tegelikku olukorda. Patsiendi kaebuste korral on ette nähtud kliiniline pilt, täiendavad uuringud.

Kaksteistsõrmiksoole sisu analüüs

Selle uuringu materjal on sapi. Peamine eesmärk on määrata mitte ainult amülaasi, vaid ka trüpsiini, lipaasi (ensüümid, mis vastutavad vastavalt valkude ja rasvade seedimise eest) tase. Uuring viiakse läbi ainult hommikul tühja kõhuga. Patsiendi kaksteistsõrmikusse sisestatakse sond ja võetakse mahl.

Sisu uurimine annab teavet patoloogilise protsessi tõsiduse kohta. Näiteks kui selle kogus ületab vaid veidi kehtestatud vanusenorme, siis võime järeldada, et haigus on alles hakanud arenema. Kõigi kolme ensüümi suurenenud kontsentratsioon on signaal pankrease ulatuslikust kahjustusest.

See on üks põhilisi diagnostikameetodeid. Võimaldab teil diagnoosi "Äge pankreatiit" kinnitada või ümber lükata. On teada, et selle patoloogiaga kaasnevad sellised sümptomid, mis on aparaadi piltidel hõlpsasti eristatavad:

  • kõhunäärme suuruse muutus;
  • elundkoe turse.

Kompuutertomograafia

See meetod annab ultraheli ja uriini amülaasi analüüsiga võrreldes rohkem teavet. Näidustused hõlmavad järgmist:

  • pankreatiit ägedas ja kroonilises vormis;
  • kõhuõõnes paiknevate elundite kudede traumaatiline häire;
  • neoplasmi kahtlus pankrease pinnal või sees.

Vaatamata kompuutertomograafia üldisele ohutusele on sellel uurimismeetodil ka vastunäidustused:

  • metalli või kipsi ehitamine patsiendi kehale;
  • hirm piiratud ruumi ees;
  • varane ja hiline rasedus;
  • raske neerude, maksa kahjustus;
  • vaimsed häired.

Peaksite teadma, et arstid nimetavad loetletud vastunäidustusi suhteliseks. See tähendab, et tungiva vajaduse korral saab loetletud juhtudel teha kompuutertomograafiat..

Dieet amülaasitaseme rikkumiste korral

Ensüümi suurenemist ja vähenemist provotseerivad peamiselt erinevad seedesüsteemi haigused. Konkreetne juhtum nõuab individuaalset terapeutilist programmi. Kõigile haigustele on omane konkreetse dieedi nõue..

On olemas teatud reeglid, millest kinni pidades saate optimaalse toitumise hõlpsalt korraldada. See suurendab ravimiteraapia mõju:

  1. Eelistada tuleks selliseid küpsetusmeetodeid nagu küpsetamine, hautamine, keetmine.
  2. Parem kasutada noorloomadelt saadud liha. Samuti ei tohiks see olla rasvane sort. Sama reegel kehtib ka kalade kohta..
  3. On vaja täielikult kõrvaldada suitsutatud liha, neerud, aju.
  4. Toidu valmistamisel peaks rasva kogus olema minimaalne ja parem on seda üldse mitte kasutada.
  5. Värskeid puuvilju süües on soovitatav koor ära lõigata. Valge kapsas on köögiviljadest, eriti värskest, ebasoovitav.
  6. Toit ei tohiks olla liiga kuum ega vastupidi väga külm.
  7. Leib on kõige parem valida I või II klassi jahust. Piirake võist või lehttainast valmistatud värskeid saiakesi.
  8. Seedesüsteemi limaskesta ärritavad vürtsid ja köögiviljad jäävad toidust täielikult välja.

Supid peaksid olema limase konsistentsiga. Püreestatud suppe saate valmistada ka piima-, köögivilja- või lihalihas (rasvavaba, kuid tugev).

Teraviljadest, välja arvatud hirss, on lubatud valmistada teisi roogasid - teravilja, pudinguid, pajaroogasid. Neid saab täiendada hautatud või keedetud köögiviljadega..

Järeldus

Amülaas inimkehas mängib olulist rolli lihtsate ja komplekssete süsivesikute täieliku assimileerimise korraldamisel, säilitades normaalse glükoositaseme. Ensüümide sisalduse vähenemine ja suurenemine on võrdselt ohtlikud. Seedetrakti, endokriinsüsteemi haiguste eelsoodumusega on vaja regulaarselt läbi viia uuringuid.

Uuring ja amülaasi taseme norm uriinis - see tähendab tõusu

Amülaasi suurenenud sisaldus uriinis püsib kauem kui seerumis, seetõttu peetakse seda uuringut pankrease haiguste diagnoosimisel täpsemaks. Seda kasutatakse sageli ägeda pankreatiidi kulgu jälgimiseks..

Mis on amülaas uriinis

Amülaas on üks seedetrakti ensüümidest, mida toodetakse peamiselt kõhunäärmes ja süljenäärmetes. Seda leidub ka maksas, munandites, munasarjades, piimanäärmetes, lihasrakkudes ja valgetes verelibledes, mis on valged verelibled..

Amülaasi aktiivsust leidub ka kilpnäärmes, kopsudes, soole endomeetriumis, emakas, munajuhades. See ensüüm läbib glomerulaarfiltratsiooni, mille tulemusena amülaas ilmub uriinis ja koos sellega eritub kehast.

See ensüüm osaleb komplekssete suhkrute (peamiselt tärklise, glükogeeni ja amülopektiini) seedimisel lihtsuhkruteks.

Amülaasi uuring uriinis viiakse läbi ägeda pankreatiidi diagnoosimiseks. Selle haiguse ilmnemise korral suureneb selle ensüümi aktiivsus järsult, mis võib jõuda kontrollväärtusest kuus korda kõrgemani.

Suurenenud uriini amülaasitase ilmneb 12–72 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist, seejärel normaliseerub see 3-5 päeva pärast.

Oluline diagnostiline kriteerium on selle ensüümi kontsentratsiooni kolmekordne tõus. Reeglina peegeldab amülaasi kontsentratsioon uriinis selle kontsentratsiooni veres..

Amülaasi uuring uriinis

Alfa-amülaasi taseme uurimiseks uriinis võetakse hommikune uriin, mida tuleb hoida ühekordselt kasutatavas anumas (vähemalt 10 ml voolu keskelt)..

Enne selle läbimist peaksite järgima intiimhügieeni. Hügieeni eesmärk on kõrvaldada bakterid, mis võivad uurimistulemusi segada.

Tulemuse ooteaeg on lühike - see on saadaval hiljemalt järgmisel tööpäeval. Katsealune ei tohiks tulla tühja kõhuga, kuid päev enne kavandatud testi ei tohiks tarvitada alkoholi ja kaltsiumi siduvaid ravimeid.

Uuritav materjal sisaldab nii sülje amülaasi (S) kui ka pankrease amülaasi (P). Selle ensüümi suurenenud aktiivsust uriinis nimetatakse amülasuriaks. Uriini amülaasi normid traditsioonilistes ühikutes on alla 650; SI ühikutes - vähem kui 650 ühikut / l.

Suurenenud uriini amülaasi sümptomid

Kuseteede amülaasi suurenemise sümptomiteks on eelkõige nimmepiirkonda kiirgav tugev kõhuvalu ülakõhus, palavik, oksendamine, üldine halb enesetunne, iiveldus, vähenenud söögiisu, kaalulangus ja kõhulahtisus.

Amülaasi taseme suurenemisega uriinis kaasneb enamikul juhtudel lipaasi aktiivsuse suurenemine, see tähendab ka pankrease sekreteeritud ensüüm, mis vastutab toidu triglütseriidide lagunemise eest glütserooliks ja rasvhapeteks.

Mida tähendab kõrge amülaasi sisaldus uriinis?

Amülaasi suurenenud sisaldus uriinis võib viidata:

  • pankrease äge põletik
  • kroonilise pankreatiidi ägenemine
  • pankrease, kilpnäärme, munasarjade, eesnäärme või kopsude kasvajad
  • sapikivitõbi
  • kaksteistsõrmiksoole või maohaavandi perforatsioon
  • soole obstruktsioon
  • kivid pankrease kanalites
  • munajuha purunemine
  • sapipõie põletik
  • emakaväline rasedus
  • pimesoole põletik
  • süljenäärmete haigused, näiteks mumps või põletik
  • pankrease mahla tühjendava toru obstruktsioon
  • kivid süljenäärmete erituselundites
  • kõhukelme põletik
  • sõltuvus alkoholist või narkootikumidest

Amülaasi kõrge sisaldus uriinis ilmneb ka pärast gastroskoopiat ja teatud ravimite võtmise tagajärjel.

On tõestatud, et selle taset saab tõsta: alkaloidide, etanooli, furosemiidi, kodeiini, oopiumi, fentanüüli, morfiini, petidiini, pentasotsiini, kolinergiliste ravimite, asparaginaaside, salitsülaatide, kloortalidooni, asatiopriini, kortikosteroidide, tsüproheptadiini, metüülheptadiini, meperidiin, fenformiin, tiasiiddiureetikumid, tetratsükliin, valproehape ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Mõnikord esineb kõrge amülaasi sisaldus uriinis inimestel, kellele tehakse keemiaravi või kiiritusravi.

Seda täheldatakse ka suhkurtõvest tingitud ketoatsidoosi korral. See on süsivesikute, rasvade, valkude ning vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu metaboolsete häirete äge sündroom, mis tuleneb äkilisest ja olulisest insuliini puudusest.

Mida tähendab vähene uriini amülaas?

Uriini amülaasi vähenemine võib viidata maksahaigusele (näiteks hepatiit või raseduse mürgistus) ja neeruhaigusele.

See esineb tsüstilise fibroosi, pankrease ulatusliku hävitamise, müokardi infarkti ja ulatuslike põletustega. Lisaks kaasneb see türotoksikoosiga, st rühmaga sümptomitest, mis on põhjustatud kilpnäärmehormoonide liiast või teatud kaltsiumi siduvate ravimite tarbimisest.