Põhiline > Südameatakk

Kuidas amülaasi ennast alandada

Materjalid on avaldatud ainult teavitamise eesmärgil ega ole retseptid raviks! Soovitame pöörduda oma haigla hematoloogi poole!

Kaasautorid: Natalja Markovets, hematoloog

Amülaas on ensüüm, mis osaleb seedimisel. Seda leidub süljenäärmetes (alfa-amülaas) ja kõhunäärmes. Tavaliselt on amülaas veres teatud koguses. Ensüümi taseme tõus või langus vereanalüüsis on signaal organismi patoloogiatest.

Sisu:

See ensüüm lagundab tärklise oligosahhariidideks ja on bioloogiliselt aktiivne aine. Amülaasi põhiosa toodetakse kõhunäärmes, väike protsent süljenäärmetes ja teistes elundites. Mängib kehas olulist rolli: soodustab tärklise lagunemist oligosahhariidideks.

Näidustused analüüsimiseks

Kõige sagedamini on selle ensüümi uuring ette nähtud ägeda või kroonilise pankreatiidi või selle kahtluse korral. Enne protseduuri ei tohiks te midagi süüa. Analüüs antakse varahommikul. Uuringuteks vajalik veri võetakse veenist.

Vere analüüsimiseks võetakse veenist

Tähtis! See analüüs viitab biokeemilistele, seega ei tohiks selle ees süüa rasvaseid ja vürtsikaid toite, mis võivad selle tulemust oluliselt mõjutada.

Hematuria (muidu - veri uriinis) on murettekitav sümptom, mis tähendab neerukude või neeru ümbritsevate elundite hävimist sise- ja / või välispõhjustel. Verejooksu algallika kindlakstegemine on uroloogi või terapeudi esimene ülesanne kvalifitseeritud abi osutamise etapis.

Näitajate määr

Amülaas tuvastatakse nii biokeemilise kui ka uriinianalüüsi abil. Kuna pankreas eritab seda ensüümi mitte ainult verre, vaid ka soole valendikku, nimetatakse seda tüüpi ensüüme pankrease amülaasiks. Vastavalt on süljenäärmetest pärinev ensüüm alfa-amülaas.

Alfa-amülaasi määr veres on nii meestel kui naistel ühesugune ja on kuni seitsmekümne aastani 25–125 U / l. Kui rääkida olukorrast pärast seitsmekümmet, siis naiste ja tugevama soo amülaasi norm veres on 20–160 U / l.

Pankrease amülaasi vereanalüüsi parameetrid erinevad oluliselt. Lastel on ensüümi tase kuni üks aasta alla 23 U. Amülaasi määr veres on täiskasvanutel väiksem kui 50 U / L.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Kui veres leitakse amülaasi ülejääk, võivad selle patoloogilise seisundi tegurid olla:

  • Mumps, millel on veel üks nimi - mumps, võib põhjustada amülaasi tõusu, kuna täheldatakse süljenäärmete põletikku.

Süljenäärmete põletiku korral suureneb amülaasi indeks

  • Suhkurtõbi häirib ainevahetust, seetõttu toimub tärklise lagunemine aeglaselt, mis omakorda toob kaasa kõrge amülaasi taseme, mida ei tarbita kõik ettenähtud viisil.
  • Ensüüm eemaldatakse kehast neerutegevuse tagajärjel, seetõttu võib neerupuudulikkuse korral seda kehas hoida.
  • Krooniline või äge pankreatiidi tüüp, mille diagnoosimiseks määratakse kõige sagedamini amülaasitesti, on kõhunäärmepõletik, mille tagajärjel seda inimestel leitakse.

Märge. Just pankreatiidi kahtluse korral määratakse amülaasi taseme määramiseks kõige sagedamini vereanalüüs.

Pankreatiidi korral täheldatakse amülaasi taseme tõusu

Fibrinogeen on vere hüübimise kõige olulisem näitaja. See sünteesitakse maksas ja moodustub trombiini toimel. Fibrinogeeni taseme normatiivne väärtus varieerub vahemikus 2–4 grammi liitri vere kohta. Rasedatel ja vastsündinutel on see näitaja mõnevõrra muutunud. Igasugune kõrvalekalle normist näitab organismi vastavaid patoloogilisi seisundeid..

  • Kui kogu kõhuõõne, sealhulgas pankreas ise, on põletikuline, nimetatakse seda protsessi peritoniidiks. Selle organi rakud on pideva ärrituse all ja muutuvad seetõttu liiga aktiivseks, seetõttu suureneb amülaasi indeks.
  • Kui kõhunäärmes moodustub kasvaja, tsüst või kivi, avaldab mõni neist põhjustest survet selle organi kudedele, mille tagajärjel tekib selle korduv põletik. See omakorda suurendab kohe amülaasi tootmist ja analüüsimisel hüppavad selle näitajad 150-200 U / l-ni.

Kuid sellel ensüümil võib olla ka madal tase. Selle põhjused võivad olla:

  • Kõhunäärme pahaloomulised kasvajad. Need põhjustavad selle organi kudede mutatsiooni, mille tagajärjel amülaasi tootmine muutub võimatuks..
  • Süsivesikute ainevahetuse süsteemi mõjutab ka selline haigus nagu krooniline või äge hepatiit. See rikub ensüümsüsteemi, mis omakorda lõpetab amülaasi sünteesimise. Esimestel päevadel võib kõhunääre hästi töötada ja seetõttu on selle tase normaalne, kuid siis see protsess aeglustub ja selle tagajärjel ensüümi madal tase ja ebanormaalne seisund.

Nii suurenenud kui ka vähendatud amülaasitaseme korral on vajalik kõrvalekalde algpõhjuseks olnud haiguse ravi.

Amülaas veres

8 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1108

  • Amülaasi roll kehas
  • Normaalsed näitajad
  • Väärtuste suurendamine
  • Näitajate vähenemine
  • Seotud videod

Enamik inimkeha protsesse on võimalikud ainult bioloogiliselt aktiivsete ainete - ensüümide, mis võivad erinevaid keemilisi reaktsioone kiirendada, osalusel. Oluline osa nende mõjust omistatakse toidu seedimisele ja igaüks neist vastutab ühe või teise etapi rakendamise eest..

Kuna ensüümid ei ole omavahel asendatavad, mõjutab nende sünteesi vähenemine koheselt ainevahetust, mis avaldub mitmesuguste patoloogiate kujul. Näiteks peamiselt pankrease poolt sünteesitud amülaasi tootmise rikkumise järgi on selle organi haiguse arengu kohta lihtne järeldus teha.

Samal ajal tuleks kahtluse kinnitamiseks läbi viia patsiendi põhjalikum ülevaatus, mis võimaldab kindlaks teha muutuste konkreetse põhjuse. Selle ensüümi tulemuste tõlgendamine on üsna lihtne, kuna amülaasi sisaldus veres naistel ja meestel on sama, sõltuvad vanusest ainult laste näitajad.

Amülaasi roll kehas

Amülaas või alfa-amülaas viitab seedeensüümidele ja selle põhitoodangu viib läbi pankreas ning väiksema osa sünteesivad süljenäärmed. Selle aine peamine ülesanne on lagundada tärklis olüsahhariidideks, teisisõnu lihtsamateks süsivesikuteks. Ensüümi toimel nad lagunevad ja seejärel transporditakse nad verre.

See protsess algab juba suuõõnes, kohe pärast toidu sisenemist, ja selle annab süljenäärmete poolt toodetud amülaas (S-tüüp). Lisaks jätkub aine toime seedesüsteemi järgmistes osades ja seda teostab pankrease sünteesitud amülaas (P-tüüp).

Seda tüüpi ensüüme nimetatakse pankrease amülaasiks ja selle abil viiakse läbi tärklise lõplik lagundamine. Ainult tänu kirjeldatud aine toimele imenduvad keha ohutult selle koostise moodustavad süsivesikud ja kulutatakse looduslikele vajadustele. Selle protsessi kvaliteet sõltub otseselt ensüümi omadustest ja kogusest..

Normaalsed näitajad

Amülaas sisaldub veres reeglina väikestes kogustes. Sellisel juhul on pankrease aine umbes 40% ja süljenäärmete poolt toodetud aine 60%. Biokeemilise vereanalüüsi (BAC) läbiviimisel hinnatakse kahte seda ainet iseloomustavat parameetrit: üldkogus ja konkreetselt pankrease amülaas.

Diagnostika viiakse läbi ensümaatilise kolorimeetrilise meetodi abil. Amülaasi kontsentratsioon määratakse ühikutes 1 liitri vere kohta (U / L). On teada, et nais- ja meesorganismide biokeemilistel protsessidel on mõningaid erinevusi, kuid vaatamata sellele tõsiasjale on selle konkreetse ensüümi normaalsed näitajad mõlema soo jaoks ühesugused. Nad näevad välja sellised:

Peaaegu kogu täiskasvanu elu jooksul ei ole alfa-amülaasi määr muutustele altid ja ainult vanematel inimestel laieneb selle intervall veidi. Alumine piir läheb alla ja ülemine suureneb.

Vere alfa-amülaasi normi keskmistel näitajatel on üsna lai vahemik, mis on tingitud konkreetse inimese individuaalsetest omadustest. Samal ajal suureneb pankrease amülaasi tase pärast täiskasvanuks saamist ja siis jääb see samale tasemele.

Amülaasi määr lastel

Väikestel lastel, kes pole veel kaheaastaseks saanud, ei tohiks alfa-amülaasi sisaldus ületada 5–65 U / L. 2 aasta alguses tõuseb selle tase märkimisväärselt. See on tingitud asjaolust, et umbes sellest vanusest alates hakkab lapse toitumine järk-järgult sarnanema täiskasvanuga ja ta kohaneb tärklist sisaldavate toitudega.

Kirjeldatud ajaperioodil võivad normaalsed ensüümiindeksid kõikuda vahemikus 25–125 U / L. Sel juhul peaksid pankrease amülaas lastel olema järgmised koefitsiendid:

Esimese 12 elukuu jooksul on seerumi amülaasisisaldus lastel ebaoluline, kuid üheaastaseks saades suureneb pankrease toodetud ensüüm peaaegu 4 korda. Ja puberteedieas suurenevad näitajad mitme ühiku võrra..

Väärtuste suurendamine

Biokeemilises vereanalüüsis paari ühiku võrra suurenenud amülaas ei põhjusta arstil absoluutselt mingit muret juhul, kui pole murettekitavaid kliinilisi ilminguid. Kuid kui koefitsient hüppab 2-3 korda, võib kohe järeldada, et kehas on patoloogilisi muutusi.

Neid on lihtne ennustada, sest indikaatori nii tugev tõus on sageli ühendatud epigastimaalse piirkonna korduva valuga ja üldise heaolu halvenemisega. Üks kõige tõenäolisemaid seerumi amülaasi suurenemisega seotud haigusi on pankreatiit või pankrease põletikuline haigus. See võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis..

Äge pankreatiit

Kiiresti, võib öelda, kiiresti arenev patoloogia. Elundit mõjutavad tema enda toodetud ensüümid, millest märkimisväärne kogus tungib seerumisse, mis põhjustab ohtu patsiendi elule ja tervisele. Paljud uuringud ja vaatlused näitavad, et pankreatiidi alfa-amülaasi tase võib tõusta 8 korda. Selle maksimaalne kontsentratsioon määratakse 4 tunni pärast pärast rünnaku algust.

Ensüümide sisalduse normaliseerimine toimub sellistel juhtudel alles mõne päeva pärast. Haigus esineb kõige sagedamini täiskasvanutel ja selle areng ei ole tingitud soost ega geneetilistest omadustest. Tuleb märkida, et riskirühma kuuluvad peamiselt inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi..

Krooniline pankreatiit

Aeglaselt, kuid pidevalt progresseeruv põletik, lokaliseeritud kõhunäärmes. Selle patoloogiaga suureneb amülaasi aktiivsus sageli kuni 3-5 korda. Haiguse üks negatiivseid kaasnevaid aspekte on see, et enamikul juhtudel ei kõrvaldata põletikulisi protsesse isegi pärast neid põhjustanud tegurite neutraliseerimist.

Aja jooksul kaotab kõhunääre võime täita talle määratud funktsioone. Selle haigusega kaasneb peaaegu kõigil juhtudel valu maos, mis sageli läheb hüpohondriumisse (paremale või vasakule), kiirgub selga ja jõuab sageli südamesse, imiteerides stenokardiat.

Muud põhjused

Vähem levinud põhjused, mis võivad viia amülaasi kontsentratsiooni suurenemiseni, on järgmised:

  • Tsüst, kõhunäärmevähk või kivide moodustumine selles. See põhjustab elundi struktuurseid kahjustusi, mis põhjustab näärmekoe kokkusurumist. Selles olukorras võib alfa-amülaasi süntees tõusta 200 U / l-ni.
  • Mumps (mumps või mumps) on haigus, mis mõjutab peamiselt 3–15-aastaseid lapsi. Patoloogia on nakkav ja selle arengut põhjustab paramikroviirus. Selle tagajärjel mõjutab see kõrva lähedal asuvat süljenääret, mis põhjustab piirkonna märgatavat turset, samuti palavikku ja valu..
  • Peritoniit on kõhukelme piirkonnas põletikuline protsess, mille tõttu peetakse kogu keha seisundit raskeks. See patoloogia ärritab kõhunääret, mis provotseerib selle rakke sünteesima suurenenud kogust amülaasi.
  • Suhkurtõbi on haigus, mis muudab patoloogiliselt ainevahetust, mis mõjutab negatiivselt ka süsivesikuid. Selles olukorras kirjeldatud ensüümi ei raisata täielikult, mille tulemusena suureneb selle tase vereseerumis.
  • Neerupuudulikkus on seisund, millega kaasneb osaline või täielik neerude funktsiooni kadumine uriini eraldamiseks või moodustamiseks. Tekib keha eneseregulatsiooni rikkumine ja ensüümi toodetakse palju rohkem.

Lisaks võivad ensüümi suurenenud kontsentratsiooni määramise põhjused LHC-s mõnikord olla järgmised:

  • alkoholimürgitus;
  • emakaväline rasedus;
  • ebakorrapärane toit;
  • kõhu trauma;
  • soole obstruktsioon;
  • süljenäärmete talitlushäire;
  • gastroenteriit, koletsüstiit;
  • Epsteini-Barri viirus, makroamüleemia;
  • mao, soolte perforatsioon;
  • pankrease kanali blokeerimine;
  • ägenemine pärast operatsiooni.

Näitajate vähenemine

Kui amülaasi kontsentratsioon langeb alla normaalse piiri, mõjutab see ka keha seisundit negatiivselt. Järgmised tegurid toovad kaasa taseme languse. Äge või krooniline hepatiit on maksapõletik. Seda haigust põhjustavad kõige sagedamini viirusnakkused ja see on kombineeritud süsivesikute ainevahetuse häiretega..

Kõigi ensüümide tootmise eest vastutavate organite koormus suureneb, välja arvatud pankreas. Esialgu suudab ta endiselt sünteesida piisavas koguses amülaasi, kuid mõne aja pärast väheneb tema jõudlus ja ensüümi toodetakse palju vähem, mida kinnitab biokeemiline vereanalüüs.

Onkoloogilised protsessid kõhunäärmes. Kasvajate arenedes tekivad kahjustatud elundi koestruktuurides patoloogilised muutused, mille tagajärjel see kaotab suurema osa oma funktsioonidest..

Tsüstiline fibroos on päriliku iseloomuga süsteemne haigus, mille patoloogiline toime on suunatud endokriinsetele näärmetele ja hingamisteede organitele, mis viib paljude nende funktsioonide kaotamiseni. Lisaks täheldatakse amülaasi kontsentratsiooni vähenemist türotoksikoosi, preeklampsia ja müokardiinfarkti korral..

Vere amülaasitaset võib nii meestel kui naistel vähendada, kui neil on kõrge kolesteroolitase. See on üsna haruldane, kuid see on tugev tõend tõsiste talitlushäirete esinemise kohta kehas. Sageli on amülaasi langus tingitud geneetilise etioloogia ensüümi aktiivsuse rikkumisest.

Samuti võivad teatud ravimid mõjutada amülaasi taset seerumis. Narkootilised analgeetikumid, kaptopriil, sekretiin, kortikosteroidid, asparaginaas, östrogeen, diureetikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid, nitrofuraanid, ibuprofeen, metüüldopa, indometatsiin võivad suurendada selle kontsentratsiooni. Oksalaadid ja anaboolsed steroidid võivad vähendada ensüümide taset.

Patsientidele. Amülaasi sekretsioon ja selle kontsentratsioon veres võivad joobeseisundi, kõrgelt kukkumise ja muude vigastuste tõttu muutuda. Samal ajal on aine taseme kõikumised iseloomulikud nii nais- kui ka meessoolele ning võivad olla sisu vähendamise või vastupidi suurenemise suunas..

Igal juhul ei tohiks eirata LHC tulemusi, milles leiti, et amülaasi kontsentratsioon on väljaspool normi piiri. On hädavajalik läbida kogu soovitatav diagnostika, mille abil arst saab leida nende muutuste põhjused. Moskvas ja paljudes teistes linnades saab seda teha vaid mõne päevaga, kulutamata palju aega..

Tasub meeles pidada, et konkreetse ensüümi sisalduse muutused toimuvad sageli tõsistel põhjustel ja selliseid märke ei saa eirata. Seejärel võib see põhjustada ohtlikke tüsistusi, mida oleks võimalik õigeaegse diagnostika ja vajaliku raviga vältida..