Põhiline > Südameatakk

Alzheimeri tõbi, mis see on: haiguse sündroom

Artiklist saame teada, mis see on - Alzheimeri tõbi, räägime haiguse peamistest tunnustest ja sümptomitest, jagame teavet võimaliku ravi ja ennetamise kohta. Esiteks viib see aju närvirakkude vaheliste ühenduste hävitamiseni. Sellega kaasnevad tõsised funktsionaalsed ja vaimsed häired. Vanemas vanuserühmas olevad inimesed on peamiselt vastuvõtlikud neurodegeneratiivsetele häiretele. Järk-järgult kaovad nende intellektuaalsed võimed, füüsiline aktiivsus ja mälu. Patsiendid ei saa enda eest hoolitseda ja vajavad pidevat hoolt. Eakate pansionaatide võrk "Care" on spetsialiseerunud töötamisele sarnase patoloogiaga patsientidega. Meie professionaalide meeskond püüab iga palati elu paremaks muuta, on tähelepanelik tema vajaduste suhtes ja jälgib hoolikalt oma tervist.

Mis see haigus on - Alzheimeri sündroom

Aju struktuuride vahelise vaevuse korral kaovad närviühendused, mis põhjustavad dementsuse (dementsuse). Amüloidvalk on ametlikult tunnustatud närvikiudude hävitamise põhjusena. Selle tõttu ilmuvad veresoonte seintele naastud. Protsess on pöördumatu ja surub kogu ajukoe kiiresti alla. Mälu väheneb, orientatsioon ruumis kaob, luu- ja lihaskonna süsteem ebaõnnestub. Tekib apaatia ja depressioon. Kõne- ja enesehooldusoskus kaob järk-järgult.

Haiguse lühikirjeldus

Üks seniilse dementsuse sortidest, mis areneb neuronite degeneratiivsete muutuste tõttu. See areneb aeglaselt, kuid kiiresti, liikudes ühest etapist teise. Esialgsel etapil on selle diagnoosimine üsna keeruline, kuna selle sümptomid on väga sarnased teiste neuroloogiliste probleemidega. See ise ei vii surma, inimene sureb kaasuvate vaevuste tõttu, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi ja siseorganeid.

Kolinergiline hüpotees Alzheimeri tõve ilmnemisest

Alguses peeti neurodegeneratiivse häire põhjuseks atsetüülkoliini puudust organismis - ühendis, mis osaleb aktiivselt närviimpulsside edastamisel rakutasandil. Selle teooria põhjal on välja töötatud ravimiteraapia, mille tegevus on suunatud neurotransmitteri taseme tõstmisele. Ravimid vähendasid haiguse raskust, kuid ei suutnud rakkude degeneratsiooni protsesse peatada. Sarnaseid ravimeid kasutatakse siiani laialdaselt sümptomite komplekssel leevendamisel..

Amüloidi hüpotees

See on arenenud ja ametlik teooria haiguse, mida nimetatakse Alzheimeri sündroomiks, põhjustest ja arengust. See põhineb ajukoores toimunud muutustel, mille käivitavad amüloidi ladestuste moodustumine veresoonte seintel. See valik on kõige usutavam, kuid teadlased ei suuda ikkagi selle päritolu välja selgitada. Viimasel ajal on tehtud intensiivsemaid uuringuid ravimite loomiseks, mis võivad hävitada amüloidnaastud..

Tau hüpotees

Teine oletus, mis põhineb samanimelise valgu struktuuri võimalikul rikkumisel. Määruste kohaselt osaleb see keemiline ühend aktiivselt mikrotuubulite loomises, mis on osa rakkudest. Uuringute käigus leiti, et patoloogilistel inimestel see aine ei lahustu, see kinnitub neuronite külge, pidurdades seeläbi nende tööd. Samuti leiti seos traumaatilise ajukahjustuse ja kohutava vaevuse tõenäosuse vahel..

Pärilik hüpotees

Neurodegeneratiivse häire üks peamisi tingimusi on geneetiline eelsoodumus. Pikaajaline statistiline analüüs kinnitab fakti, et dementsuse oht on suurem neil, kelle sugulastel on olnud Alzheimeri tõbi. Geeniteadlased on leidnud, et riski eest vastutavad konkreetsed geenid, nimelt 1., 14., 19. ja 21. kromosoomis.

Esinemise põhjused

Haigus areneb seniilsete naastude moodustumise tõttu. Nad kutsuvad esile närvikiudude keerdumist aineteks, mis sarnanevad puntratega. Nii hävitatakse närviühendused. Peas täheldatakse degeneratiivseid protsesse, mida süvendab valguühendite liigne kogunemine. Hormonaalset tasakaalu on täielikult rikutud, mis toob kaasa aju tervete osade surma. Selgitades lihtsate sõnadega, mis haigus see on - Alzheimeri sündroom, võib seda nimetada ajukoore kudede aeglaseks, kuid paratamatuks "kuivamiseks".

Juhtivad neuroteadlased usuvad, et mida kõrgem on vaimse tegevuse tase, seda vähem on inimene vastuvõtlik vaimsetele riketele. Pärilik eelsoodumus võib patoloogiat esile kutsuda ainult kaudselt. Nõuetekohase ennetamise ja tervisliku eluviisiga saate neutraliseerida haiguse võimaluse. Enamasti avaldub see üle 65-aastastel eakatel. Kuid esialgne atroofia algab ammu enne seda perioodi, umbes 50-aastaselt. Selle haiguse keskmine eluiga on 7-20 aastat..

Ravi teave

Spetsialistide poole pöördumine võimaldab haigust diagnoosida arengu varases staadiumis. Esialgsel etapil kasutatakse ravimiteraapiat, mis pärsib tõhusalt progresseerumist, võimaldades inimesel olla pikka aega ridades..

Järgmisi ravimeid kasutatakse laialdaselt:

Memantiin - vähendab neurotransmitter glutamaadi ekspressiooni, mille liig on ajukoes surmav.

Donepesiil, galantamiin - pärsib kõrvalekallete progresseerumise kiirust, suurendades atsetüülkoliini kontsentratsiooni rakkudes.

Antidepressandid - leevendavad ärrituvust, agressiivsust ja suurenenud ärevust.

Vaikne keskkond, stressi puudumine aitab pikendada Alzheimeri tõve esimest etappi, hoides ära patsiendi seisundi kiire halvenemise.

Ennetamise meetodid

Patoloogia olemus pole endiselt selge, kuid teadusmaailm teab mitmeid tegureid, mis võivad selle sündroomi all kannatava inimese olukorda halvendada. Need sisaldavad:

kõrge vere lipiidide sisaldus;

Järgmisi toiminguid peetakse ennetusmeetmeteks:

võitlus liigse rasva, kolesterooli ja kõrge glükoositasemega;

vererõhu normaliseerimine;

regulaarne füüsiline ja vaimne stress.

Dementsuse raske vormi ennetamiseks või edasilükkamiseks on soovitatav süüa tervislikke toite, teha pikki jalutuskäike ja teha hommikusi harjutusi. Kalade, juustude, puuviljade ja köögiviljade rikas Vahemere dieet on ennast hästi tõestanud.

Inimesed, kellel on halbu harjumusi, peavad neist võimalikult kiiresti loobuma. Suitsetamine, narkootikumid ja alkohol mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi väga tugevalt.

Kuidas algab Alzheimeri tõbi: esimesed ilmingud

Haiguse sümptomid on väga sarnased mitmete teiste neuroloogiliste häiretega. Seetõttu on selle varases staadiumis diagnoosimine pigem problemaatiline. Esimesed haigusnähud on tunda paar aastat enne lõplikku meditsiinilist arvamust. Seda patoloogiaperioodi nimetatakse pre-dementsuseks. Mis viitab täpselt dementsust põhjustavale sündroomile? Peamiselt - unustamine, hajameelsus ja keskendumatus. Murettekitav signaal on suutmatus tööprotsessis ise organiseeruda, probleemide ilmnemine loogilise ja abstraktse mõtlemisega. Samuti on patsientidel sagedased ja pikaajalised depressiivsed seisundid, unustades osa sõnade tähenduse.

Kuidas haigus kulgeb: haiguse tunnused erinevatel arenguetappidel

Pärast esialgset etappi tuleb järgmine etapp, mida nimetatakse varajaseks dementsuseks. Seda iseloomustab mälu pidev langus ja agnoosia tekkimine. Kuid visuaalse, kuulmis- ja taktilise taju osalise kaotuse korral säilib teadvuse selgus. Mitmel patsiendil on raskusi kõne ja liikumisega. Inimene kaob ja kaob eneseteeninduse võime. Uut teavet on väga raske omastada, kuid nagu varasemate keskmise vanusega sündmuste puhul, on patsient neid endiselt hästi reprodutseerinud..

Sõnavara ja kõnekiirus vähenevad järk-järgult, ruumitaju ja koordinatsioon on häiritud. Lihtsate majapidamisprotseduuride läbiviimine vaevustega inimestele muutub ülekaalukaks ülesandeks.

Järgmine etapp on mõõdukas manifestatsioon, mida iseloomustab ülaltoodud sümptomite süvenemine. Muutused käitumises toimuvad üha intensiivsemalt, ilmnevad agressioonipuhangud või vastupidi - täielik apaatia kõige suhtes. Inimene lõpetab elementaarsete toimingute tegemise. Pikaajaline mälu hakkab kaduma. Samal ajal kogevad sugulased ja sugulased kõigi jaoks vähem stressi. Seetõttu paigutatakse haiged võimaluse korral spetsialiseeritud meditsiiniasutustesse, kus neile osutatakse kvalifitseeritud abi..

Progresseerumise viimast etappi nimetatakse raskeks dementsuseks. Patsient on täielikult abstraktne ja täielikult sõltuv teistest inimestest. Tema sõnavara on viidud miinimumini, kõnevõime kaob, ilmnevad hallutsinatsioonid ja luulud. Lihasmass väheneb kiiresti. Liikumiste jäikuse tõttu ilmnevad pehmete kudede atroofia, haavandid, lamatised ja suureneb kopsupõletiku oht.

Esinemise põhjused: need, mis provotseerivad haigust - Alzheimeri sündroom

Praegu pole patoloogia olemust täielikult avaldatud. Ametlikult on ainult mõned hüpoteetilised teooriad, mis selgitavad manifestatsiooni olemust, kuid ükski neist ei saanud sajaprotsendilist kinnitust. Esimesel kohal on geneetiline eelsoodumus.

Haigust mõjutada võivad tegurid on jagatud järgmistesse kategooriatesse:

osaliselt ja täielikult parandatav.

Esiteks on hetki, mida ei saa kõrvaldada:

sugu - õiglane sugu on haigustele vastuvõtlikum;

vanus - dementsus hakkab sagedamini avalduma 65-70 aastaga.

Korrigeeritud riskitegurid hõlmavad neid, mida arstid ja patsient ise saavad kohandada, nimelt:

madal intelligentsus;

traumaatiline ajukahjustus, eriti teadvusekaotuse ja põrutusega;

ülekaal ja istuv eluviis;

vereringehäired;

kõrge veresuhkur.

Patoloogia diagnoosimine

Diagnoosi püstitamine on keeruline ülesanne. On vaja otsida abi neuroloogilt või psühhiaatrilt. Ainult arst teeb pärast uuringute läbiviimist ning patsiendi ja tema lähima perekonna küsitlemist lõpliku otsuse.

Spetsiaalsed neuropsühholoogilised testid aitavad toimuva pilti konkretiseerida. Nende rakendamise käigus viiakse läbi loogilise ja abstraktse mõtlemise test, võime lühiajalist teavet meelde jätta.

Samuti kasutatakse haiguse tuvastamiseks riistvara ja laborikatseid. Eelkõige entsefalogramm, tomograafia, tserebrospinaalvedeliku analüüs jne..

Kas Alzheimeri tõbi on ravitav?

Kahjuks hetkel - ei. Väljatöötatud tehnikad võivad aga oluliselt aeglustada kõrvalekallete progresseerumist. Mida varem see avastatakse, seda tõhusamalt ravimid toimivad ja seda kauem võib patsient psüühiliselt tervena püsida. Geenitehnoloogia uuendused viitavad sellele, et peagi leiutatakse ravim, mis blokeerib täielikult amüloidühendite moodustumise, mis aitab kaasa aju veresoonte naastude tekkimisele..

Toetav ravi

Teades, mis haigus see on - Alzheimeri sündroom, on võimalik läbi viia kompleksne ravi, et maksimeerida neurodegeneratiivse häire arengut mõjutavate tegurite supressiooni. Teadlased on loonud hulga väga produktiivseid toetavaid manipuleerimisi, mis hõlbustavad oluliselt haiguse kulgu ja võimaldavad teil igapäevaste ülesannete täitmisel pikka aega iseseisvust säilitada. Patoloogia vastu võitlemiseks kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab kahte peamist valdkonda - uimasti- ja psühhosotsiaalne teraapia. Välja on kirjutatud ravimid, mis parandavad vereringet ja stimuleerivad uute närviühenduste teket ning stimuleerivad ka aju positiivse psühho-emotsionaalse dünaamika jaoks..

Patsiendi hooldus

Paljud neurodegeneratiivsete ebaõnnestumistega inimesed püüavad elada täielikult ja viljakalt. Nende mugav olemasolu sõltub täielikult nende hoolduse kvaliteedist. Tavaliselt langevad ohvri eest hoolitsemise koormad pere ja sõprade õlgadele. Kuid on ka spetsialiseeritud keskusi, näiteks pansionaadid "Zabota", mis pakuvad eakatele ja vaimupuudega inimestele kvaliteetset majapidamisabi ja psühholoogilist abi..

Alzheimeri tõvega eakate eest hoolitsemine toimib kõige paremini, kui järgitakse järgmisi punkte:

Ruumides, kus hoitakse puuetega inimest, tuleb kõik allkirjastada, teha lihtsad juhised igapäevaste tavaliste ülesannete lahendamiseks.

Selge päevakava. See võimaldab inimesel ajas paremini navigeerida..

Seniilse dementsuse all kannatav inimene vajab midagi teha. Parem, kui see on tema lemmik asi.

Mitte mingil juhul ei tohi te patsiendi peale karjuda ja veelgi enam kasutada füüsilist jõudu.

Kõiki toiminguid ei saa patsiendi jaoks teha. Ta peab tundma oma iseseisvust ja iseseisvust.

Eriti tasub pöörata tähelepanu ohutusele - on vaja kõik ohtlikud esemed palati käeulatusest eemaldada.

Psühholoogiline abi

Üle saja aasta on teadlased püüdnud välja selgitada, mis see on - Alzheimeri tõbi, mida see tähendab ja provotseerib. On uuritud paljusid haiguse sümptomeid ja märke ning katsetatud sadu haiguse ravimeetodeid. Viimaste seas on oluline roll psühhoemootilisele seisundile pühendatud arengutel.

Esialgsel etapil on ohvrid täielikult teadlikud oma olukorra tõsidusest. Närviühenduste järkjärguline hävitamine ajus viib sellistes inimestes ärevushirmu ja täieliku lootusetuse tunde tekkimiseni. Psühhoterapeutilised protseduurid patoloogia arengu taustal peaksid olema keerukad ja professionaalsed. Psühhiaater viib patsiendi Alzheimeri pansionaadi pideva järelevalve alla. Meie spetsialistidel õnnestub hoolealuste seisund stabiliseerida.

YouTube'i video: Alzheimeri tõve varajane staadium: sümptomid, diagnoos, sümptomid, kestus

Alzheimeri tõbi

Seniilne dementsus ehk Alzheimeri tõbi on raske neurodegeneratiivne haigus, mida iseloomustab aeglane kulg. Alustades peenetest sümptomitest, areneb see järk-järgult ja pidevalt ning on surmav. Patoloogiat leitakse sagedamini inimestel pärast nende 65-aastaseks saamist. Selle peamisteks sümptomiteks on mälu ja kõne nõrgenemine, orienteerumisvõime kaotus, enesehooldusoskuste kaotus. Haigus on pöördumatu. Õigeaegse diagnoosi korral on võimalik patoloogiliste protsesside kulgu lühikese aja jooksul aeglustada.

Alzheimeri tõbi mis see on

Alzheimeri tõbi on primaarse degeneratiivse dementsuse vorm, mis esineb seniilieelses või vanemas eas inimestel. Seda iseloomustab järkjärguline ja märkamatu algus. Häired avalduvad mäluhäiretes kuni luure täieliku lagunemiseni. Sel juhul kannatab kogu vaimne tegevus ja tekib psühhootiliste sümptomite kompleks. See patoloogiline seisund areneb aeglaselt, kuid kindlalt..

Alzheimeri tõbi mõjutab:

  • mälu;
  • Tähelepanu;
  • kõne;
  • taju;
  • orienteerumine ruumis;
  • oskus otsuseid langetada;
  • võime luua ja teha mis tahes tööd.

Lisaks neile häiretele on patsientidel käitumishäired, mis väljenduvad suurenenud ärevuses ja depressioonis. Haigus viib inimese puude. Aju neuronite hävitamise tõttu on mõtlemist, mälu, motoorikat juhtivate elutähtsate keskuste toimimine täielikult häiritud.

Alzheimeri tõbi: sümptomid ja tunnused

Alzheimeri tõve korral erinevad patoloogia sümptomid ja tunnused sõltuvalt haiguse staadiumist ja psüühikahäirete astmest. Haiguse tekkimise peamine sümptom on raskused uue teabe meeldejätmisel. Samuti on järk-järgult halvenenud pikaajaline mälu. Dementsuse (omandatud dementsus) ilmingud suurenevad: kognitiivsed funktsioonid on järsult vähenenud ja tunnetusvõime kaob. Patsiendid küsivad samu küsimusi, mõtlemine on häiritud ja nad lõpetavad järk-järgult inimeste äratundmise. Haiguse tunnused erinevad erinevatel etappidel.

Ekspertarvamus

Neuroloog, arstiteaduste doktor, professor, mäluhäirete diagnostika ja ravi keskuse juhataja

Alzheimeri tõbi ehk seniilne dementsus on tõsine neurodegeneratiivne haigus, mis mõjutab patsiente vanuses 50+. Patoloogiat iseloomustab intellektuaalsete võimete järkjärguline langus, mäluhäired ja isiksuse muutused. Diagnoosi kinnitavad uuringud: magnetresonantstomograafia, elektroentsefalograafia, esile kutsutud potentsiaalne meetod, neuropsühholoogilised testid.

Eksperdid usuvad, et Alzheimeri tõbi on pärilik haigus, mille põhjustab geneetiline eelsoodumus..

Kahjuks ei ole Alzheimeri tõvest tänapäeval konkreetset ravi, kuid SPC arstid mäluhäirete diagnoosimiseks ja raviks aitavad haiguse arengut aeglustada. Teraapias kasutatakse kompleksset meetodit, mis põhineb teatud ravimikategoorial, mis valitakse katseliselt, samuti füsioteraapia programme.

Alzheimeri tõve varajased tunnused

Ajukoores ja selle sügavates kihtides algavad patoloogilised protsessid juba ammu enne seda, kui inimene märkab haiguse tunnuseid. Äkiline mäluhäire peaks alati olema murettekitav. Alzheimeri tõve varajases staadiumis avaldub haigus kerge unustamisena. Varajase Alzheimeri tõve tavalised tunnused:

  • ajataju kadumine;
  • unustamine;
  • raskused varem tuttavate toimingute tegemisel;
  • vähenenud tähelepanu kontsentratsioon;
  • mäluhäired;
  • raskused ruumis orienteerumisel;
  • raskused sõnade leidmisel;
  • vestluse lõpus unustab inimene selle, millest ta alguses rääkis;
  • ärrituvus;
  • ärevus;
  • äkiline agressiivsus.

Vanemas eas

Eakatel pole haiguse sümptomeid raske märgata. Lihtsate arvutuste tegemise raskust peetakse eakate inimeste jaoks kindlaks Alzheimeri tõveks. Samuti võite märgata, et inimese käekiri on muutunud, see on muutunud vähem loetavaks. Seeniorid on sõnad segaduses, nende sõnad kaotavad tähenduse.

Haiguse tunnused eakatel inimestel:

  • lühiajalise mälu väikesed rikkumised;
  • ärrituvus;
  • võimetus abstraktselt mõelda;
  • kiire väsimus;
  • apaatia;
  • unehäired.

Noorte Alzheimeri tõve sümptomid

Kuigi Alzheimeri tõbe peetakse vanaduse patoloogiaks, esineb seda noortel harva. Ohus on noored, kelle lähisugulaste seas on selle haigusega patsiente. Teisisõnu on olemas pärimise võimalus. Samuti püsib see oht suhkurtõve, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate ja kranotserebraalsete traumadega patsientidel. Nende varased tunnused võivad kesta kauem kui 10 aastat..

Haiguse varajases staadiumis märgitakse lühiajalist mälukaotust ja siis on noorel inimesel raske oma mõtteid sõnastada. Järk-järgult areneb neil hajameelsus, kognitiivsed funktsioonid vähenevad. Huvi varajaste lemmiktegevuste vastu on kadunud, iseloom muutub ja isikuomadused kaovad. Ilmub agressiivsus, noormees lõpetab sõprade ja perega suhtlemise.

Varajane Alzheimeri tõbi areneb kiiremini kui eakatel. Kui vanemas eas venib üleminek ühelt teraselt teisele kümneid aastaid, siis 30-aastaselt võib peagi tulla terminali staadium.

Noorte haiguse viimast etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • hallutsinatsioonide ilmnemine;
  • sügav dementsus;
  • psühhootilised ilmingud;
  • isiksuse häired;
  • obsessiivsete ja petlike ideede ilmumine;
  • agressiivne käitumine.

Tulenevalt asjaolust, et haiguse varajast algust iseloomustavad rohkem väljendunud sümptomid, võivad diagnoosimisega kaasneda raskused. Noorte seniilne dementsus on segi aetud maniakaal-depressiivse psühhoosi või skisofreeniaga. Sümptomite arengukiirus ja selle raskusaste sõltuvad kesknärvisüsteemi individuaalsetest omadustest..

Alzheimeri tõve tunnused naistel

Kliinilised vaatlused näitavad, et Alzheimeri tõbe esineb naistel sagedamini. See on meestest raskema kulgemisega ja areneb kiiremini. Üle 70% patsientidest on õiglasem sugu. Naistel on raskusi meenutamisega, nad muutuvad apaatseks, lõpetavad enda eest hoolitsemise. Neil on järgmised käitumuslikud muutused:

  • pahameel;
  • liigne ärevus;
  • pisaravoolus;
  • suurenenud väsimus;
  • majapidamiskohustuste eiramine;
  • huvi kaotamine elu vastu;
  • raskused ruumis ja ajas orienteerumisel;
  • ahnus.

Naistel on selle patoloogia diagnoosimise raskused tingitud menopausi sümptomite suurenemisest pärast nende 55-aastaseks saamist. Sümptomite sarnasus: hajameelsus, pidevad meeleolumuutused, unustamine.

Alzheimeri tõve märgid meestel

Praktika näitab, et mehed puutuvad Alzheimeri tõvega vähem kokku kui naised. Nende esialgsed sümptomid jäävad pikka aega märkamata, eriti kuna mehed külastavad arste harvemini. Nende haigus on aeglasem kui naistel. Meestel ilmub unustus, mälu halveneb, tähelepanu kontsentratsioon väheneb. Mõtlemise rikkumine avaldub tegevuste ebaloogilisuses. Muud eripära paistavad silma:

  • ärrituvus;
  • agressiooni vaheldumine apaatiaga;
  • isolatsioon;
  • kalduvus hulkurile;
  • seksuaalkäitumise rikkumine.

Alzheimeri tõve diagnoos

Alzheimeri diagnoosimiseks varases staadiumis peate võtma ühendust neuroloogi ja psühhiaatriga. See vähendab haiguse kliinilisi ilminguid ja aeglustab mõnevõrra selle progresseerumist..

Diagnoos pannakse patsiendi ja tema lähedaste kaebuste põhjal. Samuti viiakse läbi järgmised protseduurid:

  • anamneesi ja pärilikkuse uurimine;
  • füüsilise läbivaatuse meetodid;
  • psühholoogiline testimine;
  • instrumentaal- ja laboriuuringud.

Neuropsühholoogiline test

Patsiendi seisundit hinnatakse talle kohandatud testide abil. Ülesanded sisaldavad küsimusi ja olukorraga seotud ülesandeid. Sellise uuringu eesmärk on hinnata kognitiivseid häireid: mõtlemist, kõnet, mälu jne..

Alzheimeri tõve neuropsühholoogiline test koosneb erinevatest ülesannetest, mida vajate:

· Nimetage pildil näidatud esemed;

· Reprodutseerida ja korrata sõnu;

· Teha lihtne aritmeetiline arvutus;

· Joonista kell ja märgi sellele kindel aeg;

Nii avaldub kognitiivsete funktsioonide kahjustuse aste..

Alzheimeri tõve testi näide

Seniilse dementsuse korral toimuvad aju mõnes osas funktsionaalsed muutused. See avaldub mälu, kõne, tähelepanu ja intelligentsuse halvenemises. Selliseid häireid saab tuvastada spetsiaalsete testidega. Allpool on toodud näide Alzheimeri tõve neuropsühholoogilisest testist:

  • Patsient peab täitma kella valimise käte ja sellel olevate numbritega vastavalt määratud ajale. Näiteks pange kellaosutid nii, et see näitaks 2 tundi 45 minutit.
  • Joonista kell - ring, millel on ketas.
  • Jätke meelde ja paljundage kaartide sõnu. Selle ülesande jaoks on piiratud aeg..
  • Kopeeri pildilt geomeetriline kuju.
  • Kirjuta lause ümber.
  • Piltidega töötamine. Patsient peab pildilt leidma peidetud elemendid.
  • Otsige märke tekstis samast tähest. Näiteks tekstis, mis koosneb 10 reast tähest M, on peidetud täht H. Tähtede asemel võib kasutada numbreid: leidke mitme üheksarea hulgast number 6. Otsimine peaks toimuma piiratud aja jooksul.

Alzheimeri tõve õigeaegseks avastamiseks on soovitatavad selle patoloogia diagnoosimise testid kõigile 65-aastaseks saanud isikutele. Riskirühmas on ateroskleroosi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid, kellel on sugulaste seas Alzheimeri tõvega patsiendid.

Magnetresonantstomograafia (MRI)

See on kõige informatiivsem meetod aju degeneratiivsete muutuste tuvastamiseks haiguse arengu alguses. See annab täpse visualiseerimise aju peenematest osadest erinevates projektsioonides. MRI ei anna patsiendile kiirgust.

Selle diagnostikameetodi abil visualiseeritakse aju struktuurimuutused, mis näitavad kõnealuse haiguse esinemist:

  • glükoosi metabolismi rikkumine;
  • vatsakeste ja aju vagude laiendamine;
  • ajukoore verevarustuse nõrgenemine.

MRI võib välistada muud dementsuse põhjused. Selle abil määratakse järgmised: ajukoe mahu vähenemise aste, struktuursed tunnused ja atroofilised muutused. Selle meetodi abil ilmnevad kaasuvate haiguste kategoorilised tunnused, võib näha keerdude hõrenemist.

Aju kompuutertomograafia (CT)

Seda tüüpi uuring võimaldab teil patoloogiat selle arengu alguses tuvastada. Aju seisund visualiseeritakse, võib näha poolkera suuruse vähenemist ja elundi vatsakeste suurenemist, mis on märk kõnealusest patoloogiast. Kui CT viiakse läbi hilisemates etappides, on aju närvikudede atroofiapiirkonnad märgatavad. CT võimaldab teil aju kiht-kihilt hinnata ja ennustada, kuidas patoloogia tulevikus areneb. Aju funktsionaalsuse kadumise määr selle konkreetsetes piirkondades määratakse usaldusväärse tõenäosusega..

Positronemissioonitomograafia (PET)

Uusim diagnostiline meetod, mis võimaldab teil tuvastada ja hinnata raku ainevahetuse näitajaid aju aine kõigis piirkondades. Uuring viiakse läbi selektiivselt ajurakkudes akumuleeruva kontrastaine intravenoosse manustamisega. Alzheimeri tõbe iseloomustab glükoosi metabolismi kahjustus, mille tagajärjeks on neuronite surm. PET-i seniilse dementsuse tunnused hõlmavad muutusi temporoparietaalses piirkonnas ja tagumises tsingulaarkoores.

Alzheimeri tõbi: haiguse etapid

Seniilne dementsus või Alzheimeri tõbi selle arengus läbib mitu etappi: märkamatutest sümptomitest kuni täieliku lagunemiseni. Kõiki etappe iseloomustavad konkreetsed ilmingud, kuid need kõik on seotud mäluhäirete ja kognitiivsete funktsioonidega.

Predementia

Prementiaetappi iseloomustab peen kognitiivsete häirete teke. Sageli tuvastatakse need ainult üksikasjalike neurokognitiivsete testide abil. Tavaliselt kulub Alzheimeri tõve varajaste tunnuste ilmnemisest kuni diagnoosi panemiseni 7–10 aastat. Selle perioodi peamine häire on mäluhäired. Unustamine viitab hiljutistele sündmustele või eelmisel päeval saadud teabele. Samuti on eakatel märkimisväärseid raskusi, kui nad peavad uut teavet ise meelde jätma..

Lisaks kannatavad täitevvõimu funktsioonid prementia staadiumis. Seega on patsiendil raske millelegi keskenduda ja tulevasi tegevusi planeerida. Raskused on seotud abstraktse mõtlemisega, mõne sõna tähendust on raske meelde jätta ja meelde jätta. Kõiki neid nähtusi seostatakse sageli vanusega seotud muutustega. Tegelikult on need põhjustatud aju struktuuride patoloogilistest muutustest. Kuna Alzheimeri tõve alguses on sümptomid kerged, on pre-dementsus prekliiniline. Pärast seda muutuvad kognitiivsed muutused tugevamaks..

Varajane dementsus

Alzheimeri tõve selles staadiumis saab haiguse peamiseks ilminguks mäluhäire. See märk on ajus degeneratiivsete protsesside progresseerumise eelduse aluseks. Samal ajal kannatavad eri tüüpi mälud erineval viisil. Kõige rohkem mõjutab see lühiajalist mälu ning vähem episoodilist ja protseduurilist mälu. Inimene võib oma elust veel mõnda kauget sündmust meenutada, samuti säilib semantiline ja kaudne mälu. Meenuvad ammuõpitud tegevused ja oskused. Samal ajal ei suuda patsient enam uut teavet meelde jätta ja unustab lähimineviku sündmused. Selle häirega kaasneb agnoosia, tajumishäire..

Jooksvate sündmuste unustamine kasvab järk-järgult. See asjaolu saab teistele ilmseks. Patsiendil on kronoloogilises ja geograafilises orientatsioonis raskusi. Vaimsetes operatsioonides on ilmseid häireid. Abstraktne mõtlemine on oluliselt kahjustatud ning kannatavad ka otsustamise, üldistamise ja võrdlemise võimalused.

Vaatamata iseseisva elu ja iseteeninduse püsivatele oskustele kaotavad patsiendid võime iseseisvalt finantstehinguid teha või kirjavahetust pidada. Alzheimeri tõvega kaasnevad ajukoorte kõrgemate funktsioonide häired. Kannatavad kõne, optiline-ruumiline aktiivsus ja võime sellega seotud toiminguid järjekindlalt läbi viia. Kõnekiirus väheneb, sõnavara väheneb, inimene ei saa oma mõtteid täielikult suuliselt ega kirjalikult väljendada. Selliseid rikkumisi haiguse arengu praeguses etapis iseloomustab selge raskusaste. Sellest hoolimata opereerib patsient adekvaatselt lihtsate kontseptsioonidega.

Mõõdukas dementsus

Mõõduka dementsuse staadiumi peamised kliinilised ilmingud:

  • õigeaegse orientatsiooni rikkumine;
  • lühiajalise mälu rikkumine pikaajalise säilitamisega;
  • patsient täidab mälulüngad väljamõeldud lugudega;
  • iseteenindusoskus on kadunud;
  • kohmetus ilmub liikumistesse, kõnnak muutub;
  • tahtmatu roojamine või urineerimine;
  • isiksusehäired: agressiivsus, pisaravool, ärrituvus, kalduvus hulkurile.

Kognitiivsete häirete progresseerumine vähendab oluliselt inimese võimet iseseisvaid toiminguid teha. Selles etapis avalduvad selgelt kõnehäired ja agnoosia (visuaalne taju). Inimesel on raske fraasi õigesti konstrueerida. Sageli kaob selle tähendus seetõttu, et patsient unustab mõned sõnad või kasutab neid vales kontekstis. Need kõnehäired põhjustavad düsgraafiat ja düsleksiat. Esimene on kirjutamisoskuse kaotus ja teine ​​on lugemine. Praktika progresseeruv häire võtab patsiendilt enesehooldusvõime, isegi põhioskused lähevad kaotsi. Niisiis, Alzheimeri tõvega patsient ei saa selles etapis iseseisvalt riietuda ega riietuda, süüa.

Mõõduka raskusega seniilse dementsuse korral toimub "olukorra nihkumine minevikku", teisisõnu, taaselustatakse mälestusi pika mineviku kohta ja ümbritsevaid inimesi tajutakse selle mineviku isikutena.

Raske dementsus

Sõltumata haiguse tüübist Alzheimeri tõve viimases staadiumis toimub sügav mälu lagunemine, ajaga seotud ideede kaotus, amneesia ja desorientatsioon, pettekujutelmad ja hinnangud, ideede kadumine oma isiksuse ja psühhomotoorsete oskuste kohta.

Patsiendi kõne on eriline üksik sõna või üksikud fraasid. hiljem on kõneoskus täielikult kadunud. Samal ajal püsib emotsionaalse kontakti säilitamise ja teiste tajumise võime pikka aega..

Raske dementsusega kaasneb täielik apaatia. Võib ilmneda agressiivsed rünnakud. Täheldatakse patsientide vaimset ja füüsilist kurnatust. Nad muutuvad täielikult sõltuvaks ümbritsevatest. Nad liiguvad raskustega ja tõusevad seetõttu voodist harva. Pikaajalise liikumatuse tagajärjel kaob lihasmass, tekib kongestiivne kopsupõletik ja lamatised. Just need tüsistused põhjustavad surma..

Alzheimeri tõbi põhjustab

Alzheimeri tõve põhjused pole täielikult teada. Praegu on selle patoloogia päritolu kohta rohkem kui 10 teooriat. Alzheimeri tõve korral selgitatakse neurodegeneratiivsete häirete põhjuseid 4 peamise hüpoteesi kaudu.

Kolinergiline hüpotees

Selle teooria kohaselt provotseerib patoloogiat neurotransmitteri atsetüülkoliini tootmise vähenemine. Kaasaegsed teadlased on selle teooria siiski kahtluse alla seadnud, kuna selle aine lisamine ravimiga ei toonud kaasa patsiendi seisundi paranemist..

Amüloidi hüpotees

Selle teooria kohaselt on haiguse peamine põhjus amüloid beeta sadestumine. Beeta-amüloidsed naastud ladestuvad neuronitest väljaspool ja sees. Selle tulemusena häirub signaalide edastamine neuronite vahel, misjärel nad surevad.

Tau hüpotees

Tema sõnul algab haigus pärast seda, kui tau-valgu struktuuris hakkavad ilmnema kõrvalekalded. See viib ajurakkude toimimise häirimiseni. Mõjutatud neuronis algab tau-valgu ahelate ühendamise protsess, mis häirib biokeemilist signaaliülekannet plaatide vahel. Siis rakud ise surevad. Pärast beetamüloidi akumuleerumist käivitatakse neurodegeneratiivsete muutuste jada.

Pärilik hüpotees

Alzheimeri tõve suhtes on geneetiline eelsoodumus. Seega, kui lähimatel sugulastel on see haigus, on pereliikmetel suurem risk selle patoloogia tekkeks. Arvatakse, et Alzheimeri tõve põhjuseks on mutatsioonid kromosoomides 21, 19, 14 ja 1. Arvatakse, et geneetiline eelsoodumus suurendab küll veidi haiguse tekkimise tõenäosust, kuid ei pruugi seda põhjustada.

Alzheimeri tõve ravi

Siiani pole ühtegi meetodit, mis aitaks degeneratiivseid ajukahjustusi ravida. Samuti on võimatu haiguse kulgu pikemaks ajaks pidurdada. Kõik ravimeetodid on palliatiivsed ja nende eesmärk on ainult sümptomite leevendamine. Seetõttu võib Alzheimeri tõves kasutatavad ravimid jagada rühmadesse: beeta-amüloidnaastude ladestumise aeglustamine, ajurakkude taastamine ja kaitsmine ning patsiendi elukvaliteedi parandamine.

Ravi efektiivsus sõltub ravimi võtmise kestusest. Mõned inimesed paranevad pärast mitut kasutamist, teised peavad võtma ravimeid mitme kursuse jaoks.

Narkootikumide ravi

Uimastiravi efektiivsus on keskmiselt 70%. Kuid olulisem näitaja on keha individuaalne reaktsioon ravimile. Parima ravitulemuse saamiseks valib arst raviskeemi isiklikult. Ravimi terapeutilise toime objektiivseks hindamiseks tuleb seda võtta pidevalt vähemalt 3 kuud..

Kliinilises praktikas kasutatakse Alzheimeri tõve raviks raviskeeme, sealhulgas koliinesteraasi inhibiitoreid ja memantiini. Varasel kuni mõõdukal dementsusel on olnud nende ravimite mõõdukas toime..

Antikolinesteraasi ravimid või koliinesteraasi inhibiitorid

Uued ravimid, mida kasutatakse Alzheimeri ravis - koliinesteraasi inhibiitorid Need ravimid peatavad koliinesteraasi aktiivsuse. Eeldatav mõju on mälu paranemine. Selle farmakoloogilise rühma ravimite väljakirjutamist teostab ainult raviarst. Neil on vastunäidustusi ja nad võivad põhjustada kõrvaltoimeid..

Memantiin

Memantiin on ainus ravim, mida ülemaailmne meditsiinikogukond soovitab Alzheimeri tõve raviks raske dementsuse korral. See neurotroopne aine on amantadiini derivaat. Sellel on neuroprotektiivne toime ja see pärsib neurodegeneratiivsete protsesside progresseerumist. Selle tarbimise taustal paraneb mälu, suureneb keskendumisvõime, väheneb väsimus, depressiooni sümptomid nõrgenevad.

See ravim on vastunäidustatud epilepsia ja raske neerukahjustuse korral. Memantiin on hästi talutav. Kesknärvisüsteemi ergastamise vältimiseks on soovitatav seda võtta hommikul..

Kliiniliselt tõestatud, et ravimi korrapärane võtmine 12 nädala jooksul toob kaasa kognitiivsete funktsioonide olulise paranemise, leevendab ägedaid käitumissümptomeid ja suurendab enesehooldusvõimet.

Trankvilisaatorid, antipsühhootikumid, krambivastased ained

Need ravimirühmad on mõeldud haiguse käitumuslike ja psühhootiliste sümptomite leevendamiseks. Kõige sagedamini kasutatavad antipsühhootikumid. Kuid nende kasutamise taustal suureneb ekstrapüramidaalsete sümptomite tekkimise oht - see on neuroloogilise iseloomuga motoorsete häirete kompleks, nagu Parkinsoni sündroom, värinad, tikid, krambid, düstoonia, korea (tahtmatud pühkimisliigutused). Seetõttu kasutatakse antipsühhootikume ainult tõsiste käitumishäirete korral ja kasutatakse ainult antikolinergilise toimeta ravimeid. Tritsüklilised antidepressandid on Alzheimeri tõve korral vastunäidustatud.

Nootropics ja kudede regenereerimise stimulandid

Nootroopsed ravimid on loodud neuronite rakusisese metabolismi parandamiseks. Nad hoiavad ära nende kahjustused ja stimuleerivad interneuronaalseid ühendusi. Kudede regeneratsiooni stimulaatorid mõjutavad degeneratiivsete muutuste põhjust.

Psühhoteraapia

Psühhoterapeutilised sekkumised võivad aidata Alzheimeri tõvega patsientidel viha ja ärevuse tundeid ületada. Psühhoterapeut teeb patsiendiga koostööd, mille tulemusel saab ta oma tunnetest aru. Vajadusel määrab arst ravimeid. Psühhoteraapia meetodid on suunatud ärevuse ja agressiivsuse vähendamisele, mõtlemise parandamisele. Need ei ole mõeldud kliinilise toimivuse parandamiseks. Lisaks on psühhoteraapia meetodid efektiivsed ainult haiguse algfaasis. Raskematel etappidel pole nende kasutamisel mõtet.

Kunstiteraapia

Kunstiteraapiat kui psühholoogilise korrektsiooni meetodit kasutatakse neurooside ja käitumishäirete vastu võitlemiseks. just need ilmingud on iseloomulikud Alzheimeri tõvega patsientidele. See ravimeetod hõlmab patsientide kaasamist erinevatesse kunstiliikidesse nende vaimse seisundi ühtlustamiseks. Niisiis arenevad tantsimise, maalimise, muusika või kirjandusliku loovuse kaudu enesetundmise ja eneseväljendamise võimed..

Alzheimeri tõve kunstiteraapia järgmistes patsiendi seisundites:

  • Depressioon ja stress;
  • Emotsionaalne ebastabiilsus;
  • Emotsionaalne tagasilükkamine;
  • Üksilduse tunne;
  • Ärevus;
  • Agressiivsus.

Kunstist kinnipidamise kaudu luuakse väljund agressioonile ja teistele negatiivsetele tunnetele. Ravi abimeetodina kasutatakse kunstiteraapiat.

Sensoorne tuba

Sensoorne ruum on keskkonna eriline korraldus. See on täis erinevaid stimulante, mis mõjutavad meeli. Rahustav ja lõõgastav efekt saavutatakse erinevate rakendatud stiimulite kombinatsioonide abil: muusika, valgus, helid, värv, lõhnad, kombatavad aistingud.

Alzheimeri tõve sensoorses ruumis harjutamine võib aidata psühholoogiliste häirete korral, näiteks:

  • neuroos;
  • vale reguleerimine;
  • depressioon ja psühho-emotsionaalne stress;
  • sensoorsete funktsioonide nõrgenemine;

Mäluteraapia

Seda kasutatakse haiguse hilisemates staadiumides. See on emotsionaalselt orienteeritud psühhoteraapia ja keskendub headele mälestustele ja õnnelikele mõtetele. Kasutades videoid ja fotosid, samuti muid esemeid minevikust, demonstreerib ja arutab terapeut positiivseid mälestusi minevikust. See aitab kaasa patsiendi depressioonist taastumisele, millel on positiivne mõju üldisele heaolule, välimusele ja tahtefunktsioonidele..

Kohaloleku stimuleerimine

See meetod tähendab, et patsiendi juuresolekul mängitakse lindistusi lähisugulaste häälega. Tavaliselt kasutatakse seda psühhoterapeutilist meetodit raske dementsusega inimeste jaoks, kui nad on kõrgendatud emotsionaalse põnevuse ja ärevuse seisundis..

Sensoorne integratsioon

Sensoorse integratsiooni meetod hõlmab meelte funktsioneerimise stimuleerimist erinevate sensoorsete süsteemide koordineerimise kaudu. selle rakendamise eesmärk on stimuleerida kesknärvisüsteemi. Meeli aktiveeritakse mitmesuguste harjutuste abil.

Toit

Raske Alzheimeri tõvega inimesed ei suuda oma toidu tarbimist kontrollida. Seetõttu on neil keha sageli kurnatud ning neil puudub vitamiinide, toitainete ja mineraalide sisaldus..

Haiguse alguses pole söömisega probleeme. Siis ei erine patsiendi dieet klassikalisest dieedist. Patsientidel pole toitumispiiranguid. Alzheimeri tõvega patsientidele on soovitatav lahja valk, komplekssed süsivesikud, küllastumata rasvad, vitamiinid ja mineraalid. Nende toit peaks koosnema järgmistest toitudest:

  • Kalkun ja kala;
  • Brokoli;
  • Spinat;
  • Pähklid;
  • Oad;
  • Kõva nisu pasta;
  • Kaunviljad;
  • Teravili (hirss, tatar);
  • Täisteraleib;
  • Rohelised köögiviljad;
  • Oliiviõli;
  • Merevetikad;
  • Igas värvitoonis puuviljad.

Alzheimeri tõvega patsient peaks järgima joomise režiimi ja jooma õiges koguses puhast vett. Dehüdratsioon suurendab neuronaalset surma ajus.

Te ei saa sundida patsienti sööma, kui ta keeldub või on ebasoodsas meeleolus. Põletuste ja vigastuste vältimiseks ei tohiks nõud olla liiga kuumad. Söögikordade arv - 4-5 korda.

Mida peaksid sugulased tegema? Kuidas hoolitseda haigete eest?

Alzheimeri tõve igapäevane hooldus peaks toimuma järgmiste juhiste kohaselt. Need on loodud patsiendi psühholoogilise ja füüsilise heaolu tagamiseks:

  • Selge päevakava järgimine. See võimaldab teil õigeaegselt navigeerida..
  • Patsiendi iseseisvustunde säilitamine kõigi võimalike vahenditega.
  • Te ei saa patsiendi juuresolekul võõrastega arutada tema defekte.
  • Säilitage hea tahte õhkkond;
  • Konfliktsituatsioonide vältimine.

Prognoos ja eeldatav eluiga

Haiguse prognoos on ebasoodne, kuna see põhineb neurodegeneratiivsel progresseeruval protsessil. Piisava ja pikaajalise raviga on võimalik aeglustada patoloogia progresseerumist ja stabiliseerida patsiendi seisundit piiratud ajaks, mitte rohkem kui 3 aastaks. Sellegipoolest viib keha elutähtsate funktsioonide pidev järkjärguline kadumine paratamatult surma. Kui kaua nad Alzheimeri tõvega viimases staadiumis elavad, sõltub aju neuronite suremuse määrast.

Patsiendi keskmine eluiga pärast diagnoosimist on 7 aastat. Vähem kui 3% patsientidest elab üle 14 aasta pärast haiguse diagnoosimist. Patsiendi elu prognoos halveneb seetõttu, et Alzheimeri tõbe on varajases staadiumis raske diagnoosida. Tavaliselt pannakse diagnoos kindlaks siis, kui inimese igapäevane tegevus on keeruline kognitiivsete häirete tekke tõttu. Isegi siis jääb patsient iseseisva elu võimekaks. Komplitseeritud prognoos ja kaasnevad haigused, nagu alkoholism, südame- ja veresoontehaigused, suhkurtõbi.

Alzheimeri tõve ennetamine

Alzheimeri tõvest pole praegu konkreetset profülaktikat. Arvatakse, et intellektuaalne tegevus on tegur, mille tõttu on võimalik haiguse algust edasi lükata või teatud määral selle progresseerumist aeglustada. Kuid Alzheimeri tõve arengu ennetamiseks pole veel usaldusväärseid viise. Märgati, et terve südame ja veresoontega inimesed on selle patoloogia suhtes vähem vastuvõtlikud..

Ei ole võimalik soovitada ühtegi toidulisandit või ravimit, mis aitaks ära hoida Alzheimeri tõbe ja ennetada kognitiivseid kahjustusi. Samal ajal võib tserebrolüsiini kasutamine muidugi vähendada kognitiivsete häirete ja dementsuse progresseerumist inimestel, kellel on geneetiline kalduvus Alzheimeri tõve tekkeks, samuti eakatel, kellel on kognitiivse funktsiooni kerge langus..

Alzheimeri tõbi

Sissejuhatus

Kõik on tänapäeval Alzheimeri tõvest kuulnud. Laiem avalikkus ei ole aga alati piisavalt informeeritud ja selle haiguse suhtes on jätkuvalt palju väärarusaamu. Päritolu, areng, sümptomid, ravi, riskid, ennetamine...

Sellest artiklist leiate kogu teabe, mida vajate Alzheimeri tõve paremaks mõistmiseks..

Mis on Alzheimeri tõbi?

Alzheimeri tõbi (nimetatakse ka Alzheimeri seniilseks dementsuseks) on neurodegeneratiivne haigus, mis hävitab aeglaselt ja järk-järgult meie ajurakke. Selle avastas neuropatoloog Alois Alzheimer, kes diagnoosis selle haiguse esmakordselt ühel oma patsiendist 1906. aastal..

Praegu ei saa arstid veel täpselt aru, kuidas ja miks Alzheimeri tõbi areneb. Ühel või teisel viisil kahjustuvad ja surevad aju erinevates osades olevad rakud. Ajukahjustus sisaldab kõrvalekaldeid, mida nimetatakse amüloid beeta naastudeks ja neurofibrillaarseteks puntrateks (tau valgud).

Ajurakkude surm viib eakatel dementsuseni (dementsus), mida iseloomustab mälukaotus, intellektipuude, desorientatsioon, meeleolu ja käitumise muutused.

Haiguse progresseerumisel kaotab inimene kontrolli kõne, põie ja soolte üle. Enamasti surevad patsiendid nakkushaigustesse nagu kopsupõletik või muud haigused. Enamik Alzheimeri tõvega inimesi elab pärast diagnoosimist umbes 8–10 aastat, kuid mõned elavad kuni 20 aastat.

Iga Alzheimeri tõve juhtum mõjutab vähemalt kahte elu: patsiendi elu ja abikaasa või lapse elu, mis peaks haiguse progresseerumisel järk-järgult võtma kogu patsiendi koormuse..

Alzheimeri tüüpi seniilse dementsusega patsiendi eest hoolitsemine on väga nõudlik ning võtab palju energiat ja närve. Lõppkokkuvõttes on paljud hooldajad sunnitud tegema raske otsuse paigutada oma lähedane hoolekandeasutusse..

Alzheimeri tõve põhjused ja areng

Aastal 1906 avastas Alois Alzheimer haiguse, mis nüüd kannab tema nime. See seisund põhjustab neuronite järkjärgulist kadumist meie aju piirkondades, mis kontrollivad teatud võimeid, näiteks mälu, kõnet, mõistust või tähelepanu..

Tõeline riigipööre!

Kui neuronid on läinud, ei saa nad teatud arvu toiminguid tõhusalt programmeerida. Tulemus: mõned võimed nõrgendavad ja vähendavad järk-järgult inimese iseseisvust. Ja kui Alzheimeri tõbe esineb sagedamini vanematel inimestel, pole see vananemise normaalne tagajärg.!

Alzheimeri tõbe seostatakse sageli mälukaotusega. Tõepoolest, esimesed kannatavad mälukeskuse hipokampuse piirkonnas asuvad neuronid. Kuid see pole ainult mäluhaigus.

Selle arenguga võivad mõjutada ka aju muud osad, mis raskendab suhtlemist, mitme toimingu samaaegset sooritamist ja igapäevaseid ülesandeid..

Teadus räägib meile rohkem

Haigus põhjustab kesknärvisüsteemile kahte tüüpi kahjustusi:

  1. Neuronite jaoks olulise valgu düsfunktsioon, mida nimetatakse "tau".
  2. Nn "seniilsed" naastud, mis on seotud teise valguga (beeta-amüloid), mis ladestub väljaspool neuroneid.

Järk-järgult levivad need kahjustused ja mõjutavad aju ülemist osa. Haigus on üha nähtavam.

Evolutsioon juhtumipõhiselt

Iga juhtum on spetsiifiline, nii et Alzheimeri tõve staadiumid on kõigile erinevas tempos. Sellegipoolest on haiguse arengul kolm peamist etappi:

  • Kerge staadium: ligikaudu 25% hipokampusest väheneb ning lühi- ja pikaajalise mälu suhe muutub keerulisemaks. Inimesel on kerge nimede unustamine ja hiljutised sündmused, mis aja jooksul süvenevad.
  • Mõõdukas staadium: see mõjutab teisi aju osi, põhjustades kõne-, žesti- ja äratundmishäireid. Inimene vajab abi teatud tegevuste korral (liikumine, eelarve haldamine, arvete maksmine, kokkamine...).
  • Raske etapp: kahjustuste progresseerumine ja teabe taastamine on peaaegu võimatu: minevikusündmused ja teave kaovad mälust. Inimene kaotab iseseisvuse peaaegu kõigis igapäevastes toimingutes.

"Mul on sageli mälukaotus, kas mul on Alzheimeri tõbi?"

See on küsimus, mida paljud inimesed endalt küsivad... ja vastus on eitav!

Mõnikord on kohtumiste, kolleegide nimede või telefoninumbrite unustamine üsna tavaline. Alzheimeri tõbi ühendab mitmeid häireid, nagu kõne-, tähelepanu- ja mäluhäired.

"Alzheimeri tõbi pole pärilik 99% juhtudest"

Kes on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikum?

Nagu täna mainiti, on haiguse täpne päritolu endiselt vähe teada, kuid teadlased on tuvastanud Alzheimeri tõve arengut soodustavad asjaolud. Neid seostatakse geneetilise eelsoodumuse ja paljude keskkonnateguritega, mida nimetatakse "riskifaktoriteks".

Riskitegurid, mis võivad põhjustada haigust:

  • vanus: kannatavad vanemad inimesed (enamasti üle 65-aastased);
  • sugu: risk haiguse tekkeks on naistel suurem 80 aasta pärast;
  • eelsoodumus vaskulaarsetele haigustele;
  • Traumaatiline ajukahjustus: Uuringud on näidanud, et peapõrutuse saanud inimesed kannatavad selle seisundi all suurema tõenäosusega;
  • suhkurtõbi, lipiidide häired, kõrge vererõhk, suitsetamine;
  • perekonna ajalugu: haigus on pärilik ainult 1% juhtudest.

Kuid isegi kui teie peres pole kellelgi Alzheimeri tõbe, võite selle siiski välja arendada..

Alzheimeri tõve sümptomid

Alzheimeri tõbi võib avalduda erinevatel inimestel erinevalt. Nagu ka selle areng. Palju räägitakse nn kognitiivsete funktsioonide, sealhulgas mälu muutustest, kuid haigus võib mõjutada ka emotsioone ja käitumist.

Kui sümptomid on "kognitiivsed"

Sõna "kognitiivne" on meditsiiniline termin kõigele, mis on seotud intelligentsuse ja tunnetusega..

Täpsemalt seostatakse nn kognitiivseid sümptomeid mälu, kõne, äratundmise, otsustusvõime, arutluse või mõistmisega..

Seetõttu eksib levinud väärarusaam, et Alzheimeri tõbi mõjutab ainult mälu: see on palju laiem.

"Mälu on esimene ilmne häire."

Mälu

See on esimene ilmne häire, sellest ka populaarsus laiemas avalikkuses. Alguses mõjutab haigus nn episoodilist mälu: unustades hiljutised sündmused, kohtumised...

Seejärel mõjutavad muud tüüpi mälud; töömälu, semantiline mälu, protseduuriline mälu... Tulemus: teabe viivitamatu salvestamine, uute nimede, lugude või lokalite meelde jätmine on keeruline.

Kõnehäire

Kõige tõsisemad on pärast mäluhäireid kõnehäired. Need toovad kaasa suhtlemisraskusi ja vestluses öeldu järkjärgulise arusaamatuse..

Kõnehäired taanduvad kolmes etapis:

  1. Sõnavara väheneb, inimene mäletab sõnu pikka aega, kasutab sama sõna, kordab.
  2. Inimene räägib ainult ühte sõna või teeb ühe kõla või kasutab žargooni, millel pole mõtet.
  3. Inimene ei räägi enam.

Žestikuleerimine

Igapäevaelus tavapäraseid žeste muutub raskesti teostatavaks. Pettumus algab rasketest ülesannetest nagu kirjutamine ja levib seejärel lihtsate ülesanneteni nagu toidu närimine või neelamine. See häire põhjustab haige inimese iseseisvuse kaotamise..

Häire tunnustamine

Tuvastushäired ehk "agnoosia" ei võimalda haige inimesel täielikult aru saada, mis tema ees on. Need raskused on enamasti visuaalsed, kuid võivad olla seotud ka lõhna, kuulmise ja isegi puudutamisega..

Ülesannete täitmine

Keeruliste või uute ülesannete kontrollimiseks ja täitmiseks on vaja nn „täidesaatvaid” funktsioone. See on oskus planeerida, mõelda, keskenduda. Alzheimeri tõve progresseerumisel lakkavad need funktsioonid töötamast..

Seetõttu kipub inimene loobuma rasketest ülesannetest, nagu eelarve haldamine, arvete maksmine, reiside korraldamine, sõpradega kohtumine... Lõpuks ja ei saa teha kahte asja korraga.

Tunded ja emotsioonid

  • Inimene kogeb põhjendamatut ärevust või hirmu. Haige inimene väljendab uusi hirme asjade pärast, mis pole teda varem häirinud, näiteks rahanduse või tuleviku pärast..
  • Apaatia või motivatsiooni kaotus. Inimesel kaob huvi kõige või peaaegu kõige vastu, isegi teatud iseseisvuse alla kuuluvate ülesannete vastu. Ka emotsioonid on tuhmid. Inimene muutub ümbritseva suhtes ükskõiksemaks. See on kõige tavalisem emotsionaalne häire, kuid jääb sageli märkamatuks, kuna inimene on isoleeritud.
  • Ärrituvus või muutlik meeleolu. See viib ootamatute või viivituste või ootustega tekkivate tantumideni..
  • Eufooria või kontrollimatu rõõm. Õnn ilma nähtava põhjuseta on Alzheimeri tõbi ootamatu, kuid destabiliseeriv aspekt. Haige inimene võib leida naljakaid asju seal, kus see pole kohane..
  • Depressioon või tumedad mõtted. Mõnikord avaldub see erinevates vormides: kurbus, pessimism, devalveerimine... Haige inimene on heidutatud, nutab, arvab, et tal pole tulevikku, et ta on lähedaste ja lähedaste koorem ning teda külastatakse isegi enesetappude pesemisega..

"See käitumine on sageli hirmu reaktsioon."

Käitumine

  • Agressiivsus või põnevus. See avaldub vägivaldsete sõnade ja tegudena, söömisest keeldumine, pesemine, öösel magama minek... See käitumine on sageli reaktsioon hirmule ja arusaamatustele.
  • Sobimatu käitumine. Selle all mõtleme asjade ekslemist, sundkontrolli.
  • Une- ja söömishäired. Unetus, päeva-öö rütmi ümberpööramine... Sageli on uni häiritud. Toitumisega võib haigus põhjustada söögiisu kaotust, toitumisharjumuste muutumist ja seega ka kaalulangust.
  • Tühistamine. Inimene lubab ühiskonnas sobimatut käitumist ja / või kõnet.
  • Pettekujutlused ja hallutsinatsioonid. Patsiendil võivad olla pettekujutelmad, näiteks et inimesed tahavad teda solvata või röövida. Võib esineda ka hallutsinatsioone: patsient näeb, kuuleb või tunneb midagi, mida pole olemas.

Diagnostika

Esimene asi, mida teha, on pöörduda oma üldarsti poole ja rääkida talle märkidest, mida olete märganud. Just tema saab olukorra esmase hindamise läbi viia ja suunata teid spetsialiseerunud arsti juurde..

"Täpse diagnoosi saamiseks kasutatakse mitut uurimismeetodit."

Multidistsiplinaarne diagnoos

Alzheimeri tõve diagnoosimine on pikk ja keeruline protsess, eriti sümptomite progresseeruva arengu tõttu.

Mõnikord võib olla raske teha healoomulist ja haigusega seotud ning seejärel teises etapis tuvastada selle põhjus (depressiivne sündroom, kilpnäärmeprobleem või neurodegeneratiivne haigus). See samm on oluline, sest mõned põhjused võivad olla ravitavad..

Täpse diagnoosi saamiseks kasutatakse mitut uurimismeetodit..

Neuropsühholoogiline hinnang:

  • Meetod: patsiendile kohandatud testide seeria küsimuste või lihtsate ülesannete vormis.
  • Eesmärk: hinnata patsiendi kognitiivseid häireid (mälu, kõne, mõtlemine jne) ja tuvastada sümptomid võimalikult kiiresti.

Aju pildistamine:

  • Meetod: MRI (magnetresonantstomograafia) või kompuutertomograafia kasutamine aju konkreetsete piirkondade üldise välimuse ja mahu jälgimiseks.
  • Eesmärk: tuvastada aju teatud osade probleeme ja muude haiguste puudumist.

Neuroloogiline uuring:

  • Meetod: arst palub patsiendil teha mis tahes liigutusi, painutada, kortsutada nägu jne..
  • Eesmärk: tuvastada inimese võimalikud neuroloogilised probleemid, mis mõjutavad kõndimist, kõnet jne..

Üldine meditsiiniline hinnang:

  • Meetod: patsiendi täielik uurimine, sealhulgas laboratoorsed uuringud.
  • Eesmärk: tagada, et patsiendil ei oleks teist aju- või närvisüsteemi haigust või seisundit, mis nõuaks teistsugust ravi.

Ravi

Alzheimeri tõbe ravimiseks pole veel ravimeid. Praegu aeglustab ravi ainult haiguse progresseerumist..

Kuid patsientide elukvaliteedi parandamiseks on välja töötatud mitmesugused terapeutilised meetmed, sealhulgas ravimid, mis parandavad patsientide seisundit..

Ravimid

Turul on neli inhibiitorit, mis on mõeldud haiguse progresseerumise aeglustamiseks ja mõnede käitumisprobleemide vähendamiseks.

Mõju on nähtav: nii sugulased kui ka arstid märgivad igapäevase tegevuse, kõne, mõistuse, mälu "mõõdukat, kuid olulist" paranemist...

Mõnel juhul paraneb tähelepanu ja iseseisvus isegi pikaajaliselt.!

  1. Aricept on inhibiitor, mida kasutatakse kerge kuni mõõduka haiguse ajal. Ainet, mis mõjutab keha une ajal, kasutatakse annuses mitte rohkem kui 10 milligrammi. See on vastunäidustatud neile, kes põevad isheemilist südamehaigust, astmaatikuid ja haavandeid. Kasutamise kõrvaltoimed võivad olla minestamine, peavalud, pearinglus, iiveldus, unetus, düspepsia..
  2. Reminil on üldise spektri inhibiitor. Seda kasutatakse kerge kuni mõõduka haiguse raviks. See on ette nähtud vaskulaarsete probleemide ja kesknärvisüsteemi ebapiisava ringlusega patsientide raviks. Ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkuse, krooniliste maksahaiguste korral. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda pearinglus, iiveldus, kaalulangus, unetus ja minestamine..
  3. Exelon on inhibiitor, mis blokeerib mitmeid atsetüülkoliini ensüüme, mis soodustavad dementsust ja mälukaotust. Inhibiitor on ette nähtud raske dementsusega patsientidele. Ravim on vastunäidustatud noortele mälukaotusega patsientidele, seda ei määrata koos teiste ravimitega. Kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, unetus, krambid, stenokardia, kaalulangus, maohaavand, pankreatiit.
  4. Memantiin on ravim, mida kasutatakse raske dementsuse raviks. Ravim on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alla 18-aastastele. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seeninfektsioonid, pearinglus, unisus, hallutsinatsioonid, trombemboolia.

Inhibiitorravimid jagunevad toimeainest sõltuvalt mitmesse rühma. Halva tolerantsuse või tõsiste vastunäidustuste korral asendatakse ravim teisega, sama tüüpi rühmast.

Ravimi kasutamise mõju ilmneb 7-8 nädalat regulaarselt normaalses annuses. Kui ravimi võtmisel pole tulemusi, määratakse teise rühma ravim.

Ravimi üleannustamine võib põhjustada:

  • müokardiinfarkt;
  • epilepsiahoog;
  • bronhospasm;
  • parkinsonism;
  • motoorne düsfunktsioon;
  • surmav tulemus.

Inhibiitorravimite kasutamise vastunäidustused:

  • kroonilised, rasked hingamissüsteemi haigused, bronhiaalastma, kopsupõletik, tuberkuloos);
  • epilepsiahooge;
  • kuseteede juhtivuse takistamine;
  • soolte liimihaigus;
  • raske käimasolev südamehaigus.

Alzheimeri uimastiravi statistika.

  • Uuringutest ilmneb, et naised kannatavad ravimite kõrvaltoimete all sagedamini kui mehed..
  • Ravimid - inhibiitorid on varases staadiumis efektiivsemad.
  • Ravimite üleannustamine võib haiguse kulgu halvendada.
  • Inhibiitorite regulaarne kasutamine võib vallandada raske depressiooni.

"Ravimid on saadaval retsepti alusel."

Ennetamine ja soovitused

Mälukaotus, dementsuse tekkimine, enda "mina" moonutamine - need on probleemid, mida patsiendil on raske üksi taluda.

Haiguse eest kaitsmiseks soovitame järgmisi meetmeid:

  • Tervisliku eluviisi järgimine. Keha kognitiivsete protsesside kahjustuse korral tasub igaveseks unustada suitsetamine, narkootikumid ja liigne alkoholitarbimine. Alkoholisõltuvus kutsub esile aju negatiivseid muutusi. Ajud on silutud, ajuveresooned on kahjustatud. Sagedase suitsetamise ja narkootikumide tarvitamise korral väheneb mõtleva organi veresoonte süsteem, närvirakkude aktiivsus nõrgeneb, perifeerse närvisüsteemi pagasiruumid muutuvad põletikuliseks.
  • Ajukahjustuste vältimine. Pärast tõsiseid vigastusi tekivad valguplaadid, mille tõttu mõtlemine muutub, mälu deformeerub.
  • Õige toitumine. Tasakaalustatud toitumine vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toitude kasutamisega avaldab kehale positiivset mõju. Inimese mõtteorgan hakkab aktiivsemalt töötama. Selle põhjuseks on kolesterooli taseme märkimisväärne langus. Aju anumate seinad on tugevdatud, elastsus suureneb.
  • Aktiivne ajutegevus. Regulaarse lugemise, päheõppimise, keelte õppimise, ristsõnade tegemise, kudumise ja kasuliku vaba aja veetmise korral on mõtlemisorgan pidevalt töös, mis tähendab, et see on aktiivselt verega varustatud ja hapnikuga täidetud. Irooniline, et kolledžikraadiga inimestel ei teki dementsust vähem. Sellised isikud toidavad mu aju pidevalt kasuliku teabega..
  • Sporditegevused. Sellised välitegevused nagu ujumine, jooksmine, kõndimine normaliseerivad vererõhku, psühholoogiliselt tühjenevad, tugevdavad veresoonte süsteemi.

Kui haigus esineb endiselt eakal inimesel, on vastunäidustatud jääda üksi. Lühiajaliste katkestuste tõttu mälus satub inimene paanikasse, tal pole põhiküsimustele vastust, kes ta on ja mida teha..

Te ei tohiks luua uusi tutvusi: patsient ei mäleta uut inimest, kuid saab psühholoogilise ja emotsionaalse stressi. Selle tagajärjel võivad alata paanikahood..

Tõsised väärarusaamad Alzheimeri tõvest

Isegi kui Alzheimeri tõbi on tänapäeval paremini tuntud ja uuritud, on paljud väärarusaamad endiselt laialt levinud...

  • See on vanaduse loomulik tagajärg..

Vale! See on väga spetsiifiline haigus ja tänapäeval on see ravimatu. See põhjustab neuronite aeglase ja järkjärgulise kadumise..

  • Ainult vanurid on temaga haige.

Valetamine. Vanusega patsientide protsent on suurem, kuid see haigus mõjutab ka üle 50 000 kogu maailmas alla 65-aastast inimest!

  • Mu pereliige on haige, nii et mul on ka haigus.

Valetamine. Ainult 1% juhtudest on "pärilikud", see tähendab siis, kui vanemad selle haiguse edasi andsid.

  • Lahendan ristsõnu ja sudokut iga päev... olen kaitstud!

Valetamine. Kuigi need on suurepärased aju arendamiseks, pole ühtegi uuringut, mis tõestaks, et selline treenimine kaitseb Alzheimeri tõbe. Teiselt poolt võivad nad selle arengut aeglustada.!

  • Patsiendi lähedal on eriti raske, sest haige inimene pole millestki teadlik.

Vale! Haigus progresseerub ja haiged inimesed saavad vähemalt aeg-ajalt sageli teada mälukaotusest ja ebaõnnestumistest. See tekitab sageli palju ärevust..

  • Täna on see haigus kergesti diagnoositav..

Valetamine. Diagnoosimisprotsess on keeruline ja pikk. Tihti mängib olulist rolli üldarst, s.o personaalterapeut: just tema suudab tuvastada esimeste märkide ilmnemise.

  • Alzheimeri tõve korral saan siiski terveks!

Õige Vale. Siiani pole ühtegi ravimit, mis saaks seda haigust ravida! Muud ravimilahused aitavad ainult teatud sümptomeid leevendada. Lõpuks aitab mitteravimiteraapia (psühhosotsiaalne hooldus) patsientidel selle haigusega kohaneda..